{"id":341603,"date":"2016-04-22T02:00:00","date_gmt":"2016-04-22T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/biomarcadores-para-a-sindrome-de-parkinson-prodromal\/"},"modified":"2016-04-22T02:00:00","modified_gmt":"2016-04-22T00:00:00","slug":"biomarcadores-para-a-sindrome-de-parkinson-prodromal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/biomarcadores-para-a-sindrome-de-parkinson-prodromal\/","title":{"rendered":"Biomarcadores para a s\u00edndrome de Parkinson prodromal?"},"content":{"rendered":"<p><strong><em>Objectivo:<\/em> Este estudo observacional controlado multic\u00eantrico investiga \u03b1-synuclein immunoreactivity at the enteric nervous system in patients with idiopathic REM sleep behaviour disorder (iRBD) e controla como um poss\u00edvel biomarcador para a s\u00edndrome de Parkinson pr\u00f3dromal.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<h2 id=\"antecedentes\">Antecedentes<\/h2>\n<p>Estudos longitudinais sugerem que as perturba\u00e7\u00f5es do comportamento do sono REM s\u00e3o uma fase prodr\u00f3mica da doen\u00e7a de Parkinson posterior em at\u00e9 80% dos casos. Outros biomarcadores para as s\u00edndromes de Parkinson prodromal incluem hiposmia, vis\u00e3o crom\u00e1tica deficiente, d\u00e9fice de transporte pr\u00e9-sin\u00e1ptico de dopamina no putamen e hiperecogenicidade da substantia nigra no ultra-som transcraniano. O objectivo \u00e9 detectar as s\u00edndromes de Parkinson prodromal o mais cedo poss\u00edvel, a fim de poder realizar estudos sobre a preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as no futuro.<\/p>\n<h2 id=\"pacientes-e-metodologia\">Pacientes e metodologia<\/h2>\n<p>O estudo observacional controlado multic\u00eantrico incluiu 20 pacientes com iRBD polissonograficamente confirmado, 24 pacientes com doen\u00e7a de Parkinson de acordo com os crit\u00e9rios de diagn\u00f3stico do Banco de C\u00e9rebros da Sociedade Brit\u00e2nica de Doen\u00e7as de Parkinson e 22 controlos saud\u00e1veis. As bi\u00f3psias de c\u00f3lon foram retiradas de todas elas. Para al\u00e9m do olfacto (UPSIT e Sniffin&#8217; Sticks) e poss\u00edveis sintomas parkinsonianos (MDS-UPDRS partes I-III), as bi\u00f3psias foram examinadas imuno-histoquimicamente para a fosforila\u00e7\u00e3o e n\u00e3o fosforila\u00e7\u00e3o \u03b1-synucle\u00edna.<\/p>\n<h2 id=\"resultados\">Resultados<\/h2>\n<p>Em compara\u00e7\u00e3o com o grupo de controlo e os doentes com iRBD, os doentes com DP tiveram pontua\u00e7\u00f5es significativamente mais elevadas no MDS-UPDRS, como se esperava. O sentido de olfacto foi significativamente reduzido tanto em doentes com Parkinson como com iRBD. Enquanto todas as bi\u00f3psias continham quantidades suficientes de mucosa para uma an\u00e1lise mais aprofundada, em termos de submucosa, este foi apenas o caso em 16 controlos, 21 PD e 17 doentes com iRBD. N\u00e3o fosforilado \u03b1-synuclein foi detectado na submucosa de todos os pacientes e controlos. Na mucosa, a fosforila\u00e7\u00e3o \u03b1-synucle\u00edna n\u00e3o p\u00f4de ser detectada em nenhum grupo. Na submucosa, a fosforila\u00e7\u00e3o \u03b1-synucle\u00edna foi encontrada em quatro de 17 pacientes com iRBD, num de 19 pacientes com DP, mas em nenhum do grupo de controlo, mas sem atingir o n\u00edvel de signific\u00e2ncia.<\/p>\n<h2 id=\"conclusoes-dos-autores\">Conclus\u00f5es dos autores<\/h2>\n<p>Tendo em conta o trabalho adicional, conclui-se que os anticorpos dirigidos contra os n\u00e3o fosforados (nativos) \u03b1-synuclein n\u00e3o t\u00eam valor como biomarcadores para as s\u00edndromes de Parkinson prodromal. Embora n\u00e3o tenha sido encontrada qualquer diferen\u00e7a significativa, a detec\u00e7\u00e3o da fosforila\u00e7\u00e3o \u03b1-synucle\u00edna em quatro de 17 pacientes com iRBD e nenhum dos controlos \u00e9 interpretada pelos autores como prova poss\u00edvel de uma diferen\u00e7a relevante. No entanto, ainda n\u00e3o \u00e9 claro porque \u00e9 que isto j\u00e1 n\u00e3o pode ser detectado nos doentes com Parkinson. Est\u00e1 a ser discutida uma liga\u00e7\u00e3o com uma poss\u00edvel perda de c\u00e9lulas nervosas durante o curso da doen\u00e7a. Outros factores complicadores na realiza\u00e7\u00e3o destes e de estudos semelhantes s\u00e3o as diferentes t\u00e9cnicas e alvos dos anticorpos utilizados.<\/p>\n<h2 id=\"comentario\">Coment\u00e1rio<\/h2>\n<p>O diagn\u00f3stico correcto precoce da doen\u00e7a de Parkinson n\u00e3o s\u00f3 \u00e9 importante no contexto da rotina cl\u00ednica (aqui \u00e9 particularmente importante distingui-la de outras formas at\u00edpicas), como tamb\u00e9m \u00e9 de particular import\u00e2ncia nas actuais quest\u00f5es cient\u00edficas de preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e influ\u00eancia causal sobre o curso da doen\u00e7a. A procura de biomarcadores adequados est\u00e1 assim directamente relacionada com a procura de op\u00e7\u00f5es de terapia causal. A manifesta\u00e7\u00e3o precoce da sinucleinopatia \u03b1 no sistema gastrointestinal tamb\u00e9m seria consistente com a hip\u00f3tese de que a doen\u00e7a tem origem a\u00ed e se espalha atrav\u00e9s do nervo vago para o tronco cerebral e depois para as outras regi\u00f5es do c\u00e9rebro.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIA &amp; PSYCHIATRY 2016; 14(2): 33<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Objectivo: Este estudo observacional controlado multic\u00eantrico investiga \u03b1-synuclein immunoreactivity at the enteric nervous system in patients with idiopathic REM sleep behaviour disorder (iRBD) e controla como um poss\u00edvel biomarcador para&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":55806,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"\u03b1-Synuclein immunoreactivity at the enteric nervous system  ","footnotes":"","_members_access_role":[],"_members_access_error":""},"category":[11521,11374,11551],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-341603","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudos","category-neurologia-pt-pt","category-rx-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-23 07:30:03","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":341606,"slug":"biomarcadores-para-el-sindrome-de-parkinson-prodromico","post_title":"\u00bfBiomarcadores para el s\u00edndrome de Parkinson prodr\u00f3mico?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/biomarcadores-para-el-sindrome-de-parkinson-prodromico\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341603","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=341603"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341603\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/55806"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=341603"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=341603"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=341603"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=341603"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}