{"id":342490,"date":"2015-11-01T01:00:00","date_gmt":"2015-11-01T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/estudo-piloto-mostra-actividade-promissora\/"},"modified":"2015-11-01T01:00:00","modified_gmt":"2015-11-01T00:00:00","slug":"estudo-piloto-mostra-actividade-promissora","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/estudo-piloto-mostra-actividade-promissora\/","title":{"rendered":"Estudo piloto mostra actividade promissora"},"content":{"rendered":"<p><strong>Com a chamada terapia de c\u00e9lulas T adoptivas, est\u00e1 a ser desenvolvido um novo m\u00e9todo terap\u00eautico que tamb\u00e9m poder\u00e1 ser utilizado no futuro para tumores epiteliais quimioter\u00e1picos-refract\u00e1rios. Isto \u00e9 demonstrado pelos resultados de um estudo-piloto com nove pacientes.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Embora a situa\u00e7\u00e3o do estudo para a terapia com c\u00e9lulas T adoptivas em tumores de c\u00e9lulas B e melanomas metast\u00e1ticos j\u00e1 esteja mais avan\u00e7ada, o procedimento tem sido pouco estudado em malignidades epiteliais. O carcinoma cervical met\u00e1st\u00e1tico pode ser considerado o prot\u00f3tipo de um tal cancro. Assim, os investigadores testaram agora o benef\u00edcio de uma \u00fanica infus\u00e3o com c\u00e9lulas T aut\u00f3logas infiltrantes de tumores em nove pacientes (idade m\u00e9dia: 37 anos). Todos os participantes tinham anteriormente recebido quimioterapia ou quimioradioterapia \u00e0 base de platina. Queriam saber se o tumor iria regredir como resultado da terapia com c\u00e9lulas T.<\/p>\n<h2 id=\"procedimento-para-terapia-com-celulas-t\">Procedimento para terapia com c\u00e9lulas T<\/h2>\n<p>As c\u00e9lulas T foram primeiro retiradas dos tumores HPV-positivos e cultivadas. Depois foram seleccionadas certas culturas que eram particularmente adequadas para a terapia. A selec\u00e7\u00e3o procurou seleccionar culturas com a mais forte reactividade ao HPV E6 e E7, visto que estes dois oncogenes de HPV est\u00e3o presentes em quase todos os carcinomas cervicais. As culturas seleccionadas foram propagadas e preparadas para a injec\u00e7\u00e3o. As c\u00e9lulas T aut\u00f3logas injectadas devem subsequentemente infiltrar-se no tumor. Antes da infus\u00e3o, os pacientes tinham recebido quimioterapia linfocit\u00e1ria decimal, depois aldesleukin.<\/p>\n<h2 id=\"resposta-objectiva-alcancada-em-um-terco\">Resposta objectiva alcan\u00e7ada em um ter\u00e7o<\/h2>\n<p>A infus\u00e3o obteve uma resposta completa em dois tumores, que durou 22 meses ap\u00f3s o tratamento, num caso e 15 meses no outro. Nesta popula\u00e7\u00e3o fortemente pr\u00e9-tratada com m\u00faltiplas met\u00e1stases, tal actividade \u00e9 not\u00e1vel. Foi observada uma resposta parcial num paciente ao longo de um per\u00edodo de tr\u00eas meses.<\/p>\n<p>Globalmente, a presen\u00e7a de c\u00e9lulas T reactivas ao HPV no sangue perif\u00e9rico quatro semanas ap\u00f3s a infus\u00e3o foi associada positivamente \u00e0 resposta cl\u00ednica (p=0,0238). E a reactividade do HPV medida no produto injectado tamb\u00e9m se correlacionou com a efic\u00e1cia da terapia. Ambos indicam que as c\u00e9lulas T seleccionadas desta forma s\u00e3o mais eficazes contra tumores HPV-positivos.<\/p>\n<p>Ap\u00f3s este primeiro estudo explorat\u00f3rio promissor, s\u00e3o agora indicadas outras investiga\u00e7\u00f5es. Uma tarefa importante ser\u00e1 a de direccionar as culturas t\u00e3o especificamente quanto poss\u00edvel para os oncogenes em quest\u00e3o, pois s\u00f3 ent\u00e3o se poder\u00e1 assumir a efic\u00e1cia.<\/p>\n<p>\n<em>Fonte: Stevanovi\u0107 S, et al.: Complete Regression of Metastatic Cervical Cancer After Treatment With Human Papillomavirus &#8211; Tumour-Infiltrating T Cells Target. JCO 2015; 33(14): 1543-1550.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONCOLOGy &amp; HEMATOLOGy 2015; 3(9-10): 5<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Com a chamada terapia de c\u00e9lulas T adoptivas, est\u00e1 a ser desenvolvido um novo m\u00e9todo terap\u00eautico que tamb\u00e9m poder\u00e1 ser utilizado no futuro para tumores epiteliais quimioter\u00e1picos-refract\u00e1rios. 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