{"id":343060,"date":"2015-07-05T02:00:00","date_gmt":"2015-07-05T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/trabalhar-em-conjunto-para-melhorar-os-cuidados-com-bom-senso-e-compreensao\/"},"modified":"2015-07-05T02:00:00","modified_gmt":"2015-07-05T00:00:00","slug":"trabalhar-em-conjunto-para-melhorar-os-cuidados-com-bom-senso-e-compreensao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/trabalhar-em-conjunto-para-melhorar-os-cuidados-com-bom-senso-e-compreensao\/","title":{"rendered":"Trabalhar em conjunto para melhorar os cuidados com bom senso e compreens\u00e3o"},"content":{"rendered":"

H\u00e1 algo de c\u00ednico no facto de que, embora os medicamentos \u00f3rf\u00e3os (DO) estejam agora dispon\u00edveis para algumas doen\u00e7as raras, s\u00e3o t\u00e3o caros que o m\u00e9dico que os trata mal sabe como tratar os doentes com eles. Por conseguinte, s\u00e3o urgentemente necess\u00e1rias solu\u00e7\u00f5es para melhorar a situa\u00e7\u00e3o de abastecimento. Uma possibilidade \u00e9 distribuir os custos \u00e0 medida que estes surgem e, portanto, tamb\u00e9m a responsabilidade entre os diferentes parceiros.<\/strong><\/p>\n

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O dilema destas inova\u00e7\u00f5es dispendiosas \u00e9 \u00f3bvio: embora n\u00e3o tenham sido desenvolvidos medicamentos para doen\u00e7as raras durante d\u00e9cadas, o mercado mudou nos \u00faltimos oito anos devido a novas leis, maior press\u00e3o p\u00fablica e patentes a expirar. Por um lado, isto \u00e9 muito agrad\u00e1vel, uma vez que cerca de 300 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo sofrem de uma das 7.000 doen\u00e7as raras conhecidas – por outro lado, contudo, os doentes interrogam-se porque \u00e9 que o medicamento urgentemente desejado n\u00e3o est\u00e1 agora coberto pelo seguro de sa\u00fade.<\/p>\n

Sistema de sa\u00fade dispendioso<\/h2>\n

Os fundos de seguro de sa\u00fade s\u00e3o entidades administrativas geridas economicamente para os cuidados sociais, ou seja, para os cuidados de sa\u00fade em geral. S\u00f3 podem gastar no m\u00e1ximo tanto dinheiro como o segurado paga e t\u00eam de considerar uma rela\u00e7\u00e3o custo-benef\u00edcio. A despesa total para o nosso sistema de sa\u00fade moderno na Su\u00ed\u00e7a \u00e9 j\u00e1 de 65 mil milh\u00f5es por ano (fonte FOPH). Se as despesas com medicamentos \u00f3rf\u00e3os fossem acrescentadas a isto, a conta seria sobrecarregada: Com custos anuais estimados em 100.000 CHF por paciente para um novo OD, um bom montante de 50 mil milh\u00f5es de CHF seria acrescentado \u00e0 conta para pouco menos de meio milh\u00e3o de pessoas afectadas (estimativa, Supremo Tribunal Federal de Lausanne 2011). O moderno sistema de sa\u00fade su\u00ed\u00e7o n\u00e3o consegue lidar com isto de longe, especialmente porque j\u00e1 temos dinheiro para pagar um dos mais caros do mundo.<\/p>\n

Solu\u00e7\u00f5es<\/h2>\n

Cada profissional m\u00e9dico gostaria de ajudar os seus pacientes – especialmente quando se trata de uma doen\u00e7a que afecta crian\u00e7as na sua maioria e resulta numa vida curta, para al\u00e9m de uma grande restri\u00e7\u00e3o da qualidade de vida.<\/p>\n

O facto de as seguradoras de sa\u00fade se recusarem a cobrir os custos na maioria dos casos e de a FOPH impor restri\u00e7\u00f5es a certos grupos de pacientes – como no caso da terapia da hepatite C – exige solu\u00e7\u00f5es urgentes. Felizmente, est\u00e3o a surgir novas ideias e respostas.<\/p>\n

Uma est\u00e1 na forma como inovamos. Se diferentes parceiros partilham a responsabilidade e os custos do desenvolvimento de um novo medicamento e este acaba por custar menos, tamb\u00e9m pode ser oferecido a um pre\u00e7o mais barato. A Orphanbiotec AG \u00e9 um exemplo disto. Aqui, as parcerias e a inova\u00e7\u00e3o formam a espinha dorsal para o sucesso partilhado no empreendedorismo respons\u00e1vel. Gastar menos dinheiro e ainda assim alcan\u00e7ar o objectivo – na verdade um verdadeiro tru\u00edsmo, mas que algumas empresas farmac\u00eauticas e investidores ainda n\u00e3o alcan\u00e7aram. Um investidor que investe num novo medicamento espera n\u00e3o s\u00f3 o efeito prometido, mas tamb\u00e9m que este possa ser vendido em n\u00famero suficiente e gerar um lucro sustent\u00e1vel.<\/p>\n

Inova\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s de investidores<\/h2>\n

Entretanto, h\u00e1 sinais de uma mudan\u00e7a de pensamento por parte dos investidores, j\u00e1 que cada vez mais pessoas procuram um “investimento respons\u00e1vel” onde um problema social ou m\u00e9dico at\u00e9 agora n\u00e3o resolvido \u00e9 abordado com meios empresariais. O chamado “crowd-investing”, que tem sido muito bem sucedido nos \u00faltimos anos, reduz o risco de investimento do indiv\u00edduo, uma vez que o montante investido \u00e9 pequeno e o risco \u00e9 assim partilhado com muitos outros. O modelo j\u00e1 foi utilizado com sucesso em v\u00e1rios pa\u00edses.<\/p>\n

Um problema de matem\u00e1tica<\/h2>\n

A nossa simula\u00e7\u00e3o envolve um investimento num novo medicamento \u00f3rf\u00e3o. O risco \u00e9 minimizado pelo chamado reposicionamento, ou seja, a utiliza\u00e7\u00e3o de ingredientes activos (no nosso caso de base natural) com um perfil de efic\u00e1cia e efeito secund\u00e1rio conhecido. Uma vez que o mercado para uma nova overdose n\u00e3o tem de ser combatido, uma vez que os pacientes j\u00e1 est\u00e3o \u00e0 espera do agente terap\u00eautico, os custos de marketing normalmente muito elevados s\u00e3o aqui baixos. O medicamento X dever\u00e1 mais tarde ser acess\u00edvel \u00e0s companhias de seguros e n\u00e3o dever\u00e1 custar mais de CHF 4000 por ano por paciente. \u00c9 necess\u00e1rio um total de CHF 15 milh\u00f5es para o desenvolvimento. O novo OD visa um mercado de 100.000 pacientes na Europa. O investimento \u00e9 dividido entre diferentes fontes. O objectivo \u00e9 angariar 5 milh\u00f5es de francos su\u00ed\u00e7os atrav\u00e9s do investimento da popula\u00e7\u00e3o – pode esperar-se uma taxa de juro moderada de aproximadamente 3% ao ano.<\/p>\n

Gostar\u00edamos de saber quanto dinheiro estaria disposto a investir num projecto de medicamentos \u00f3rf\u00e3os como este atrav\u00e9s do investimento da popula\u00e7\u00e3o? Saudamos a sua contribui\u00e7\u00e3o para isto no blogue online da Funda\u00e7\u00e3o Orphanbiotec: http:\/\/blog.orphanbiotec-foundation.com<\/a>.<\/p>\n

\nPR\u00c1TICA DO GP 2015; 10(6): 9<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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