{"id":343118,"date":"2015-05-31T02:00:00","date_gmt":"2015-05-31T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/o-impacto-sobre-o-paciente-e-a-familia-e-enorme\/"},"modified":"2015-05-31T02:00:00","modified_gmt":"2015-05-31T00:00:00","slug":"o-impacto-sobre-o-paciente-e-a-familia-e-enorme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-impacto-sobre-o-paciente-e-a-familia-e-enorme\/","title":{"rendered":"O impacto sobre o paciente e a fam\u00edlia \u00e9 enorme"},"content":{"rendered":"<p><strong>As doen\u00e7as cancer\u00edgenas levam repetidamente os doentes e os seus familiares aos seus limites psicol\u00f3gicos. A fim de evitar que as pessoas afectadas se prejudiquem ou que os seus filhos desenvolvam problemas de comportamento, \u00e9 crucial identificar os factores de risco e abordar os problemas de sa\u00fade mental numa fase precoce. Dois estudos analisaram este importante aspecto do cancro.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>No estudo de Klaassen et al. publicado na revista Cancer. \u00e9 uma an\u00e1lise de dados de 1.239.522 pacientes (observados num total de 7.307.377 pessoas-anos) [1]. Tratava-se da taxa de suic\u00eddio de pessoas com cancros urogenitais e se certos factores de risco aumentam o risco de suic\u00eddio neste colectivo. Sabe-se que cerca de 70% de todos os suic\u00eddios em doentes com mais de 60 anos de idade t\u00eam como causa as enfermidades f\u00edsicas. Para pacientes com cancro, \u00e9 prov\u00e1vel que esta taxa seja ainda mais elevada.<\/p>\n<p>Foram identificados 2268 suic\u00eddios. A taxa de mortalidade normalizada (SMR) para os tipos individuais de cancro foi a seguinte:<\/p>\n<ul>\n<li>1,37 para o cancro da pr\u00f3stata (95% CI 0,99-1,86) corresponde a um aumento n\u00e3o significativo do risco de suic\u00eddio de 37% em compara\u00e7\u00e3o com a popula\u00e7\u00e3o em geral.<\/li>\n<li>2,71 para o cancro da bexiga (2,02-3,62); aumento significativo do risco de 171% .<\/li>\n<li>1,86 para o cancro renal (1.32-2,62); aumento significativo do risco de 86%.<\/li>\n<li>1,23 para o cancro testicular (0,88-1,73); aumento de risco n\u00e3o significativo de 23%.<\/li>\n<li>0,95 para o cancro peniano (0,65-1,35); redu\u00e7\u00e3o n\u00e3o significativa do risco de 5%.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"suicidios-mais-frequentes-entre-os-homens\">Suic\u00eddios mais frequentes entre os homens<\/h2>\n<p>Havia tamb\u00e9m associa\u00e7\u00f5es com outros factores de risco. O sexo masculino aumentou o risco de suic\u00eddio em 6,63 vezes em pessoas com cancro da bexiga e em 4,98 vezes em doentes com cancro do rim. O mesmo foi v\u00e1lido para o aumento da idade no cancro da pr\u00f3stata, bexiga e test\u00edculo (odds ratio 1.03-1.06) e para met\u00e1stases distantes no cancro da pr\u00f3stata, bexiga e rim (odds ratio 2.82-5.43). Neste \u00faltimo grupo com met\u00e1stases distantes, a etnicidade era tamb\u00e9m significativa para o risco de suic\u00eddio: Em compara\u00e7\u00e3o com os caucasianos, os afro-americanos apresentavam um risco 54-74% mais baixo de suic\u00eddio.<\/p>\n<h2 id=\"impacto-sobre-a-familia\">Impacto sobre a fam\u00edlia<\/h2>\n<p>Globalmente, os autores concluem que os homens, os idosos e os doentes com cancro agressivo est\u00e3o particularmente em risco e devem, portanto, receber uma aten\u00e7\u00e3o especial como grupo de risco nos cuidados m\u00e9dicos.<\/p>\n<p>Mas n\u00e3o s\u00e3o apenas as pessoas afectadas que sofrem: Como um estudo com 235 fam\u00edlias mostrou, os filhos de doentes com cancro t\u00eam um risco acrescido de perturba\u00e7\u00f5es emocionais e comportamentais [2]. Isto deve-se principalmente a uma estrutura familiar que j\u00e1 n\u00e3o funciona por causa da doen\u00e7a. Evidentemente, a predisposi\u00e7\u00e3o individual da crian\u00e7a \u00e9 tamb\u00e9m decisiva, e em geral a capacidade de reac\u00e7\u00e3o das crian\u00e7as \u00e9 mais profunda do que a dos adultos. Em qualquer caso, os problemas psicossociais devem ser levados a s\u00e9rio. Os servi\u00e7os de apoio ajudam todos os envolvidos a lidar melhor com a doen\u00e7a.<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Klaassen Z, et al: Factores associados ao suic\u00eddio em doentes com malignidades geniturin\u00e1rias. Cancro 2015. doi: 10.1002\/cncr.29274<\/li>\n<li>M\u00f6ller B, et al: Crian\u00e7as de doentes com cancro: preval\u00eancia e preditores de problemas emocionais e comportamentais. Cancro 2014 Ago 1; 120(15): 2361-2370.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>InFo ONCOLOGy &amp; HEMATOLOGy 2015; 3(5): 5<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As doen\u00e7as cancer\u00edgenas levam repetidamente os doentes e os seus familiares aos seus limites psicol\u00f3gicos. 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