{"id":343789,"date":"2015-02-06T01:00:00","date_gmt":"2015-02-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/imunoterapia-prometedora\/"},"modified":"2015-02-06T01:00:00","modified_gmt":"2015-02-06T00:00:00","slug":"imunoterapia-prometedora","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/imunoterapia-prometedora\/","title":{"rendered":"Imunoterapia prometedora"},"content":{"rendered":"

Um novo ensaio da fase I com um composto que visa a prote\u00edna imunossupressora PDL1 mostra resultados promissores com um bom perfil de toxicidade. Isto proporciona uma classe potencialmente nova de medicamentos para o cancro da bexiga metast\u00e1sico, que de outra forma \u00e9 dif\u00edcil de tratar.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

(ag)<\/em> No que diz respeito ao tratamento do cancro metast\u00e1tico da bexiga urotelial (CCU), pouco tem sido relatado nos \u00faltimos 30 anos. O progn\u00f3stico \u00e9 pobre e poucas terapias est\u00e3o dispon\u00edveis (a quimioterapia continua a ser o padr\u00e3o). Para pacientes em que a quimioterapia n\u00e3o funciona ou \u00e9 mal tolerada, a situa\u00e7\u00e3o parece ainda mais desanimadora [1].<\/p>\n

Devido \u00e0 express\u00e3o do PDL1 no microambiente tumoral, certas formas de UBC contornam a resposta imunit\u00e1ria, raz\u00e3o pela qual os anticorpos nesta \u00e1rea poderiam ser \u00fateis [2].<\/p>\n

Bom perfil de efeito secund\u00e1rio<\/h2>\n

Um estudo recentemente publicado da fase I [3] investigou o anticorpo anti-PDL1 MPDL3280A no tratamento do UBC refract\u00e1rio metast\u00e1tico. Este agente administrado por via intravenosa bloqueia a interac\u00e7\u00e3o entre o PDL1 e o receptor PD1, assim como o marcador B7.1. O estudo mostrou que a MPDL3280A tem uma actividade not\u00e1vel. As respostas de tratamento nos 68 pacientes estudados foram avaliadas com RECIST. Foram na sua maioria r\u00e1pidos (ap\u00f3s seis semanas, 43% no grupo com cancro da bexiga PDL1-positivo mostraram contrac\u00e7\u00e3o tumoral) e ultrapassaram o tempo do corte de dados.<\/p>\n

O perfil do efeito secund\u00e1rio era bom. \u00c9 particularmente digna de nota a falta de toxicidade renal da subst\u00e2ncia activa. Isto \u00e9 de grande import\u00e2ncia porque muitos pacientes com UBC s\u00e3o mais velhos e t\u00eam uma maior incid\u00eancia de disfun\u00e7\u00e3o renal. Portanto, aqui o MPDL3280A pode ser melhor tolerado do que a quimioterapia.
\nDevido aos resultados impressionantes, o medicamento recebeu o chamado “estatuto de designa\u00e7\u00e3o revolucion\u00e1ria” da FDA.<\/p>\n

Literatura:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Choueiri TK, et al. Ensaio duplo-cego, aleat\u00f3rio de docetaxel mais vandetanibe versus docetaxel mais placebo em cancro urotelial metast\u00e1tico de platina. J Clin Oncol 2012; 30: 507-512.<\/li>\n
  2. Chen DS, Irving BA, Hodi FS: Caminhos moleculares: a pr\u00f3xima gera\u00e7\u00e3o de imunoterapias inibidoras da morte programada -igand 1 e morte programada-1. Clin Cancer Res 2012 Dez 15; 18(24): 6580-6587.<\/li>\n
  3. Powles T, et al: O tratamento MPDL3280A (anti-PD-L1) leva \u00e0 actividade cl\u00ednica no cancro metast\u00e1sico da bexiga. Natureza 2014; 558-563. doi: 10.1038\/natureza13904.<\/li>\n<\/ol>\n

    \nInFo ONCOLOGy & HEMATOLOGy 2015; 3(1): 2<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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