{"id":344228,"date":"2014-11-22T01:00:00","date_gmt":"2014-11-22T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/beleza-a-que-preco\/"},"modified":"2014-11-22T01:00:00","modified_gmt":"2014-11-22T00:00:00","slug":"beleza-a-que-preco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/beleza-a-que-preco\/","title":{"rendered":"Beleza a que pre\u00e7o?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Uma poss\u00edvel nova subcategoria de linfoma anapl\u00e1sico de grandes c\u00e9lulas mostra uma liga\u00e7\u00e3o aos implantes mam\u00e1rios. Os investigadores compilaram as provas dos 71 casos publicados at\u00e9 \u00e0 data. As principais caracter\u00edsticas destes linfomas tornam-se assim mais tang\u00edveis.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Linfoma anapl\u00e1sico de grandes c\u00e9lulas (ALCL) \u00e9 uma neoplasia maligna do grupo dos linfomas n\u00e3o-Hodgkinianos. Uma subcategoria potencialmente nova de ALCL foi recentemente levantada na literatura e parece estar associada a implantes mam\u00e1rios (\u00e9 por isso chamada iALCL, ou seja, &#8220;implante mam\u00e1rio associado a ALCL&#8221;). Isto \u00e9 suspeito, sobretudo porque a ALCL na \u00e1rea do peito tem ocorrido at\u00e9 agora quase exclusivamente em pacientes com implantes.<\/p>\n<h2 id=\"71-casos-vistos\">71 casos vistos<\/h2>\n<p>Recentemente, os investigadores reviram todas as 71 apresenta\u00e7\u00f5es de casos iALCL publicadas. O objectivo da revis\u00e3o era compilar os factores de risco mais importantes e as principais caracter\u00edsticas da subcategoria. Surgiram os seguintes pontos:<\/p>\n<ul>\n<li>O paciente m\u00e9dio com iALCL tem 50 anos de idade.<\/li>\n<li>Na maioria dos casos, os tumores aparecem na c\u00e1psula fibrosa que envolve o implante. Assim, crescem no tecido cicatrizado \u00e0 volta do implante. Se aparecer l\u00edquido seroso na c\u00e1psula, o ALCL \u00e9 um diagn\u00f3stico diferencial que deve ser considerado no trabalho citol\u00f3gico ou histol\u00f3gico.<\/li>\n<li>O iALCL \u00e9 uma complica\u00e7\u00e3o tardia: em m\u00e9dia, os tumores apresentam-se dez anos ap\u00f3s a cirurgia.<\/li>\n<li>O risco absoluto \u00e9 muito baixo, variando de 1:500.000 a 1:3.000.000 de pacientes com implantes mam\u00e1rios por ano.<\/li>\n<li>A maioria dos casos s\u00e3o ALK-negativos, mas os progn\u00f3sticos de sobreviv\u00eancia s\u00e3o significativamente melhores em compara\u00e7\u00e3o com outros linfomas ALK-negativos.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"como-abordar\">Como abordar?<\/h2>\n<p>Muitas vezes uma capsulotomia por si s\u00f3 \u00e9 suficiente para o tratamento (remo\u00e7\u00e3o do implante e tecido circundante), sugerindo que os implantes foram o est\u00edmulo biol\u00f3gico. Uma resposta imunit\u00e1ria anormal do corpo ao implante seria poss\u00edvel. Contudo, h\u00e1 tamb\u00e9m casos que requerem quimioterapia ou radioterapia mais extensa. A terap\u00eautica baseada em CD30 tamb\u00e9m pode ser uma op\u00e7\u00e3o futura. Globalmente, n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel fazer qualquer recomenda\u00e7\u00e3o sobre a terapia devido ao pequeno n\u00famero de casos.<\/p>\n<p><em>Fonte: Ye X, et al: Linfoma anapl\u00e1sico de grandes c\u00e9lulas (ALCL) e implantes mam\u00e1rios: Quebrar as provas. Mutation Research\/Reviews in Mutation Research 23 de Agosto de 2014. DOI: 10.1016\/j.mrrev.2014.08.002.<\/em><\/p>\n<p><em>InFo ONCOLOGy &amp; HEMATOLOGy 2014; 2(9): 5<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uma poss\u00edvel nova subcategoria de linfoma anapl\u00e1sico de grandes c\u00e9lulas mostra uma liga\u00e7\u00e3o aos implantes mam\u00e1rios. Os investigadores compilaram as provas dos 71 casos publicados at\u00e9 \u00e0 data. 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