{"id":344447,"date":"2014-10-12T00:00:00","date_gmt":"2014-10-11T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/um-sinal-de-crescer-em-conjunto\/"},"modified":"2014-10-12T00:00:00","modified_gmt":"2014-10-11T22:00:00","slug":"um-sinal-de-crescer-em-conjunto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/um-sinal-de-crescer-em-conjunto\/","title":{"rendered":"Um sinal de crescer em conjunto"},"content":{"rendered":"

Uma rede s\u00f3 \u00e9 t\u00e3o sustent\u00e1vel como os n\u00f3s e liga\u00e7\u00f5es individuais. O cen\u00e1rio oncol\u00f3gico na Su\u00ed\u00e7a est\u00e1 consciente disto e a ideia de um melhor trabalho em rede n\u00e3o \u00e9 nova. O convite das organiza\u00e7\u00f5es prestadoras de servi\u00e7os para o primeiro Congresso su\u00ed\u00e7o sobre o cancro caiu, portanto, em terreno f\u00e9rtil. Mais de 230 participantes de v\u00e1rias sociedades e associa\u00e7\u00f5es profissionais que s\u00e3o prestadores de servi\u00e7os em oncologia vieram a Berna. Cientes de que os pr\u00f3ximos problemas na medicina do cancro s\u00f3 podem ser resolvidos em conjunto, os participantes juraram trabalhar em conjunto de uma forma ainda melhor e mais estruturada.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

O primeiro Congresso su\u00ed\u00e7o sobre o cancro teve lugar a 4 de Setembro de 2014 no Zentrum Paul Klee em Berna. O congresso foi organizado por oito sociedades especializadas e associa\u00e7\u00f5es profissionais que tratam pacientes com tumores. Para assegurar que todos os que necessitam de tratamento e apoio oncol\u00f3gico durante a sua doen\u00e7a o recebem, um grande n\u00famero de especialistas de diferentes profiss\u00f5es e disciplinas est\u00e3o normalmente envolvidos. O primeiro congresso conjunto visava envolver todos os prestadores de servi\u00e7os envolvidos e serviu para determinar a situa\u00e7\u00e3o actual.<\/p>\n

Pense Tanque<\/h2>\n

No seu discurso de abertura, o Presidente da Sociedade Su\u00ed\u00e7a de Oncologia M\u00e9dica (SGMO), Dr. med. J\u00fcrg Nadig, B\u00fclach, assinalou que j\u00e1 est\u00e3o a ser estabelecidas redes sustent\u00e1veis de todos os prestadores de servi\u00e7os em oncologia em toda a Su\u00ed\u00e7a. Foram convidados representantes dos doentes, m\u00e9dicos, enfermeiros e todos os profissionais envolvidos no tratamento de doentes com cancro, desde o diagn\u00f3stico at\u00e9 \u00e0 fase paliativa. Todas as partes da Su\u00ed\u00e7a estavam representadas. A jovem gera\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos, enfermeiros, da pol\u00edtica e da investiga\u00e7\u00e3o na \u00e1rea da sa\u00fade tamb\u00e9m participou activamente e apresentou os seus projectos. “O primeiro Congresso su\u00ed\u00e7o sobre o cancro v\u00ea-se a si pr\u00f3prio como um grupo de reflex\u00e3o para o todo”, explicou o Dr. Nadig.<\/p>\n

O Dr Philippe Perrenoud, Director da Confer\u00eancia dos Ministros Cantonais da Sa\u00fade, salientou que os problemas que a medicina do cancro enfrenta n\u00e3o podem ser resolvidos apenas pela pol\u00edtica, mas apenas em conjunto com os peritos. A Estrat\u00e9gia Nacional contra o Cancro (NSC) \u00e9 um passo importante, mesmo que seja um longo caminho desde a ideia at\u00e9 \u00e0 execu\u00e7\u00e3o. Em 2013, foram definidas tr\u00eas \u00e1reas e sete campos de ac\u00e7\u00e3o, que est\u00e3o agora a ser trabalhados. Preven\u00e7\u00e3o, cuidados e investiga\u00e7\u00e3o em oncologia s\u00e3o prioridades, uma vez que n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel tapar todos os buracos de uma s\u00f3 vez, diz Perrenoud. Todas as sociedades profissionais devem ser envolvidas com a sua per\u00edcia.<\/p>\n

Oferta e procura<\/h2>\n

Utilizando um caso de paciente com um carcinoma rectal sem met\u00e1stases, as coisas tornaram-se ent\u00e3o mais concretas: Um representante de cada uma das sociedades especializadas SGG, SGC, SGMO, SRO, OPS, SGPO, oncoreha.ch e palliativ.ch levou ao p\u00f3dio e explicou o que o seu grupo de especialistas estava a fazer por um paciente com os seus conhecimentos e a coopera\u00e7\u00e3o que se esperava dos colegas de outras disciplinas.<\/p>\n

Uma via de tratamento trans-sectorial para o cancro do c\u00f3lon deve agora proporcionar clareza para que ningu\u00e9m caia na rede com todos os grupos especializados envolvidos e a sua gama de servi\u00e7os parcialmente sobreposta. A Academia Su\u00ed\u00e7a para a Qualidade na Medicina (SAQM) est\u00e1 encarregada da execu\u00e7\u00e3o deste projecto. Trabalha em estreita colabora\u00e7\u00e3o com a Associa\u00e7\u00e3o Europeia de Percursos. O objectivo \u00e9 que os doentes com cancro do c\u00f3lon recebam um tratamento de alta qualidade, normalizado e coordenado de forma \u00f3ptima em toda a Su\u00ed\u00e7a. Desde Novembro de 2013, 20 grupos profissionais t\u00eam estado envolvidos no desenvolvimento. Uma via de tratamento modelo deve definir claramente o que deve ser feito em que fase da doen\u00e7a. Numa etapa posterior, os representantes dos doentes tamb\u00e9m ser\u00e3o envolvidos. O objectivo \u00e9 poder apresentar o caminho modelo em Dezembro de 2015 e depois test\u00e1-lo em duas regi\u00f5es-piloto.<\/p>\n

Nem todas as t\u00e1buas tumorais s\u00e3o iguais<\/h2>\n

O Dr. med. Thomas Ruhstaller de St. Gallen explicou a raz\u00e3o pela qual as confer\u00eancias sobre tumores (quadros tumorais, TB) t\u00eam sido capazes de se estabelecer como um importante instrumento de tomada de decis\u00e3o para quest\u00f5es m\u00e9dico-oncol\u00f3gicas e s\u00e3o consideradas o exemplo de interdisciplinaridade por excel\u00eancia. Embora n\u00e3o haja provas de que o resultado final seja influenciado pelo quadro tumoral, \u00e9 \u00fatil para uma colabora\u00e7\u00e3o interdisciplinar coordenada. Com o aumento dos casos de cancro e as op\u00e7\u00f5es de tratamento cada vez mais complexas, que tamb\u00e9m s\u00e3o proporcionadas por diferentes disciplinas especializadas, surgiu o desejo e a necessidade de uma “mesa redonda” conjunta. Todos os casos s\u00e3o sistematicamente discutidos no quadro do tumor. De facto, para al\u00e9m das t\u00e1buas tumorais gerais, j\u00e1 se realizam t\u00e1buas tumorais muito especializadas nos centros de excel\u00eancia. Os casos devem ser registados e os resultados apresentados pelo especialista, mesmo os m\u00e9dicos de fora da cidade podem registar e apresentar. Os dados e decis\u00f5es s\u00e3o visivelmente documentados de uma forma adequada para todas as partes envolvidas. Actualmente, os pain\u00e9is tumorais s\u00e3o uma parte indispens\u00e1vel da gest\u00e3o da qualidade e necess\u00e1ria para obter a certifica\u00e7\u00e3o. “A mortalidade dos pacientes diminui se o procedimento for seguido como discutido no quadro do tumor”, disse o Dr. Ruhstaller.<\/p>\n

Rudolf Morant, MD, director m\u00e9dico da ZeTuP AG, descreveu as suas experi\u00eancias como um participante convidado externo em v\u00e1rios quadros de tumores. Teve de se organizar como prestador de servi\u00e7os privado e tornar poss\u00edvel a participa\u00e7\u00e3o virtual com um investimento consider\u00e1vel de tempo. Seria desej\u00e1vel para o futuro ter normas para v\u00eddeo e software para facilitar o procedimento. Ser\u00e1 que o futuro est\u00e1 no quadro de tumores virtuais? O PD Dr. Frank Stenner, do Hospital Universit\u00e1rio de Basileia, explorou esta quest\u00e3o mais aprofundadamente. As experi\u00eancias dos EUA mostraram que s\u00f3 era poss\u00edvel tratar de casos com base em apresenta\u00e7\u00f5es e v\u00eddeos. Mas o contacto directo \u00e9, em \u00faltima an\u00e1lise, um elemento essencial das discuss\u00f5es profissionais.<\/p>\n

Mudan\u00e7a de perfis profissionais<\/h2>\n

Dr. Reto Med. Obrist como oncologista da velha guarda, Patrick Jermann da Universidade de Ci\u00eancias Aplicadas de Kalaidos Su\u00ed\u00e7a, Airelle Buff do lado legislativo e Irene Bachmann Mettler como enfermeira oncologista desde o in\u00edcio discutiram o estado actual e alvo da forma\u00e7\u00e3o de especialistas de enfermagem. O facto \u00e9 que cada vez mais licenciados est\u00e3o a entrar na enfermagem com um grande conhecimento acad\u00e9mico mas pouca experi\u00eancia pr\u00e1tica. As tens\u00f5es entre os enfermeiros pr\u00e1ticos experientes e as “pessoas da cabe\u00e7a” s\u00e3o inevit\u00e1veis.<\/p>\n

Jermann observou que as novas compet\u00eancias dos estudantes ainda n\u00e3o estavam a ser utilizadas. Por exemplo, teriam compet\u00eancia para aliviar o m\u00e9dico do exame f\u00edsico e da anamnese. O Dr. Nadig respondeu que estes eram os instrumentos m\u00e9dicos mais importantes e que n\u00e3o iria delegar isto.<\/p>\n

Empreendimento corajoso<\/h2>\n

Na \u00faltima parte, os membros do grupo central da NSK, bem como um representante do cliente (SvG) forneceram informa\u00e7\u00f5es sobre o estado dos projectos. O facto de n\u00e3o serem disponibilizados recursos financeiros pela Confedera\u00e7\u00e3o e pelos cant\u00f5es para a estrat\u00e9gia tem a vantagem de as organiza\u00e7\u00f5es pol\u00edticas n\u00e3o intervirem no processo. De 140 objectivos do Programa Nacional do Cancro II, as dez \u00e1reas priorit\u00e1rias foram seleccionadas e lan\u00e7adas em grupos de projecto. Uma quest\u00e3o priorit\u00e1ria, disse ele, \u00e9 a quest\u00e3o da interface. Uma vez que quase n\u00e3o existem recursos financeiros adicionais dispon\u00edveis, a gest\u00e3o do projecto espera criar valor acrescentado atrav\u00e9s da coopera\u00e7\u00e3o, de modo a que seja criado um “sentimento de n\u00f3s” para al\u00e9m dos limites disciplinares.<\/p>\n

O Prof. Dr. Thomas Cerny, de Oncosuisse, salientou que, em termos econ\u00f3micos, o cancro \u00e9 uma das doen\u00e7as mais caras. Ele v\u00ea a oportunidade no facto de, atrav\u00e9s do princ\u00edpio ascendente da NSK, “Swiss Made” se tornar tamb\u00e9m uma caracter\u00edstica padr\u00e3o e de qualidade para a pol\u00edtica de sa\u00fade por parte dos pr\u00f3prios actores, preenchendo a estrat\u00e9gia com vida. O Dr. Nadig identificou a investiga\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de sa\u00fade com base nos dados do registo do cancro e dos registos de qualidade das sociedades profissionais como uma \u00e1rea em que a coopera\u00e7\u00e3o deveria ser intensificada no futuro.<\/p>\n

Fonte: Primeiro Congresso Su\u00ed\u00e7o sobre o Cancro, 4 de Setembro de 2014, Berna<\/em><\/p>\n

InFo ONCOLOGy & HaEMATOLOGy 2014; 2(8): 35-36<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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