{"id":344584,"date":"2014-09-23T11:52:06","date_gmt":"2014-09-23T09:52:06","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/temos-as-dsts-sob-controlo\/"},"modified":"2014-09-23T11:52:06","modified_gmt":"2014-09-23T09:52:06","slug":"temos-as-dsts-sob-controlo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/temos-as-dsts-sob-controlo\/","title":{"rendered":"Temos as DSTs sob controlo?"},"content":{"rendered":"<p><strong>O 21\u00ba Simp\u00f3sio de Medicina no Circus Knie&nbsp;focalizou-se nas doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis, que s\u00e3o um problema grave em todo o mundo. Discutiu-se que novidades h\u00e1 no desenvolvimento epidemiol\u00f3gico do VIH, como reagir \u00e0 crescente resist\u00eancia na gonorreia e onde residem as dificuldades na anamnese sexual.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>De acordo com o Prof. Dr. Pietro Vernazza do Hospital Cantonal St. Gallen, o que nunca deve ser esquecido quando uma doen\u00e7a sexualmente transmiss\u00edvel (&#8220;DST&#8221;) \u00e9 diagnosticada \u00e9 um teste VIH, o sistema de notifica\u00e7\u00e3o e informa\u00e7\u00e3o do parceiro. A anamnese sexual \u00e9 fundamentalmente dif\u00edcil e por isso s\u00f3 pode ser bem sucedida com uma atitude aberta e sem ju\u00edzos de valor por parte do m\u00e9dico assistente ou, sobretudo, com perguntas que sinalizem abertura.<\/p>\n<h2 id=\"as-dsts-num-relance\">As DST&#8217;s num relance<\/h2>\n<p><strong>S\u00edfilis:<\/strong>  Em primeiro lugar, o Prof. Vernazza deu alguns dados epidemiol\u00f3gicos sobre a s\u00edfilis: &#8220;Os casos confirmados de s\u00edfilis t\u00eam vindo a aumentar fortemente entre homens su\u00ed\u00e7os desde 2009, especialmente entre HSH (&#8220;homens que fazem sexo com homens&#8221;). Apenas nos \u00faltimos dois anos se verificou uma ligeira diminui\u00e7\u00e3o ou um nivelamento da tend\u00eancia nesta popula\u00e7\u00e3o. No mesmo per\u00edodo, a preval\u00eancia entre as mulheres foi significativamente menor e em grande parte estagnada&#8221;. A transmiss\u00e3o tem lugar predominantemente atrav\u00e9s de sexo oral.<br \/>\n<strong>HIV:<\/strong> &#8220;Muito mais HSH do que homens heterossexuais ainda s\u00e3o afectados pelo HIV&#8221;, explicou o Prof. &#8220;Contudo, as novas infec\u00e7\u00f5es por VIH est\u00e3o actualmente em decl\u00ednio em ambos os grupos na Su\u00ed\u00e7a. \u00c9 poss\u00edvel que os esfor\u00e7os de preven\u00e7\u00e3o j\u00e1 estejam a dar frutos aqui&#8221;.<\/p>\n<p><strong>Gonorreia:<\/strong> Os casos confirmados de gonorreia t\u00eam vindo a aumentar acentuadamente tanto em homens como em mulheres nos \u00faltimos cinco anos, com homens heterossexuais em particular a representarem uma popula\u00e7\u00e3o de risco. A via da infec\u00e7\u00e3o \u00e9 atrav\u00e9s do sexo oral. A gonorreia \u00e9 frequentemente assintom\u00e1tica nas mulheres.<\/p>\n<p>&#8220;A terapia sem diagn\u00f3stico n\u00e3o \u00e9 recomendada, mas \u00e9 frequentemente levada a cabo. Isto \u00e9 um problema porque a situa\u00e7\u00e3o de resist\u00eancia est\u00e1 a piorar sinistramente. A sensibilidade \u00e0 cefixima est\u00e1 a diminuir constantemente. Deve soar um verdadeiro alarme perante a resist\u00eancia cada vez mais observada \u00e0 ceftriaxona. As directrizes aconselham, portanto, 500 mg de ceftriaxona combinados com 1g de azitromicina (ambos numa \u00fanica dose)&#8221;, diz o Prof Vernazza. Recomenda-se o diagn\u00f3stico por esfrega\u00e7o\/urina (PCR) no macho e por esfrega\u00e7o vaginal auto-realizado na f\u00eamea sempre que poss\u00edvel (especialmente porque se tornou muito f\u00e1cil).&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Clam\u00eddia:<\/strong> &#8220;A clam\u00eddia \u00e9 uma das DSTs end\u00e9micas na Su\u00ed\u00e7a. A preval\u00eancia est\u00e1 a aumentar. As mulheres s\u00e3o diagnosticadas com mais frequ\u00eancia do que os homens. A clam\u00eddia geralmente s\u00f3 se torna sintom\u00e1tica no sexo feminino (por exemplo, problemas de fertilidade)&#8221;, conclui o Prof.<\/p>\n<p><em>Fonte: 21st Symposium Medicine in the Manege,&nbsp;5 de Junho de 2014, Zurique<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>ESPECIAL DO CONGRESSO 2014; 5(2): 47-48<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O 21\u00ba Simp\u00f3sio de Medicina no Circus Knie&nbsp;focalizou-se nas doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis, que s\u00e3o um problema grave em todo o mundo. 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