{"id":344588,"date":"2014-09-24T17:07:45","date_gmt":"2014-09-24T15:07:45","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/tornozelo-de-futebol-lagrimas-de-fibra-muscular-e-dores-na-virilha\/"},"modified":"2014-09-24T17:07:45","modified_gmt":"2014-09-24T15:07:45","slug":"tornozelo-de-futebol-lagrimas-de-fibra-muscular-e-dores-na-virilha","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/tornozelo-de-futebol-lagrimas-de-fibra-muscular-e-dores-na-virilha\/","title":{"rendered":"“Tornozelo de futebol”, l\u00e1grimas de fibra muscular e dores na virilha"},"content":{"rendered":"

N\u00e3o foi suficiente ganhar o Campeonato do Mundo, mas o entusiasmo dos su\u00ed\u00e7os durante o Campeonato do Mundo mostrou claramente a import\u00e2ncia do rei dos desportos. As estat\u00edsticas nacionais de les\u00f5es desportivas tamb\u00e9m provam esta prefer\u00eancia, sendo as les\u00f5es futebol\u00edsticas respons\u00e1veis por quase um quarto (24%) de todas as les\u00f5es desportivas nacionais. Os jogadores de futebol lesionados s\u00e3o, portanto, algo comum nos treinos de GP.<\/strong><\/p>\n

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As estat\u00edsticas do Seguro Social Su\u00ed\u00e7o de Acidentes (SSUV) mostram quais as partes do corpo que s\u00e3o mais frequentemente afectadas quando pontapeiam: Pernas inferiores, tornozelos e p\u00e9s (40%), joelhos (18%), pulsos e m\u00e3os (11%) e tronco e costas (6,7%). O tipo de les\u00e3o \u00e9 principalmente entorses e deforma\u00e7\u00f5es (36,2%), seguido de les\u00f5es e contus\u00f5es superficiais (24,5%) e les\u00f5es musculares e tendinosas (13,9%).<\/p>\n

Futebolista profissional: uma profiss\u00e3o de alto risco<\/h2>\n

As estat\u00edsticas de acidentes para futebolistas profissionais parecem um pouco diferentes. Um inqu\u00e9rito realizado exclusivamente no futebol de alto n\u00edvel a n\u00edvel europeu (UEFA, clubes da Liga dos Campe\u00f5es ao longo de 12 anos) mostra que as les\u00f5es musculares s\u00e3o a maior amea\u00e7a para os profissionais. As les\u00f5es musculares s\u00e3o frequentemente subestimadas na medicina “normal”, embora possam causar aus\u00eancias muito longas em desportos competitivos (seis a oito semanas). Shaquiri e Barnetta podem dizer-lhe uma ou duas coisas sobre o assunto! Uma an\u00e1lise ainda mais detalhada do inqu\u00e9rito da UEFA tamb\u00e9m revela algo preocupante: a taxa de les\u00f5es no futebol profissional \u00e9 quase 1.000 vezes mais elevada do que em actividades de alto risco na ind\u00fastria. Deve ser mencionado aqui que no nosso pa\u00eds estes “trabalhadores” do futebol est\u00e3o tamb\u00e9m cobertos pelo seguro UVG.<\/p>\n

O “tornozelo do futebol<\/h2>\n

O futebol joga-se principalmente com os p\u00e9s, por isso, quando ocorrem les\u00f5es, os p\u00e9s e os tornozelos s\u00e3o frequentemente afectados. Para al\u00e9m da distor\u00e7\u00e3o “cl\u00e1ssica” do tornozelo, existem outras perturba\u00e7\u00f5es espec\u00edficas do futebol que podem mesmo ser encontradas na literatura sob o termo “tornozelo do futebol” ou “tornozelo do futebol” (respectivamente s\u00edndrome do impacto anterior e posterior).<\/p>\n

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  • Na forma ventral, os oste\u00f3fitos tibiotalares desenvolvem-se em resposta ao mir\u00edade de microtrauma e s\u00e3o respons\u00e1veis pelos sintomas. O diagn\u00f3stico \u00e9 cl\u00ednico, o raio-x \u00e9 normal. O tratamento consiste inicialmente em repouso, mas a abla\u00e7\u00e3o (artrosc\u00f3pica) \u00e9 muitas vezes necess\u00e1ria.<\/li>\n
  • A forma dorsal envolve o tali posterior do processus e\/ou um trigonum de os. As flex\u00f5es plantares repetidas, ou seja, sempre que a bola \u00e9 chutada, causam irrita\u00e7\u00e3o e consequentemente dor na \u00e1rea. Mais uma vez, o diagn\u00f3stico \u00e9 cl\u00ednico – a flex\u00e3o plantar manual brusca pelo m\u00e9dico desencadeia a dor. Um raio-X lateral, e se necess\u00e1rio uma resson\u00e2ncia magn\u00e9tica ou uma cintilografia, confirmar\u00e1 o diagn\u00f3stico. A terapia consiste em grava\u00e7\u00f5es para restringir a flex\u00e3o plantar, infiltra\u00e7\u00f5es e revis\u00e3o cir\u00fargica. A experi\u00eancia mostra que s\u00e3o necess\u00e1rios pelo menos dois meses at\u00e9 que as actividades desportivas possam ser totalmente retomadas.<\/li>\n<\/ul>\n

    Estirpe da virilha<\/h2>\n

    Outro dist\u00farbio de sa\u00fade quase exclusivo do futebol \u00e9 a chamada estirpe da virilha. Uma tens\u00e3o aguda da virilha \u00e9 mais frequentemente causada por uma ruptura de fibra muscular dos m\u00fasculos adutores, em adolescentes tamb\u00e9m por uma ruptura \u00f3ssea na p\u00e9lvis na base de um dos extensores fortes do joelho. Muito mais comuns, por\u00e9m, s\u00e3o sintomas insidiosos de uso excessivo na zona da virilha (pubalgia), que s\u00e3o bastante dif\u00edceis de diagnosticar com precis\u00e3o. \u00c9 um verdadeiro desafio para o m\u00e9dico assistente encontrar a causa certa da dor na virilha, porque a lista de diagn\u00f3sticos diferenciais \u00e9 longa (Tab. 1).<\/strong> Por conseguinte, \u00e9 importante ter uma boa ideia da anatomia local (complexa), fazer uma hist\u00f3ria muito cuidadosa, realizar um exame meticuloso e utilizar exames auxiliares espec\u00edficos (raio-X, resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, sonografia). Muitas vezes o curso \u00e9 extremamente dif\u00edcil e as queixas melhoram apenas lentamente.<\/p>\n

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    \"\"<\/p>\n

    L\u00e1grimas de fibras musculares<\/h2>\n

    As l\u00e1grimas de fibras musculares s\u00e3o f\u00e1ceis de diagnosticar – o pr\u00f3prio atleta f\u00e1-lo frequentemente – mas a preven\u00e7\u00e3o, o diagn\u00f3stico fino e a terapia s\u00e3o bastante dif\u00edceis. O alongamento n\u00e3o tem efeito comprovado e n\u00e3o foram encontrados at\u00e9 agora factores de risco para tal les\u00e3o. A sonografia \u00e9 um bom instrumento para definir a extens\u00e3o do rasg\u00e3o e para estimar o seu curso. \u00c9 \u00f3ptimo se o pr\u00f3prio m\u00e9dico assistente puder fazer este esclarecimento. A interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica \u00e9 raramente necess\u00e1ria em terapia. Se as medidas fisioterap\u00eauticas ou as injec\u00e7\u00f5es de PRP (sangue aut\u00f3logo centrifugado com um elevado teor de factores de crescimento das plaquetas) funcionam realmente n\u00e3o foi cientificamente comprovado de forma conclusiva. No entanto, a tend\u00eancia de regenera\u00e7\u00e3o dos m\u00fasculos \u00e9 de seis a oito semanas. Durante este tempo, a forma\u00e7\u00e3o de substitutos \u00e9 essencial.<\/p>\n

    FIFA: uma associa\u00e7\u00e3o modelo em termos de medicina desportiva<\/h2>\n

    Finalmente, uma observa\u00e7\u00e3o: a FIFA \u00e9 frequentemente criticada de forma bastante dura, mas quando se trata de medicina desportiva, \u00e9 a associa\u00e7\u00e3o modelo por excel\u00eancia. Fornece recursos humanos e financeiros para promover a investiga\u00e7\u00e3o espec\u00edfica sobre futebol. Isto resulta em resultados praticamente relevantes (por exemplo, altera\u00e7\u00f5es \u00e0s regras do jogo) que tamb\u00e9m beneficiam outros desportos.<\/p>\n

    PR\u00c1TICA DO GP 2014; 9 (9): 7-8<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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