{"id":344680,"date":"2014-09-18T12:06:36","date_gmt":"2014-09-18T10:06:36","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/medicina-complementar-para-o-cancro-da-mama\/"},"modified":"2014-09-18T12:06:36","modified_gmt":"2014-09-18T10:06:36","slug":"medicina-complementar-para-o-cancro-da-mama","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/medicina-complementar-para-o-cancro-da-mama\/","title":{"rendered":"Medicina complementar para o cancro da mama"},"content":{"rendered":"

Claudia M. Witt, Zurique, e Christian Thuile, Merano, apresentaram um projecto-piloto no Hospital Merano na 29\u00aa Confer\u00eancia Anual Su\u00ed\u00e7a sobre Fitoterapia. Neste estudo, as pacientes com carcinoma da mama foram examinadas em diferentes bra\u00e7os terap\u00eauticos. A avalia\u00e7\u00e3o dos dados fornece provas da efic\u00e1cia do tratamento complementar adicional de medicamentos em compara\u00e7\u00e3o com a terapia convencional por si s\u00f3.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

(ag)<\/em> De acordo com a Prof. Dr. med. Claudia M. Witt, Zurique, nem sempre \u00e9 f\u00e1cil tirar conclus\u00f5es a partir de provas cient\u00edficas para a pr\u00e1tica cl\u00ednica di\u00e1ria. Muitos ensaios aleatorizados apenas avaliam interven\u00e7\u00f5es \u00fanicas em cen\u00e1rios claramente definidos. Consequentemente, ignoram frequentemente o contexto complexo nos cuidados de rotina e muitas vezes incluem apenas grupos de doentes muito seleccionados. A fim de poder testar o benef\u00edcio de diferentes terapias em condi\u00e7\u00f5es quotidianas menos padronizadas, com pacientes “t\u00edpicos” e por meio de par\u00e2metros de resultados relevantes para os pacientes, foi introduzida nos EUA a chamada Investiga\u00e7\u00e3o de Efic\u00e1cia Comparativa (CER).
\nA maioria dos estudos s\u00e3o sobre o chamado continuum de efic\u00e1cia-efic\u00e1cia (Tab. 1) <\/strong>. Enquanto “efic\u00e1cia” descreve o grau de efic\u00e1cia de uma interven\u00e7\u00e3o espec\u00edfica em condi\u00e7\u00f5es de base ideais, “efic\u00e1cia” refere-se ao grau de efic\u00e1cia de uma interven\u00e7\u00e3o para esta popula\u00e7\u00e3o quando aplicada em cuidados normais.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Projecto-piloto sobre medicina complementar<\/h2>\n

Os resultados do estudo do projecto-piloto iniciado pelo governo regional do Tirol do Sul sobre a utiliza\u00e7\u00e3o de medicina complementar em doentes com carcinoma da mama foram j\u00e1 apresentados em 2013 numa reuni\u00e3o da Sociedade Internacional de Investiga\u00e7\u00e3o em Medicina Complementar (ISCMR) [1].
\nSob a direc\u00e7\u00e3o do Dr. med. Thuile, foi aplicada uma terapia m\u00e9dica complementar complexa e individualizada. Entre outras coisas, a fitoterapia tamb\u00e9m desempenhou um papel decisivo (26% dos pacientes receberam esta interven\u00e7\u00e3o). Foi oferecida como terapia adjuvante relacionada com os sintomas e visava minimizar ao m\u00e1ximo os efeitos secund\u00e1rios da terapia convencional, sem induzir interac\u00e7\u00f5es. O estudo n\u00e3o p\u00f4de mostrar se algum dos procedimentos aplicados foi mais eficaz do que o outro, mas apenas se a medicina complementar (tal como aplicada no Hospital Merano) proporcionou um benef\u00edcio adicional global. O quadro 2<\/strong> fornece uma vis\u00e3o geral das plantas medicinais frequentemente utilizadas no Hospital Merano e as suas indica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Um total de 275 pacientes foram aleatorizados, 136 dos quais receberam adicionalmente medicina complementar, os outros n\u00e3o (n=139 no grupo de controlo). O par\u00e2metro prim\u00e1rio (qualidade de vida ap\u00f3s seis meses) mostrou uma melhoria estatisticamente significativamente maior no grupo que recebe medicina complementar. O resultado foi avaliado utilizando a escala FACT-B, um instrumento padr\u00e3o para avaliar a qualidade de vida em doentes com cancro da mama. O valor foi 102,13 no grupo padr\u00e3o e 107,94 no grupo complementar (p=0,0002) [1]. “Uma interven\u00e7\u00e3o m\u00e9dica complementar complexa adicional foi mais eficaz para melhorar a qualidade de vida do que apenas os cuidados de rotina” concluiu o Prof. Witt.<\/p>\n

Fonte: “Medicina Complementar no Cancro da Mama – Avalia\u00e7\u00e3o do Projecto-piloto em Merano”, apresenta\u00e7\u00e3o na 29\u00aa Confer\u00eancia Anual Su\u00ed\u00e7a sobre Fitoterapia, 18-21 de Junho de 2004,
\nWinterthur<\/em><\/p>\n

Literatura:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Witt C, et al.: Effectiveness of an additional individualized multi-component complementary medicine treatment on health related quality of life in breast cancer patients: A pragmatic randomized trial. Forsch Komplementmed 2013; 20(Sup. 1): 45.<\/li>\n
  2. May C, et al: Estudo cl\u00ednico aleat\u00f3rio aberto e controlado sobre a efic\u00e1cia e toler\u00e2ncia de uma prepara\u00e7\u00e3o enzim\u00e1tica oral em doentes com linfadenectomia. Interno J Immunother 2001; 17: 149-152.<\/li>\n
  3. Adamek J, Prausova J, Wald M: Terapia enzim\u00e1tica no tratamento de linfedema no bra\u00e7o ap\u00f3s cirurgia de carcinoma mam\u00e1rio. Rozhl Chir 1997; 76: 203-204.<\/li>\n
  4. Parikh PM, et al: Phlogenzym \u00e9 seguro e eficaz na redu\u00e7\u00e3o da morbilidade da extravasa\u00e7\u00e3o da quimioterapia vesicante. Um estudo prospectivo. Interno J Immunother 2001; 17: 163-170.<\/li>\n
  5. Kim JH, Park CY, Lee SJ: Efeitos do ginseng solar na qualidade de vida subjectiva em doentes com cancro: um ensaio-piloto duplo-cego, controlado por placebo. J Cl em Pharm Ther 2006; 31: 331-334.<\/li>\n
  6. Barton DL, et al: Estudo-piloto de Panax quinquefolius (ginseng americano) para melhorar a fadiga relacionada com o cancro: uma avalia\u00e7\u00e3o aleat\u00f3ria, duplo-cego e dose-finding: ensaio NCCTG N03CA. Support Care Cancer 2010; 18: 179-187.<\/li>\n
  7. Mason L, et al: Revis\u00e3o sistem\u00e1tica da capsaicina t\u00f3pica para o tratamento da dor cr\u00f3nica. BMJ 2004; 328: 991.<\/li>\n
  8. Low PA, et al: Estudo duplo-cego, controlado por placebo, da aplica\u00e7\u00e3o de creme de capsaicina em polineuropatia cr\u00f3nica distal dolorosa. Dor 1995; 62: 163-168.<\/li>\n
  9. Pommier P, et al: Fase III do ensaio aleat\u00f3rio de Calendula officinalis em compara\u00e7\u00e3o com a trolamina para a preven\u00e7\u00e3o de dermatite aguda durante a irradia\u00e7\u00e3o para o cancro da mama. J Clin Oncol 2004; 22: 1447-1453.<\/li>\n
  10. Manusirivithaya S, et al: Efeito antiem\u00e9tico do gengibre em pacientes oncol\u00f3gicos ginecol\u00f3gicos que recebem cisplatina. Int J Gynecol Cancer 2004; 14: 1063-1069.<\/li>\n
  11. Zick SM, et al: Fase II do ensaio do gengibre encapsulado como tratamento para n\u00e1useas e v\u00f3mitos induzidos por quimioterapia. Support Care Cancer 2009; 17: 563-572.<\/li>\n
  12. Biswal BM, Zakaria A, Ahmad NM: Aplica\u00e7\u00e3o t\u00f3pica do mel na gest\u00e3o da mucosite por radia\u00e7\u00e3o: um estudo preliminar. Support Care Cancer 2003; 11: 242-248.<\/li>\n
  13. Motallebnejad M, et al: O efeito da aplica\u00e7\u00e3o t\u00f3pica de mel puro na mucosite induzida por radia\u00e7\u00e3o: um ensaio cl\u00ednico aleat\u00f3rio. J Pract 2008 de Contemp Dent; 9: 40-47.<\/li>\n
  14. Worthington HV, Clarkson JE, Eden OB: Interven\u00e7\u00f5es para a preven\u00e7\u00e3o da mucosite oral em doentes com cancro que recebem tratamento. Cochrane Database Syst Rev 2006; 19: CD000978.<\/li>\n
  15. Witt CM, Treszl A, Wegscheider K: Comparative Effectiveness Research: Tracking External Validity. Deutsches \u00c4rzteblatt 2011; 108(46): A2468-2474.<\/li>\n
  16. Witt CM, Thuile C: Medicina complementar no cancro da mama – avalia\u00e7\u00e3o do projecto-piloto em Merano. Forsch Komplementmed 2014; 21(suppl 1): 13-14.<\/li>\n<\/ol>\n

    InFo Oncologia & Hematologia 2014; 2(7): 28-29<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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