{"id":344718,"date":"2014-09-12T16:06:50","date_gmt":"2014-09-12T14:06:50","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/o-mundo-esta-a-ficar-mais-gordo-e-mais-doente\/"},"modified":"2014-09-12T16:06:50","modified_gmt":"2014-09-12T14:06:50","slug":"o-mundo-esta-a-ficar-mais-gordo-e-mais-doente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-mundo-esta-a-ficar-mais-gordo-e-mais-doente\/","title":{"rendered":"O mundo est\u00e1 a ficar mais gordo e mais doente?"},"content":{"rendered":"

O facto de que o excesso de peso e a obesidade s\u00e3o um grave problema de sa\u00fade em muitas na\u00e7\u00f5es industrializadas ocidentais deveria ser amplamente conhecido. Mas ser\u00e1 um aumento do valor do IMC mesmo associado ao risco de cancro? V\u00e1rios estudos epidemiol\u00f3gicos t\u00eam sido dedicados a esta quest\u00e3o no passado.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

(ag) <\/em>Um novo estudo na Lancet testou agora at\u00e9 que ponto o peso ou a obesidade est\u00e3o realmente associados \u00e0 ocorr\u00eancia de cancro. Numa ampla avalia\u00e7\u00e3o sistem\u00e1tica, os autores investigam a rela\u00e7\u00e3o entre o \u00edndice de massa corporal (IMC) e os carcinomas mais comuns. Inclu\u00edram tamb\u00e9m potenciais vari\u00e1veis de confus\u00e3o na an\u00e1lise. De acordo com os investigadores, tal estudo tem grande relev\u00e2ncia tendo em conta o aumento das taxas de obesidade a n\u00edvel mundial.<\/p>\n

Estudos at\u00e9 \u00e0 data insatisfat\u00f3rios<\/h2>\n

Muitos estudos anteriores sobre este t\u00f3pico careciam de poder estat\u00edstico ou tomavam muito pouco ou incoerente conta de factores de confus\u00e3o. Pouco se sabe sobre a import\u00e2ncia de factores importantes como o estatuto de fumador e a idade que poderiam alterar significativamente a rela\u00e7\u00e3o entre o IMC e o cancro. Al\u00e9m disso, foram utilizados principalmente valores de IMC baseados em auto-relatos, o que provavelmente n\u00e3o faz justi\u00e7a completa ao valor real. No entanto, uma meta-an\u00e1lise de 2008 j\u00e1 foi capaz de demonstrar uma forte associa\u00e7\u00e3o entre IMC e carcinomas do es\u00f3fago, tir\u00f3ide, c\u00f3lon, rins, endom\u00e9trio e ves\u00edcula biliar. Os autores queriam agora verificar os pr\u00f3prios resultados utilizando dados epidemiol\u00f3gicos.<\/p>\n

M\u00e9todo<\/h2>\n

Foi investigada a rela\u00e7\u00e3o (linear e n\u00e3o linear) entre o IMC e os 22 tipos mais comuns de cancro. Tamb\u00e9m testaram se os resultados mudaram quando factores como o sexo, o estado da menopausa e do tabagismo, e a idade foram modificados.<\/p>\n

Um total de 5,24 milh\u00f5es de pessoas foi inclu\u00eddo no estudo de coorte (baseado em registos digitalizados dos cuidados prim\u00e1rios do Reino Unido). Tiveram um per\u00edodo de seguimento suficientemente longo e n\u00e3o tiveram nenhum diagn\u00f3stico pr\u00e9vio de cancro. Os dados do IMC estavam dispon\u00edveis a partir de todos. Em m\u00e9dia, o seguimento terminou ap\u00f3s 7,5 anos e o IMC m\u00e9dio foi de 25,5 kg\/m2<\/sup>.<\/p>\n

O peso desempenha um papel importante<\/h2>\n

166 955 pessoas da amostra desenvolveram um dos 22 carcinomas relevantes. De acordo com a an\u00e1lise n\u00e3o linear, o IMC foi associado a 17 tipos de cancro, mas houve grandes diferen\u00e7as dependendo do tipo de cancro (na direc\u00e7\u00e3o e for\u00e7a da associa\u00e7\u00e3o).<\/p>\n

Com cada 5 kg\/m2 de<\/sup> aumento do IMC, o risco de cancro do \u00fatero, ves\u00edcula biliar, rim, cervical, tir\u00f3ide e leucemia tamb\u00e9m aumentou linearmente – controlando todos os factores potenciais de confus\u00e3o. Os valores associados foram:<\/p>\n

    \n
  • Cancro do \u00fatero: rela\u00e7\u00e3o de perigo [HR] 1,62; 99% CI 1,56-1,69; p<0,0001<\/li>\n
  • Cancro da ves\u00edcula biliar: 1,31; 1,12-1,52; p<0,0001<\/li>\n
  • Cancro renal: 1,25; 1,17-1,33; p<0,0001<\/li>\n
  • Cancro do colo do \u00fatero: 1.10; 1.03-1.17; p=0.00035<\/li>\n
  • Cancro da tir\u00f3ide: 1,09; 1,00-1,19; p=0,0088<\/li>\n
  • Leucemia: 1.09; 1.05-1.13; p\u22640.0001<\/li>\n<\/ul>\n

    O IMC foi associado de forma altamente significativa e positiva ao cancro do f\u00edgado, c\u00f3lon, ov\u00e1rio e p\u00f3s-menopausa, mas estes efeitos n\u00e3o lineares variaram em fun\u00e7\u00e3o do n\u00edvel de IMC e das caracter\u00edsticas individuais.<\/p>\n

    Foi demonstrada uma associa\u00e7\u00e3o inversa com o risco de cancro da pr\u00f3stata e pr\u00e9-menopausa da mama em toda a popula\u00e7\u00e3o e em n\u00e3o fumadores. Os valores na popula\u00e7\u00e3o total foram HR 0,98; 0,95-1,00 (pr\u00f3stata) e HR 0,89; 0,86-0,92 (cancro da mama). Isto mostrou que o risco de cancro da mama pr\u00e9-menopausa aumentou at\u00e9 22 kg\/m2, mas diminuiu novamente com valores mais elevados. A situa\u00e7\u00e3o era semelhante para o cancro da pr\u00f3stata. Os autores suspeitam que esta circunst\u00e2ncia se deve a um diagn\u00f3stico tardio de cancro em pessoas com excesso de peso (o que outros estudos tamb\u00e9m mostram).<\/p>\n

    Tal associa\u00e7\u00e3o inversa foi inicialmente tamb\u00e9m encontrada no cancro do pulm\u00e3o e da cavidade oral – mas desapareceu quando apenas o subgrupo dos n\u00e3o fumadores foi considerado. Assim, \u00e9 mais prov\u00e1vel que o estatuto de fumador desempenhe aqui o papel principal.<\/p>\n

    Assumindo uma associa\u00e7\u00e3o causal, isto significa que 41% dos cancros do \u00fatero e 10% ou mais da ves\u00edcula biliar, rim, f\u00edgado e c\u00f3lon podem ser atribu\u00eddos ao excesso de peso e obesidade.<\/p>\n

    Rela\u00e7\u00e3o causal poss\u00edvel<\/h2>\n

    Os autores calcularam que um aumento m\u00e9dio do IMC de 1 kg\/m2<\/sup> na popula\u00e7\u00e3o total levaria a 3790 doentes adicionais por ano, desenvolvendo um dos dez cancros positivamente associados. Os investigadores concluem que o IMC est\u00e1 associado ao risco de cancro. Assumindo a causalidade, muitos cancros s\u00e3o atribu\u00edveis ao excesso de peso e \u00e0 obesidade. Contudo, a heterogeneidade dos efeitos tamb\u00e9m mostra que diferentes mecanismos e subgrupos devem ser tidos em conta para os tipos espec\u00edficos de cancro.<\/p>\n

    Fonte: Bhaskaran K, et al.: Body-mass index and risk of 22 specific cancers: a population-based cohort study of 5,24 million UK adults. A Lanceta 2014; 384(9945): 755-765.<\/em><\/p>\n

    InFo Oncologia & Hematologia 2014; 2(7): 2<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    O facto de que o excesso de peso e a obesidade s\u00e3o um grave problema de sa\u00fade em muitas na\u00e7\u00f5es industrializadas ocidentais deveria ser amplamente conhecido. Mas ser\u00e1 um aumento…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":46427,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"\u00cdndice de massa corporal e cancro","footnotes":""},"category":[11517,11403,11379,11474,11551],"tags":[12439,18431,40419,12441,15282,15276],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-344718","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-noticias-pt-pt","category-nutricao","category-oncologia-pt-pt","category-prevencao-e-cuidados-de-saude","category-rx-pt","tag-excesso-de-peso","tag-imc","tag-indice-de-massa-corporal","tag-obesidade","tag-obesidade-pt-pt","tag-peso","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-07 14:44:24","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":344725,"slug":"esta-el-mundo-cada-vez-mas-gordo-y-enfermo","post_title":"\u00bfEst\u00e1 el mundo cada vez m\u00e1s gordo y enfermo?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/esta-el-mundo-cada-vez-mas-gordo-y-enfermo\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344718","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=344718"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344718\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/46427"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=344718"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=344718"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=344718"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=344718"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}