{"id":345085,"date":"2014-06-13T00:00:00","date_gmt":"2014-06-12T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/com-rebocos-contra-placas-de-psoriase\/"},"modified":"2014-06-13T00:00:00","modified_gmt":"2014-06-12T22:00:00","slug":"com-rebocos-contra-placas-de-psoriase","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/com-rebocos-contra-placas-de-psoriase\/","title":{"rendered":"Com rebocos contra placas de psor\u00edase"},"content":{"rendered":"

Os ester\u00f3ides t\u00f3picos s\u00e3o as drogas de elei\u00e7\u00e3o para as formas mais suaves de psor\u00edase. Para al\u00e9m dos cremes convencionais, est\u00e3o tamb\u00e9m dispon\u00edveis manchas contendo ingredientes activos para tratamento. Uma vantagem importante dos remendos oclusivos \u00e9 o melhor humedecimento dos locais de predilec\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/p>\n

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Cerca de 80% das 150.000 pessoas que sofrem de psor\u00edase na Su\u00ed\u00e7a t\u00eam uma forma suave e localizada de psor\u00edase chamada psor\u00edase em placas. O tratamento \u00e9 efectuado com v\u00e1rias subst\u00e2ncias t\u00f3picas, sendo os corticoster\u00f3ides t\u00f3picos (classe III-IV). “Estes s\u00e3o utilizados como terapia \u00fanica ou em combina\u00e7\u00e3o com o calcipotriol anal\u00f3gico de vitamina D3”, explicou o Prof. Ralph Tr\u00fceb, MD, Dermatological Practice and Hair Centre, Wallisellen, no Update de Medicina Interna Refresher no Technopark Zurique em Maio. Os ester\u00f3ides t\u00f3picos s\u00e3o usados uma vez por dia como monoterapia para pequenas \u00e1reas de psor\u00edase. A dura\u00e7\u00e3o m\u00e1xima de tratamento de seis semanas n\u00e3o deve ser excedida. “Para \u00e1reas maiores, a dura\u00e7\u00e3o do tratamento deve ser limitada a duas semanas devido ao risco de supress\u00e3o da cortical adrenal”, recomenda o especialista.<\/p>\n

Tratamento elaborado<\/h2>\n

Retin\u00f3ides (tazaroteno), ditranol (antralina) e alcatr\u00e3o de carv\u00e3o, bem como subst\u00e2ncias queratinol\u00edticas (\u00e1cido salic\u00edlico e ureia) s\u00e3o utilizados para apoiar o tratamento anti-inflamat\u00f3rio e anti-proliferativo com ester\u00f3ides. O tratamento \u00e9 complexo: Algumas das subst\u00e2ncias t\u00eam de ser aplicadas v\u00e1rias vezes ao dia. Como resultado, pode ocorrer irrita\u00e7\u00e3o e descolora\u00e7\u00e3o da pele do vestu\u00e1rio.<\/p>\n

Com terapias t\u00f3picas, fototerapia e biol\u00f3gicas, existem terapias eficazes para os v\u00e1rios graus de severidade da psor\u00edase. No entanto, muitos sofredores est\u00e3o frustrados com o tratamento.<\/p>\n

Uma raz\u00e3o importante \u00e9 a enorme quantidade de tratamento necess\u00e1rio. “Isto pode ter um impacto t\u00e3o negativo na qualidade de vida como a pr\u00f3pria doen\u00e7a”, disse o Professor Tr\u00fceb. O PASI por si s\u00f3 n\u00e3o \u00e9 suficiente para avaliar a gravidade da doen\u00e7a. “Al\u00e9m disso, a qualidade de vida das pessoas afectadas deve ser sempre avaliada utilizando o DLQI (“Dermatology Life Quality Index”)”, diz o especialista.<\/p>\n

Rebocos contendo BMV<\/h2>\n

Como alternativa ao creme contendo cortisona, podem tamb\u00e9m ser utilizados remendos contendo betametasona valerate (BMV) (Betesil\u00ae). “Estes foram desenvolvidos com o objectivo de simplificar e intensificar o tratamento da psor\u00edase”, disse o Prof. Tr\u00fceb. As manchas oclusivas s\u00e3o aplicadas directamente nas les\u00f5es psori\u00e1sicas afectadas e devem ser renovadas de 24 em 24 horas.<\/p>\n

Um estudo de efic\u00e1cia e seguran\u00e7a mostrou que o penso BMV (0,1%) levou a uma redu\u00e7\u00e3o de 75% na pontua\u00e7\u00e3o inicial do PASI (“Psoriasis Area and Severity Index”) em 38% das pessoas ap\u00f3s o per\u00edodo de tratamento de quatro semanas, em compara\u00e7\u00e3o com 11,9% (p=0,011) com tratamento convencional com creme BMV (0,12%) [1]. Os par\u00e2metros utilizados para avaliar as les\u00f5es \u00fanicas, tais como descama\u00e7\u00e3o, infiltra\u00e7\u00e3o e eritema, melhoraram acentuadamente em compara\u00e7\u00e3o com o creme que cont\u00e9m cortisona. Al\u00e9m disso, a hidrata\u00e7\u00e3o da pele aumentou significativamente sob a mancha oclusiva. “Isto \u00e9 importante porque a secura da pele leva a uma recorr\u00eancia da psor\u00edase mais rapidamente”, disse o Prof. Tr\u00fceb. Uma boa hidrata\u00e7\u00e3o \u00e9, portanto, um elemento terap\u00eautico essencial do penso oclusivo.<\/p>\n

Ambas as terapias, o adesivo BMV e o creme, foram bem toleradas pelos pacientes. Nenhum dos pacientes mostrou sinais de supress\u00e3o do eixo hipot\u00e1lamo-hip\u00f3fise-adrenocortical.<\/p>\n

“Tratar com sucesso a psor\u00edase na pr\u00e1tica”, Simp\u00f3sio Sat\u00e9lite IBSA Institut Biochimique SA no F\u00f3rum para a Educa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Continuada, 10 de Maio de 2014, Zurique<\/em><\/p>\n

Literatura:<\/h3>\n
    \n
  1. Pacifico A, Daidone R, Peris K: J Eur Acad Dermatol Venereol 2006 Fev; 20(2): 153-157.<\/li>\n<\/ol>\n

    \nPR\u00c1TICA DA DERMATOLOGIA 2014; 24(3): 40-41<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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