{"id":345358,"date":"2014-05-09T00:00:00","date_gmt":"2014-05-08T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/ferramenta-prognostica-para-prever-o-risco-de-recorrencia-local\/"},"modified":"2014-05-09T00:00:00","modified_gmt":"2014-05-08T22:00:00","slug":"ferramenta-prognostica-para-prever-o-risco-de-recorrencia-local","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/ferramenta-prognostica-para-prever-o-risco-de-recorrencia-local\/","title":{"rendered":"Ferramenta progn\u00f3stica para prever o risco de recorr\u00eancia local"},"content":{"rendered":"<p><strong>De acordo com um estudo austr\u00edaco, o teste de express\u00e3o gen\u00e9tica progn\u00f3stica EndoPredict \u00e9 capaz de distinguir doentes com cancro da mama com um risco elevado ou baixo de recidiva local. Al\u00e9m disso, o estudo mostra que a cirurgia de conserva\u00e7\u00e3o dos seios \u00e9 segura mesmo em pacientes de alto risco. Em contrapartida, os pacientes n\u00e3o devem renunciar \u00e0 p\u00f3s-radioterapia ap\u00f3s o EndoPredict, apesar de um risco baixo.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>O teste de express\u00e3o gen\u00e9tica EndoPredict \u00e9 utilizado para determinar a necessidade de quimioterapia adjuvante em mulheres com receptor hormonal (HR) &#8211; cancro da mama positivo. Os m\u00e9dicos austr\u00edacos conseguiram agora demonstrar que o teste tamb\u00e9m pode ser utilizado para esclarecer o risco de recidiva local [1]. Como o Dr. Florian Fitzal, Viena, explicou, a terapia de conserva\u00e7\u00e3o dos seios (TBC) com p\u00f3s-radia\u00e7\u00e3o provou ser basicamente t\u00e3o segura e eficaz como a mastectomia, mesmo para tumores T3\/T4, em termos de aus\u00eancia de doen\u00e7a e sobreviv\u00eancia global. No entanto, existem alguns factores, tais como a idade jovem, o estado nodal positivo e a componente intraductal extensa que influenciam a ocorr\u00eancia de recorr\u00eancia local ap\u00f3s a TBC.<\/p>\n<h2 id=\"determinacao-do-risco-por-teste\">Determina\u00e7\u00e3o do risco por teste<\/h2>\n<p>Segundo o Dr. Fitzal, pode ser poss\u00edvel determinar o risco com maior precis\u00e3o com a ajuda do EndoPredict, que at\u00e9 agora determinou o risco de met\u00e1stase \u00e0 dist\u00e2ncia analisando a express\u00e3o de oito genes associados a tumores &#8211; tr\u00eas para a prolifera\u00e7\u00e3o, cinco para a diferencia\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m deve ser esclarecido se os pacientes de alto risco beneficiam de uma mastectomia e se os pacientes de baixo risco podem ser poupados da radia\u00e7\u00e3o de acompanhamento.<br \/>\nForam inclu\u00eddos na an\u00e1lise blocos tumorais de 1324 mulheres na p\u00f3s-menopausa com cancro da mama HER2-negativo do estudo ABCSG 8. Pouco menos de metade (48%) pertenceu ao grupo de baixo risco de acordo com o EndoPredict; 83% recebeu BCT. Na an\u00e1lise multivariada, o EndoPredict e a radioterapia foram considerados como preditores independentes do risco de recidiva local. A idade, tamanho do tumor e estado nodal n\u00e3o eram preditivos.<\/p>\n<h2 id=\"seguimento\">Seguimento<\/h2>\n<p>Ap\u00f3s um seguimento mediano de 72 meses, os pacientes de baixo risco tiveram uma sobrevida significativamente melhor local sem recorr\u00eancias ap\u00f3s o EndoPredict do que os pacientes de alto risco (p=0,008). No entanto, a mastectomia n\u00e3o foi de benef\u00edcio adicional para o grupo de alto risco: a sobreviv\u00eancia local sem recorr\u00eancia n\u00e3o foi melhor do que com a TBC (p=0,879). Contudo, a avalia\u00e7\u00e3o mostrou que no grupo de baixo risco, a p\u00f3s-radia\u00e7\u00e3o n\u00e3o deve ser dispensada: &#8220;Mesmo nestes pacientes, o risco de recorr\u00eancia local aumenta significativamente em 13% sem radioterapia&#8221;, salientou o Dr. Fitzal.<br \/>\nEndoPredict como instrumento de progn\u00f3stico para prever o risco de recidiva local ser\u00e1 agora validado mais detalhadamente. H\u00e1 tamb\u00e9m planos para alargar o estudo a doentes em pr\u00e9-menopausa.<\/p>\n<p><em>Fonte: European Breast Cancer Conference (EBCC) 9, 19-21 de Mar\u00e7o de 2014, Glasgow<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Fitzal F, et al: EBCC 9; Abstr. O-410.<\/li>\n<\/ol>\n<p>\n<em>InFo ONCOLOGy &amp; HEMATOLOGy 2014; 2(4): 20-21<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>De acordo com um estudo austr\u00edaco, o teste de express\u00e3o gen\u00e9tica progn\u00f3stica EndoPredict \u00e9 capaz de distinguir doentes com cancro da mama com um risco elevado ou baixo de recidiva&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":43532,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Teste de express\u00e3o g\u00e9nica EndoPredict","footnotes":""},"category":[11419,11379,11529,11551],"tags":[13509,31002,53317,53325,50439,53323],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-345358","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-ginecologia-pt-pt","category-oncologia-pt-pt","category-relatorios-do-congresso","category-rx-pt","tag-cancro-da-mama","tag-endopredict-pt-pt","tag-masectomia-pt-pt","tag-pos-irradiacao","tag-recidiva-local","tag-teste-de-expressao-genica","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-05 14:11:53","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":345366,"slug":"herramienta-de-pronostico-para-predecir-el-riesgo-de-recidiva-local","post_title":"Herramienta de pron\u00f3stico para predecir el riesgo de recidiva local","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/herramienta-de-pronostico-para-predecir-el-riesgo-de-recidiva-local\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345358","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=345358"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345358\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/43532"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=345358"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=345358"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=345358"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=345358"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}