{"id":345747,"date":"2014-03-20T00:00:00","date_gmt":"2014-03-19T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/a-necessidade-de-cuidados-qualificados-ira-crescer\/"},"modified":"2014-03-20T00:00:00","modified_gmt":"2014-03-19T23:00:00","slug":"a-necessidade-de-cuidados-qualificados-ira-crescer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-necessidade-de-cuidados-qualificados-ira-crescer\/","title":{"rendered":"A necessidade de cuidados qualificados ir\u00e1 crescer"},"content":{"rendered":"<p><strong>Os cuidados paliativos (PC) decolaram desde o final dos anos 60, especialmente nos pa\u00edses anglo-sax\u00f3nicos, depois de Dame Cicley Saunders ter podido abrir o primeiro hosp\u00edcio em Londres. Tamb\u00e9m na Su\u00ed\u00e7a se registaram grandes progressos nos \u00faltimos 20 anos no tratamento de pacientes gravemente doentes.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Um marco importante para um maior desenvolvimento foi a implementa\u00e7\u00e3o da Estrat\u00e9gia Nacional para Cuidados Paliativos 2010-2012 pela FOPH e a sua prorroga\u00e7\u00e3o at\u00e9 2015, uma vez que a implementa\u00e7\u00e3o dos objectivos definidos ainda n\u00e3o foi julgada satisfat\u00f3ria.<\/p>\n<p><em>De acordo com as &#8220;National Guidelines Palliative Care&#8221;, os cuidados paliativos &#8220;compreendem os cuidados e tratamento de pessoas com doen\u00e7as incur\u00e1veis, com risco de vida e\/ou cronicamente progressivas. Est\u00e1 inclu\u00eddo com a previs\u00e3o, mas o seu foco \u00e9 o tempo em que a cura da doen\u00e7a j\u00e1 n\u00e3o \u00e9 considerada poss\u00edvel e j\u00e1 n\u00e3o \u00e9 um objectivo principal. Aos pacientes \u00e9 garantida uma qualidade de vida \u00f3ptima adaptada \u00e0 sua situa\u00e7\u00e3o at\u00e9 \u00e0 morte, e os prestadores de cuidados de sa\u00fade pr\u00f3ximos s\u00e3o adequadamente apoiados. Os cuidados paliativos evitam o sofrimento e as complica\u00e7\u00f5es. Inclui tratamentos m\u00e9dicos, interven\u00e7\u00f5es de enfermagem, bem como apoio psicol\u00f3gico, social e espiritual&#8221;.<\/em><\/p>\n<p>Na pr\u00e1tica, por\u00e9m, a pr\u00f3pria interpreta\u00e7\u00e3o das defini\u00e7\u00f5es coloca-nos muitas vezes dificuldades. Para alguns m\u00e9dicos e pacientes, a medicina paliativa \u00e9 a medicina eutan\u00e1sia ou talvez mesmo a medicina suicida assistida. Para alguns pagadores, os cuidados paliativos n\u00e3o s\u00e3o um desafio m\u00e9dico qualificado, mas na melhor das hip\u00f3teses um desafio de enfermagem. Enquanto por um lado h\u00e1 um apelo a especialistas formados em cuidados paliativos, outras vozes dizem que estas compet\u00eancias fazem parte da base do pensamento e da ac\u00e7\u00e3o m\u00e9dica h\u00e1 muitos anos e s\u00e3o &#8220;vinho bastante velho em garrafas novas&#8221;.<\/p>\n<p>\u00c9 um facto indiscut\u00edvel que devido \u00e0 evolu\u00e7\u00e3o sociodemogr\u00e1fica no mundo ocidental, a necessidade de cuidados m\u00e9dicos e de enfermagem qualificados para pacientes gravemente doentes e\/ou muito idosos ir\u00e1 aumentar.<br \/>\nOs dois artigos da actual edi\u00e7\u00e3o do InFo ONKOLOGIE &amp; H\u00c4MATOLOGIE destinam-se a mostrar, a t\u00edtulo de exemplo, qu\u00e3o diversos podem ser os requisitos para uma boa palia\u00e7\u00e3o, sem por isso defender imediatamente uma disposi\u00e7\u00e3o abrangente com m\u00e9dicos especialistas. Utilizando a gest\u00e3o da dor como exemplo, deve ficar claro que bons conhecimentos e compet\u00eancias na implementa\u00e7\u00e3o de analgesia suficiente podem ser alcan\u00e7ados com um esfor\u00e7o razo\u00e1vel, sem por isso negar que a gest\u00e3o da dor pode por vezes ser tamb\u00e9m um desafio m\u00e9dico dif\u00edcil que requer conhecimentos especializados.<\/p>\n<p>Acreditamos que os princ\u00edpios b\u00e1sicos dos cuidados paliativos devem fazer parte das compet\u00eancias b\u00e1sicas de cada m\u00e9dico praticante. Por outro lado, um n\u00famero suficientemente grande de especialistas com os conhecimentos necess\u00e1rios deve estar dispon\u00edvel para acompanhar adequadamente mesmo as fases exigentes de sofrimento e morte dos pacientes com os seus conhecimentos e compet\u00eancia e para assegurar o correspondente aumento de conhecimentos atrav\u00e9s de uma investiga\u00e7\u00e3o qualitativamente boa.<\/p>\n<p>Com isto em mente, desejamos-lhe uma leitura emocionante das contribui\u00e7\u00f5es!<\/p>\n<p><strong><em>Christel Nigg, MD<br \/>\nNic Zerkiebel, MD<\/em><\/strong><\/p>\n<p><em>InFo Oncologia &amp; Hematologia 2014; 2(3): 4<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Os cuidados paliativos (PC) decolaram desde o final dos anos 60, especialmente nos pa\u00edses anglo-sax\u00f3nicos, depois de Dame Cicley Saunders ter podido abrir o primeiro hosp\u00edcio em Londres. 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