{"id":345799,"date":"2014-03-06T00:00:00","date_gmt":"2014-03-05T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/o-que-o-medico-de-familia-precisa-de-saber-2\/"},"modified":"2014-03-06T00:00:00","modified_gmt":"2014-03-05T23:00:00","slug":"o-que-o-medico-de-familia-precisa-de-saber-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-que-o-medico-de-familia-precisa-de-saber-2\/","title":{"rendered":"O que o m\u00e9dico de fam\u00edlia precisa de saber"},"content":{"rendered":"

No SGIM Great Update em Interlaken, foram discutidos os problemas e desafios mais comuns que os m\u00e9dicos de cl\u00ednica geral enfrentam quando lidam com pacientes com linfoma. \u00c9 dif\u00edcil dar nomes significativos: Como nomear as mais de 70 entidades de linfomas malignos para que permane\u00e7am compreens\u00edveis para o doente e os seus familiares? O diagn\u00f3stico e acompanhamento s\u00e3o tamb\u00e9m da responsabilidade do prestador de cuidados prim\u00e1rios.<\/strong><\/p>\n

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O Prof. Dr. med. Andreas Lohri do Hospital Cantonal Baselland abriu a sua apresenta\u00e7\u00e3o com dados epidemiol\u00f3gicos: “Os registos de cancro su\u00ed\u00e7os contam cerca de 1600 linfomas malignos por ano, um bom ter\u00e7o dos casos terminam fatalmente. Isto faz dos linfomas juntos um dos tipos de cancro mais difundidos, mas se se seguir a classifica\u00e7\u00e3o da OMS, este grupo \u00e9 dividido em mais de 70 entidades diferentes”.<\/p>\n

Mais de 70% dos doentes com linfoma de Hodgkin est\u00e3o livres de doen\u00e7as ap\u00f3s dez anos. Para os linfomas de c\u00e9lulas B, que s\u00e3o os linfomas mais comuns, o n\u00famero \u00e9 de 40%, e para as variantes de c\u00e9lulas T apenas 20%. Entre 2001 e 2010, registou-se um total de 16 000 novos casos de linfoma, dos quais cerca de 6000 pacientes sobreviveram \u00e0 doen\u00e7a.<\/p>\n

“Se se quiser nomear a entidade espec\u00edfica, torna-se dif\u00edcil. Embora ainda seja relativamente claro no caso do linfoma de Hodgkin, o cl\u00ednico geral geralmente n\u00e3o sabe que nome dar ao linfoma difuso de grandes c\u00e9lulas B (DLBCL), por exemplo, para que a condi\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m seja compreens\u00edvel para o doente e os seus familiares. Normalmente recai ent\u00e3o no termo realmente obsoleto “linfoma n\u00e3o-Hodgkin”. A organiza\u00e7\u00e3o su\u00ed\u00e7a de doentes com linfomas e seus familiares fornece, portanto, ao doente informa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas sobre os doze linfomas mais comuns, incluindo os nomes”, diz o Prof. Lohri.<\/p>\n

Reconheceria um linfoma?<\/h2>\n

Os sintomas podem ser pouco claros ou conduzir na direc\u00e7\u00e3o errada. Um inqu\u00e9rito mundial envolvendo 1606 doentes com v\u00e1rias doen\u00e7as linfoma mostrou que cerca de 50% visitaram o m\u00e9dico pela primeira vez porque tinham uma consulta de controlo de qualquer forma, ou porque geralmente n\u00e3o se sentiam bem. “Assim, os sintomas iniciais s\u00e3o bastante inespec\u00edficos e o estudo tamb\u00e9m mostrou que demorou mais de cinco meses para que 30% dos pacientes fossem correctamente diagnosticados desde a sua primeira visita ao m\u00e9dico”, explicou o Prof Lohri. “Cerca de metade de todos os linfomas s\u00e3o extranodais e apresentam uma grande variedade de sintomas: neurol\u00f3gicos como nos linfomas do SNC, cut\u00e2neos como nos linfomas de c\u00e9lulas T, ou renais e card\u00edacos nos linfomas produtores de amil\u00f3ides. Os sintomas t\u00edpicos de B tornam-se aparentes bastante tarde, mas mesmo antes disso, alguns pacientes queixam-se de fadiga e depress\u00e3o”.<\/p>\n

Um diagn\u00f3stico correcto, de prefer\u00eancia feito em colabora\u00e7\u00e3o com um especialista, \u00e9 portanto crucial. Basicamente, isto inclui:<\/p>\n