{"id":346211,"date":"2014-02-14T00:00:00","date_gmt":"2014-02-13T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/tratamento-eficaz-e-bem-tolerado-das-perturbacoes-do-sono\/"},"modified":"2014-02-14T00:00:00","modified_gmt":"2014-02-13T23:00:00","slug":"tratamento-eficaz-e-bem-tolerado-das-perturbacoes-do-sono","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/tratamento-eficaz-e-bem-tolerado-das-perturbacoes-do-sono\/","title":{"rendered":"Tratamento eficaz e bem tolerado das perturba\u00e7\u00f5es do sono"},"content":{"rendered":"<p><strong>O tratamento das perturba\u00e7\u00f5es do sono \u00e9 um problema comum e por vezes intrat\u00e1vel na pr\u00e1tica m\u00e9dica. O tratamento come\u00e7a com encontrar e evitar factores perturbadores. Se isto n\u00e3o conduzir ao sucesso desejado, a maioria dos m\u00e9dicos tenta alcan\u00e7ar a melhoria desejada prescrevendo uma medica\u00e7\u00e3o para o sono bem tolerada. A toler\u00e2ncia \u00e9 a principal considera\u00e7\u00e3o ao escolher um medicamento para dormir, uma vez que muitos destes pacientes est\u00e3o tamb\u00e9m a tomar outros medicamentos e o equil\u00edbrio dos benef\u00edcios, se for bem sucedido, favorece os medicamentos toler\u00e1veis.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<h2 id=\"pacientes-e-metodo\">Pacientes e m\u00e9todo<\/h2>\n<p>Os 29 m\u00e9dicos participantes concordaram num question\u00e1rio estruturado para doentes com os par\u00e2metros habituais para uma observa\u00e7\u00e3o de aplica\u00e7\u00e3o (AWB) de comprimidos para dormir. Antes do in\u00edcio, foi designado um centro de avalia\u00e7\u00e3o neutro (Heinrich Medical, 8913 Ottenbach ZH), e as fichas de doentes anonimamente preenchidas foram entregues ao centro de avalia\u00e7\u00e3o. Os resultados foram somados e as percentagens foram calculadas.<\/p>\n<ul>\n<li>Um total de 408 pacientes, com idades compreendidas entre os 10-97 anos, foram inclu\u00eddos no estudo observacional.<\/li>\n<li>Doze pacientes n\u00e3o compareceram \u00e0 consulta de seguimento e os m\u00e9dicos n\u00e3o puderam determinar quaisquer resultados da aplica\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li>Pelo menos uma visita de controlo ou entrevista de controlo teve lugar para 396 pacientes. O per\u00edodo m\u00e9dio de observa\u00e7\u00e3o foi de 20 dias.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"resultados\">Resultados<\/h2>\n<ul>\n<li>A efic\u00e1cia dos comprimidos para dist\u00farbios do sono <sup>Similasan\u00ae<\/sup> resultou numa avalia\u00e7\u00e3o geral muito boa ou boa em 77% dos pacientes. Apenas 23% consideraram a efic\u00e1cia insuficiente.<\/li>\n<li>O in\u00edcio do sono melhorou em 82% dos pacientes <strong>(fig. 1 e 2) <\/strong>. Na sua maioria, a melhoria j\u00e1 foi alcan\u00e7ada desde a primeira noite de observa\u00e7\u00e3o da aplica\u00e7\u00e3o <strong>(fig. 1)<\/strong>.<\/li>\n<li>Para a maioria dos pacientes, a efic\u00e1cia permaneceu a mesma que no primeiro dia durante todo o per\u00edodo de observa\u00e7\u00e3o. Para alguns, o n\u00edvel de efic\u00e1cia melhorou e para muito poucos, piorou, de modo que (em m\u00e9dia ao longo do tratamento) os resultados da <strong>Figura 2<\/strong> foram alcan\u00e7ados.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-3198\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Abb1-2_HP2_s37.jpg-d21d15_1593.jpg\" width=\"1100\" height=\"562\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Abb1-2_HP2_s37.jpg-d21d15_1593.jpg 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Abb1-2_HP2_s37.jpg-d21d15_1593-800x409.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Abb1-2_HP2_s37.jpg-d21d15_1593-120x61.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Abb1-2_HP2_s37.jpg-d21d15_1593-90x46.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Abb1-2_HP2_s37.jpg-d21d15_1593-320x163.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Abb1-2_HP2_s37.jpg-d21d15_1593-560x286.jpg 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li>Havia v\u00e1rias diferen\u00e7as demogr\u00e1ficas. S\u00e3o mais evidentes na avalia\u00e7\u00e3o global da efic\u00e1cia&nbsp;. Nesta grande popula\u00e7\u00e3o de doentes, \u00e9 poss\u00edvel ver quais os grupos de doentes que beneficiaram de um tratamento acima da m\u00e9dia e quais os que tiveram uma efic\u00e1cia abaixo da m\u00e9dia <strong>(Tab. 1)<\/strong>.<\/li>\n<li>A experi\u00eancia dispon\u00edvel na pr\u00e1tica m\u00e9dica mostra que os pacientes sem medica\u00e7\u00e3o pr\u00e9via para promover o sono beneficiam mais do que a m\u00e9dia dos <sup>Similasan\u00ae<\/sup> Sleep Disorder Tablets, com 85% de melhoria e 81% de muito bom ou bom efeito. Os pacientes que tinham sido previamente tratados com auxiliares de sono \u00e0 base de plantas tiveram resultados igualmente bons (80% de boa e muito boa avalia\u00e7\u00e3o). Como esperado, a efic\u00e1cia foi menor, embora ainda respeit\u00e1vel, em doentes previamente tratados com benzodiazepinas ou antidepressivos (66% e 68% muito bom e bom efeito, respectivamente). A avalia\u00e7\u00e3o global do efeito foi claramente acima da m\u00e9dia entre os fumadores (81%, n=85), pessoas com menos de 45 anos (82%, n=110), e acima da m\u00e9dia entre as mulheres (80%, n=248). Pessoas com excesso de peso (mais de 81 kg) tiveram resultados significativamente piores, com apenas 68% muito bons e boas classifica\u00e7\u00f5es globais (n=91).<\/li>\n<\/ul>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-3199 lazyload\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Tab1_s36_HP2.jpg-44bc48_1591.jpg\" width=\"854\" height=\"815\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Tab1_s36_HP2.jpg-44bc48_1591.jpg 854w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Tab1_s36_HP2.jpg-44bc48_1591-800x763.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Tab1_s36_HP2.jpg-44bc48_1591-120x115.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Tab1_s36_HP2.jpg-44bc48_1591-90x86.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Tab1_s36_HP2.jpg-44bc48_1591-320x305.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Tab1_s36_HP2.jpg-44bc48_1591-560x534.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 854px) 100vw, 854px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 854px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 854\/815;\" \/><\/p>\n<h2 id=\"compatibilidade\">Compatibilidade<\/h2>\n<ul>\n<li>A toler\u00e2ncia foi boa e sem problemas em 98% dos pacientes. No total, 97% dos pacientes n\u00e3o tiveram efeitos secund\u00e1rios.<\/li>\n<li>Foram relatados efeitos secund\u00e1rios por 3% dos doentes. Tudo isto n\u00e3o suscitava problemas e a liga\u00e7\u00e3o ao tratamento era question\u00e1vel na maioria dos casos. Um paciente relatou sonol\u00eancia diurna grave e um paciente teve um aumento dos sintomas de pericardite pr\u00e9-existente. Todos os outros efeitos secund\u00e1rios eram de natureza suave ou moderada e n\u00e3o causavam quaisquer problemas. Um ter\u00e7o dos doentes com efeitos secund\u00e1rios continuou o tratamento).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"elevada-satisfacao-dos-pacientes\">Elevada satisfa\u00e7\u00e3o dos pacientes<\/h2>\n<ul>\n<li>As avalia\u00e7\u00f5es globais positivas da efic\u00e1cia e tolerabilidade mostram que a maioria dos pacientes estava satisfeita. Isto \u00e9 confirmado pelo elevado n\u00famero de pacientes que queriam continuar o tratamento no final da AWB (72%).<\/li>\n<li>Juntamente com os pacientes que j\u00e1 n\u00e3o precisavam de tratamento no final da observa\u00e7\u00e3o (3%), 75% dos pacientes desta AWB estavam satisfeitos ou aliviados de problemas de sono de forma sustent\u00e1vel.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"conclusao\">Conclus\u00e3o<\/h2>\n<p>Este AWB em 396 pacientes confirmou de forma impressionante a efic\u00e1cia e tolerabilidade de uma m\u00e9dia de 1,7 comprimidos de dist\u00farbio do sono <sup>Similasan\u00ae<\/sup> por noite. A qualidade do sono foi r\u00e1pida e significativamente melhorada na maioria dos pacientes, de modo que a utiliza\u00e7\u00e3o de comprimidos para dormir com um maior potencial para efeitos secund\u00e1rios p\u00f4de ser evitada.<br \/>\nA toler\u00e2ncia a este medicamento homeop\u00e1tico n\u00e3o causou quaisquer problemas e, de acordo com a informa\u00e7\u00e3o da prescri\u00e7\u00e3o, n\u00e3o s\u00e3o de esperar efeitos secund\u00e1rios problem\u00e1ticos. As pastilhas <sup>Similasan\u00ae<\/sup> Sleep Disorder Tablets s\u00e3o, portanto, muito adequadas para tratar problemas de sono quando evitar as causas perturbadoras por si s\u00f3 n\u00e3o \u00e9 suficiente.<\/p>\n<p><strong>Simon Feldhaus, MD<\/strong><\/p>\n<p><em><strong>Requisitos \u00e9ticos<\/strong><br \/>\nA recolha de dados para este estudo observacional foi aprovada pelo comit\u00e9 de \u00e9tica cantonal antes do seu in\u00edcio.<\/em><\/p>\n<p><em><strong>Conflitos de interesse<\/strong><br \/>\nN\u00e3o h\u00e1 conflitos de interesses. A Similasan AG (fabricante) concordou em compensar o tempo efectivo gasto na observa\u00e7\u00e3o da aplica\u00e7\u00e3o com uma taxa em conformidade com o Tarmed. No entanto, os m\u00e9dicos participantes foram completamente livres de incluir os doentes e avaliar as observa\u00e7\u00f5es. A avalia\u00e7\u00e3o baseia-se unicamente nas adi\u00e7\u00f5es aritm\u00e9ticas e percentagens dos resultados dos question\u00e1rios avali\u00e1veis dos pacientes.<\/em><\/p>\n<p><em>PR\u00c1TICA DO GP 2014; 9(2): 36-37<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O tratamento das perturba\u00e7\u00f5es do sono \u00e9 um problema comum e por vezes intrat\u00e1vel na pr\u00e1tica m\u00e9dica. O tratamento come\u00e7a com encontrar e evitar factores perturbadores. 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