{"id":346749,"date":"2013-11-01T00:00:00","date_gmt":"2013-10-31T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/remover-a-hiperpigmentacao-suavemente-e-com-seguranca\/"},"modified":"2013-11-01T00:00:00","modified_gmt":"2013-10-31T23:00:00","slug":"remover-a-hiperpigmentacao-suavemente-e-com-seguranca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/remover-a-hiperpigmentacao-suavemente-e-com-seguranca\/","title":{"rendered":"Remover a hiperpigmenta\u00e7\u00e3o suavemente e com seguran\u00e7a"},"content":{"rendered":"<p><strong>Se estiver presente uma &#8220;desordem de pigmenta\u00e7\u00e3o inofensiva&#8221;, 65% das mulheres sentem-se no entanto stressadas pelas suas manchas de pigmenta\u00e7\u00e3o e desejam que estas sejam removidas. No Congresso da SGDV em Montreux, foram apresentados produtos de cuidado que, gra\u00e7as a novos ingredientes, podem reduzir a produ\u00e7\u00e3o de melanina e evitar a forma\u00e7\u00e3o de novas manchas de pigmento. Em combina\u00e7\u00e3o com o tratamento a laser, o efeito pode ser aumentado e tamb\u00e9m se observam resultados satisfat\u00f3rios com les\u00f5es mais teimosas.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Lentigo senilis, melasma e hiperpigmenta\u00e7\u00e3o p\u00f3s-inflamat\u00f3ria (PIH) s\u00e3o frequentemente um grande desafio para o dermatologista. As manchas de pigmenta\u00e7\u00e3o perturbam a impress\u00e3o bem cuidada e impec\u00e1vel que queremos causar nos outros. O desejo de uma pele uniforme, saud\u00e1vel e de aspecto jovem no rosto, nas costas das m\u00e3os, no decote ou nos lados extensores dos antebra\u00e7os sem perturbar a hiperpigmenta\u00e7\u00e3o \u00e9 frequentemente expresso. Qual o m\u00e9todo correcto para a respectiva desordem pigmentar depende fortemente da profundidade das c\u00e9lulas pigmentadas na pele, explicou a Dra. med. Bettina R\u00fcmmelein, Zurique, no Congresso da SGDV em Montreux, no workshop sobre hiperpigmenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Os est\u00edmulos que podem estimular os melan\u00f3citos a produzir quantidades maci\u00e7as de melanina ou a proliferar atrav\u00e9s da divis\u00e3o celular s\u00e3o numerosos <strong>(Tab. 1)<\/strong>.<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-2538\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/11\/tab1_dp5.png\" style=\"height:764px; width:600px\" width=\"675\" height=\"860\"><\/p>\n<h2 id=\"melasma\">Melasma<\/h2>\n<p>Melasma, tamb\u00e9m chamado chloasma, \u00e9 uma descolora\u00e7\u00e3o escura da pele ou da membrana mucosa causada pela deposi\u00e7\u00e3o de melanina. S\u00e3o sobretudo as mulheres que s\u00e3o afectadas. A doen\u00e7a \u00e9 caracterizada por m\u00e1culas de tamanho vari\u00e1vel, frequentemente bizarramente circunscritas, com pigmenta\u00e7\u00e3o acastanhada ou acinzentada e sem envolvimento epid\u00e9rmico. Afecta preferencialmente a testa, templos e bochechas e manifesta-se frequentemente durante a gravidez ou ao tomar contraceptivos orais. O aspecto depende claramente da intensidade UV: No Inverno, as mudan\u00e7as de pele desvanecem-se e tornam-se mais proeminentes no Ver\u00e3o. O tratamento leva muito tempo e \u00e9 muitas vezes insatisfat\u00f3rio. Na USZ, a fototerm\u00f3lise fraccionada \u00e9 utilizada como op\u00e7\u00e3o quando a terapia t\u00f3pica falha. A protec\u00e7\u00e3o UV di\u00e1ria e consistente \u00e9 absolutamente essencial, e devem ser utilizados bloqueadores compat\u00edveis com a pele de forma \u00f3ptima. Uma prepara\u00e7\u00e3o t\u00f3pica contendo uma combina\u00e7\u00e3o de 5% de hidroquinona, 0,03% de \u00e1cido de vitamina A e 0,03% de dexametasona (Pigmanorm\u00ae creme) d\u00e1 bons resultados.<\/p>\n<h2 id=\"novo-contra-manchas-da-idade\">Novo contra manchas da idade<\/h2>\n<p>As mudan\u00e7as de pigmento mais comuns s\u00e3o as chamadas lentigines solares (&#8220;manchas solares&#8221;) ou lentigines seniles (&#8220;manchas de idade&#8221;). As manchas de at\u00e9 1 cm de grandes dimens\u00f5es, bem delineadas, s\u00e3o causadas pela (demasiado) radia\u00e7\u00e3o UV frequente e, por conseguinte, aparecem onde a pele tem recebido demasiada luz ao longo dos anos.<\/p>\n<p>O novo produto <sup>Eucerin\u00ae<\/sup> EVEN BRIGHTER cont\u00e9m um bloqueador altamente eficaz da produ\u00e7\u00e3o de melanina. O B-resorcinol bloqueia a enzima tirosinase mesmo em concentra\u00e7\u00f5es muito baixas. O \u00e1cido glicirret\u00ednico protege a pele do stress UV e das influ\u00eancias ambientais negativas, acelerando o pr\u00f3prio mecanismo de repara\u00e7\u00e3o do ADN da c\u00e9lula cut\u00e2nea e ajudando as c\u00e9lulas a regenerarem-se melhor.<\/p>\n<p>O Av\u00e8ne D-Pigment tamb\u00e9m cont\u00e9m tr\u00eas novos ingredientes activos complementares para tratar e prevenir a hiperpigmenta\u00e7\u00e3o em m\u00faltiplos n\u00edveis: Melanyd, um ingrediente activo despigmentante, inibe a s\u00edntese da melanina e previne a actividade da tirosinase. O Retinalde\u00eddo C.T.<sup>\u00ae<\/sup> estimula a renova\u00e7\u00e3o celular, tem um efeito direccionado no metabolismo dos queratin\u00f3citos e assegura uma nova forma\u00e7\u00e3o de colag\u00e9nio e elastina. O pr\u00f3-tocoferol impede os radicais livres de estimular os melan\u00f3citos gra\u00e7as ao seu forte efeito anti-oxidante.<\/p>\n<h2 id=\"terapia-combinada\">Terapia combinada<\/h2>\n<p>E a combina\u00e7\u00e3o de EVEN BRIGHTER com terapia laser (ER:YAG fraccionado) tamb\u00e9m pode alcan\u00e7ar resultados muito satisfat\u00f3rios em melasma, como mostrou o Dr. R\u00fcmmelein no final da sess\u00e3o com a ajuda de alguns casos. A aplica\u00e7\u00e3o de laser tamb\u00e9m pode alcan\u00e7ar bons resultados na hiperpigmenta\u00e7\u00e3o p\u00f3s-inflamat\u00f3ria (PIH). Uma casca de \u00e9rbio \u00e9 um tratamento seguro para a hiperpigmenta\u00e7\u00e3o, devido \u00e0 baixa taxa de complica\u00e7\u00f5es. A pele tratada torna-se mais brilhante e mais uniforme, os vasos dilatados e a vermelhid\u00e3o s\u00e3o reduzidos, a apar\u00eancia torna-se mais jovem. Uma melhoria de at\u00e9 75% pode ser alcan\u00e7ada na pele de idade ligeira [1]. As queratoses act\u00ednicas podem ser regredidas. O procedimento \u00e9 muito adequado para o grupo et\u00e1rio que normalmente apresenta danos ligeiros relevantes. Pode ser usado em tipos de pele clara e escura.<\/p>\n<p>Um laser de \u00e9rbio fraccion\u00e1rio n\u00e3o ablativo de 1540 nm pode tratar de forma segura e eficaz a pele foto-envelhada e as queratoses act\u00ednicas [2]. El-Domyati et al. publicaram as suas descobertas sobre o cl\u00e1ssico resurfacing a laser ablativo em compara\u00e7\u00e3o com o m\u00e9todo fracion\u00e1rio muito mais gentil e repetitivo em 2012. A conclus\u00e3o: ambos os m\u00e9todos mostram resultados compar\u00e1veis no que diz respeito \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de novo colag\u00e9nio. O laser ablativo \u00e9 superior no seu efeito sobre as fibras el\u00e1sticas e a epiderme [3]. Tamb\u00e9m publicado em 2012 foi o estudo de Khatri et al. Com um tempo de paragem relativamente curto de tr\u00eas a quatro dias, um a dois tratamentos com um laser de \u00e9rbio fraccionado poderia resultar numa melhoria de 26 a 75% nos v\u00e1rios sinais de fotoenvelhecimento [4].<\/p>\n<p><em>Fonte: &#8220;Hiperpigmenta\u00e7\u00e3o&#8221;, workshop na reuni\u00e3o anual do SGDV, 19-21 de Setembro de 2013, Montreux.<\/em><\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>R\u00fcmmelein B: Laserterapia fraccionada, peeling de \u00e9rbio para pele de idade ligeira.  [medicos]  2013; 3.<\/li>\n<li>Lapidoth M, et al: Tratamento de queratoses act\u00ednicas e fotodamagem com quase-abla\u00e7\u00e3o laser fraccionada sem contacto de 1540 nm: uma avalia\u00e7\u00e3o ex-vivo e cl\u00ednica. Lasers Med Sci 2012, 27 de Abril.<\/li>\n<li>El-Domyati M, et al: \u00c9rbio fraccion\u00e1rio versus ablativo:\u00edtrio-alum\u00ednio-garnet laser resurfacing para rejuvenescimento facial: Uma avalia\u00e7\u00e3o objectiva. J Am Acad Dermatol 2013; 68: 103-112.<\/li>\n<li>Khatri KA, et al: Tratamento fracion\u00e1rio de alta influ\u00eancia de pele facial fotodamizada com um laser de \u00e9rbium 2940 nm:\u00edtrio-alum\u00ednio-garnet de \u00edtrio. J Cosmet Laser Ther 2012; 14: 260-266.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>DERMATOLOGIE PRAXIS 2013, No. 5<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Se estiver presente uma &#8220;desordem de pigmenta\u00e7\u00e3o inofensiva&#8221;, 65% das mulheres sentem-se no entanto stressadas pelas suas manchas de pigmenta\u00e7\u00e3o e desejam que estas sejam removidas. 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