{"id":347001,"date":"2013-09-20T00:00:00","date_gmt":"2013-09-19T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/a-dermatologia-de-genebra-nos-tempos-de-mudanca\/"},"modified":"2013-09-20T00:00:00","modified_gmt":"2013-09-19T22:00:00","slug":"a-dermatologia-de-genebra-nos-tempos-de-mudanca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-dermatologia-de-genebra-nos-tempos-de-mudanca\/","title":{"rendered":"A dermatologia de Genebra nos tempos de mudan\u00e7a"},"content":{"rendered":"

“Genebra \u00e9 linda. Toda a Su\u00ed\u00e7a ocidental \u00e9 bela. Tem duas belas cidades universit\u00e1rias com – n\u00e3o tanto assim – hospitais universit\u00e1rios”, diz o Prof. Wolf Henning Boehncke, m\u00e9dico chefe de dermatologia da HUG, sobre a sua localiza\u00e7\u00e3o. Ele relata com um brilho nos olhos a rela\u00e7\u00e3o de amor-\u00f3dio entre Genebra e Lausanne.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Por ocasi\u00e3o do 100\u00ba anivers\u00e1rio do SGDV, \u00e9 preciso antes de mais salientar que a  sociedade profissional nasceu em Genebra, precisamente a 24 de Abril de 1913. Os interessados em detalhes encontrar\u00e3o o que procuram em Edgar Frenk (Dermatologie und Venerologie in der Schweiz). Uma revis\u00e3o hist\u00f3rica. Edi\u00e7\u00e3o Alphil 2004). Nessa altura, a faculdade de medicina de Genebra tinha apenas 37 anos de idade e o departamento de dermatologia existia h\u00e1 24 anos. A hist\u00f3ria centen\u00e1ria do SGDV foi decisivamente moldada pelos cinco ordin\u00e1rios de Genebra Oltramare (1889-1926), Du Bois (1926-1946), Werner Jadassohn (1946-1968), Laugier (1968-1982), mas acima de tudo Saurat (1982-2009). Foi Saurat que iniciou a funda\u00e7\u00e3o da “Swiss Network for Targeted Therapies” (SDNTT), um registo para a documenta\u00e7\u00e3o de doentes com psor\u00edase tratados com produtos biol\u00f3gicos, que est\u00e1 agora bem ligado em rede em toda a Europa. Como perito em psor\u00edase, posso dever a minha nomea\u00e7\u00e3o para Genebra aos biol\u00f3gicos, ao SDNTT e a Jean Hilaire Saurat…<\/p>\n

A concorr\u00eancia estimula os neg\u00f3cios<\/h2>\n

Genebra \u00e9 linda. Toda a Su\u00ed\u00e7a ocidental \u00e9 bela. Tem duas belas cidades universit\u00e1rias com (n\u00e3o t\u00e3o belas) hospitais universit\u00e1rios. N\u00e3o t\u00e3o agrad\u00e1vel \u00e9 a rela\u00e7\u00e3o de amor-\u00f3dio quase alegremente cultivada entre os locais. Aqui como ali, este cuidado quase amoroso do concurso mostra: as pessoas olham umas para as outras porque todos sabem o quanto, n\u00e3o menos importante, o bom cuidado dos pacientes depende do funcionamento de ambos os locais.<\/p>\n

Por vezes o atrito \u00e9 inevit\u00e1vel, por exemplo, quando um contempor\u00e2neo do Saurat “Geneva” \u00e9 o Panizzon “Lausanne”. \u00c9 dif\u00edcil imaginar dois gigantes a aparecerem pacificamente e amigavelmente!<\/p>\n

A coopera\u00e7\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria<\/h2>\n

Os tempos mudaram: Em resultado da altera\u00e7\u00e3o das condi\u00e7\u00f5es de enquadramento econ\u00f3mico, as cl\u00ednicas de pele, em particular, foram condenadas a encolher. E o clima dentro das cl\u00ednicas apela a uma nova gera\u00e7\u00e3o de “chefes”. Pode-se lamentar os carism\u00e1ticos “grand old men” (e eu tamb\u00e9m!), mas cada vez mais os jogadores de equipa (n\u00e3o confundir com os conformistais yes-men!) que procuram trabalhar em conjunto s\u00e3o agora procurados.<\/p>\n

Esta coopera\u00e7\u00e3o est\u00e1 actualmente a experimentar um novo impulso na dermatologia su\u00ed\u00e7a: em Berna (Borradori), Genebra (Boehncke), Lausanne (Gilliet) e Zurique (franc\u00eas) h\u00e1 quatro professores titulares que pertencem \u00e0 mesma gera\u00e7\u00e3o orientada para a investiga\u00e7\u00e3o, complementada pelo Professor Itin em Basileia, que \u00e9 conhecido em todo o lado por ser um entusiasta da coopera\u00e7\u00e3o. Todos os cinco locais se comprometeram a uma coopera\u00e7\u00e3o REAL. Os primeiros “produtos” s\u00e3o o j\u00e1 mencionado registo nacional para a terapia da psor\u00edase com produtos biol\u00f3gicos (SDNTT), bem como a educa\u00e7\u00e3o complementar conjunta atrav\u00e9s da utiliza\u00e7\u00e3o de uma plataforma inovadora na Internet (DermArena).<\/p>\n

Tr\u00e8s Grands Colloques<\/h2>\n

No entanto, as possibilidades e planos entre Lausanne e Genebra v\u00e3o muito mais longe: no campo da investiga\u00e7\u00e3o, o quadro cl\u00ednico da psor\u00edase representa uma interface onde ambos os departamentos (Lausanne – investiga\u00e7\u00e3o b\u00e1sica; Genebra – investiga\u00e7\u00e3o translacional) se complementam de forma excelente. No ensino, o objectivo \u00e9 dar aos assistentes a oportunidade de cumprir o ambicioso cat\u00e1logo de forma\u00e7\u00e3o cont\u00ednua da FMH da melhor maneira poss\u00edvel atrav\u00e9s de uma coopera\u00e7\u00e3o cl\u00ednica concreta. Al\u00e9m disso, as datas e t\u00f3picos dos Grands Colloques ser\u00e3o cada vez mais coordenados, e a partir de 2014 provavelmente haver\u00e1 tamb\u00e9m “Tr\u00e8s Grands Colloques” conjuntos. Dif\u00edcil de acreditar: algo como isto j\u00e1 existia, sob Saurat e Panizzon (!).<\/p>\n

Recursos espec\u00edficos<\/h2>\n

No entanto, o potencial no campo dos cuidados ao paciente \u00e9 particularmente grande (e importante!): Ap\u00f3s a retrac\u00e7\u00e3o dos \u00faltimos anos, s\u00f3 atrav\u00e9s de uma coopera\u00e7\u00e3o \u00f3ptima \u00e9 que se pode alcan\u00e7ar a m\u00e1xima compet\u00eancia no maior n\u00famero poss\u00edvel de sub-especialidades do nosso tema multifacetado para os pacientes da Su\u00ed\u00e7a Ocidental. Al\u00e9m disso, h\u00e1 recursos espec\u00edficos que existem a priori apenas em alguns locais. Por exemplo, a Dermatologia de Genebra tem duas unidades de fotof\u00e9rese que s\u00e3o utilizadas intensivamente. Para al\u00e9m dos pacientes com linfomas, este recurso tamb\u00e9m beneficia os pacientes com doen\u00e7a de enxerto-versus-hospedeiro em particular; isto sublinha a import\u00e2ncia da dermatologia e das suas compet\u00eancias para al\u00e9m da sua pr\u00f3pria especialidade. Actualmente ainda limitada a alguns casos individuais, a c\u00e2mara hiperb\u00e1rica de Genebra dever\u00e1 tamb\u00e9m ser utilizada cada vez mais no futuro para a oxigenoterapia hiperb\u00e1rica de doentes dermatol\u00f3gicos com feridas cr\u00f3nicas.<\/p>\n

Perspectivas<\/h2>\n

E assim, ap\u00f3s uma (justaposi\u00e7\u00e3o a) coexist\u00eancia, uma coexist\u00eancia de dermatologia em Genebra e Lausanne est\u00e1 a emergir cada vez mais. Uma coisa \u00e9 clara: a rela\u00e7\u00e3o amor-\u00f3dio amoroso cultivado entre Lausanne e Genebra \u00e9 encantadora, mas melhor guardada como uma passagem humor\u00edstica em discursos festivos. Mas um pouco de competi\u00e7\u00e3o aqui e ali nem sempre pode ser necessariamente e inevitavelmente prejudicial, n\u00e3o \u00e9 verdade? <\/p>\n

Prof. Dr. Med. Wolf Henning Boehncke<\/strong><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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