{"id":347268,"date":"2013-09-19T00:00:00","date_gmt":"2013-09-18T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/tratar-doencas-concomitantes-modificar-o-estilo-de-vida\/"},"modified":"2013-09-19T00:00:00","modified_gmt":"2013-09-18T22:00:00","slug":"tratar-doencas-concomitantes-modificar-o-estilo-de-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/tratar-doencas-concomitantes-modificar-o-estilo-de-vida\/","title":{"rendered":"Tratar doen\u00e7as concomitantes, modificar o estilo de vida"},"content":{"rendered":"

N\u00e3o existem directrizes para o tratamento da insufici\u00eancia card\u00edaca diast\u00f3lica. V\u00e1rios estudos foram apresentados no congresso da SGK em Lugano, indicando que o tratamento das comorbilidades e um estilo de vida saud\u00e1vel pode influenciar positivamente a fun\u00e7\u00e3o diast\u00f3lica.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Enquanto h\u00e1 20 anos atr\u00e1s cerca de um ter\u00e7o de todos os pacientes com insufici\u00eancia card\u00edaca apresentava uma fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o preservada, hoje \u00e9 de cerca de 50%. Factores demogr\u00e1ficos como o crescente envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o desempenham um papel importante neste desenvolvimento. Como Redfield et al. em residentes aleatoriamente seleccionados do Condado de Olmstedt, Minnesota, 20% dos indiv\u00edduos com uma idade m\u00e9dia de 62,8 anos sofriam de disfun\u00e7\u00e3o diast\u00f3lica ligeira [1]. Outros 7% tinham disfun\u00e7\u00e3o diast\u00f3lica moderada a grave. A preval\u00eancia de insufici\u00eancia card\u00edaca diast\u00f3lica aumentou com a idade. Um estudo belga chegou a conclus\u00f5es semelhantes – mas com pessoas significativamente mais jovens para os testes. Isto mostrou uma preval\u00eancia de mais de 27% nas 539 mulheres e homens estudados, com uma idade m\u00e9dia de 52,5 anos [2].<\/p>\n

No entanto, a idade crescente da popula\u00e7\u00e3o por si s\u00f3 n\u00e3o explica o aumento acentuado da doen\u00e7a. Redfield et al. mostraram que a disfun\u00e7\u00e3o diast\u00f3lica estava frequentemente associada a doen\u00e7a cardiovascular, diabetes mellitus e disfun\u00e7\u00e3o sist\u00f3lica [1]. Al\u00e9m disso, sabemos pelo Physicians Health Study que o risco de insufici\u00eancia card\u00edaca ao longo da vida \u00e9 aumentado pela exposi\u00e7\u00e3o a factores de risco [3].<\/p>\n

Efeito preventivo atrav\u00e9s de Actividade f\u00edsica<\/h2>\n

Actualmente, n\u00e3o existe um consenso uniforme sobre o tratamento da insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o preservada. Isto \u00e9 particularmente problem\u00e1tico porque a doen\u00e7a est\u00e1 associada a uma elevada taxa de mortalidade. De acordo com estudos, a mortalidade por “todas as causas” dentro de 60 a 90 dias ap\u00f3s a hospitaliza\u00e7\u00e3o por insufici\u00eancia card\u00edaca \u00e9 de 9,5%. A taxa de mortalidade de 5 anos foi de 65% [4]. A taxa de mortalidade j\u00e1 est\u00e1 significativamente aumentada na forma ligeira de insufici\u00eancia card\u00edaca diast\u00f3lica [1]. A estrat\u00e9gia “tratar agora tratando comorbidades” proposta num editorial do Journal of the American Medical Association poderia levar na direc\u00e7\u00e3o certa. Solomon et al. mostraram que um bom controlo da tens\u00e3o arterial – independentemente da escolha do medicamento – estava associado a uma melhoria da fun\u00e7\u00e3o diast\u00f3lica [5]. A actividade f\u00edsica tamb\u00e9m tem uma influ\u00eancia promissora. Kraigher-Krainer et al. demonstraram em sujeitos mais velhos do “Framingham Heart Study” que quanto mais activos fisicamente os sujeitos eram, menor era o risco de disfun\u00e7\u00e3o diast\u00f3lica [6]. “Estou convencido que a actividade f\u00edsica \u00e9 uma das principais ferramentas para a preven\u00e7\u00e3o da insufici\u00eancia card\u00edaca diast\u00f3lica”, disse o Prof. Burkert Pieske, MD, Chefe de Cardiologia do Hospital Universit\u00e1rio Graz, na reuni\u00e3o anual conjunta da Sociedade Su\u00ed\u00e7a de Cardiologia e da Sociedade Su\u00ed\u00e7a de Cirurgia Card\u00edaca e Vascular Tor\u00e1cica, em Lugano. Em contraste, o efeito terap\u00eautico da actividade f\u00edsica tem sido menos estudado at\u00e9 \u00e0 data. Esta abordagem est\u00e1 a ser prosseguida num projecto internacional de investiga\u00e7\u00e3o da UE. <\/p>\n

 <\/p>\n

Fonte: Reuni\u00e3o Anual Conjunta da Sociedade Su\u00ed\u00e7a de Cardiologia (SGK) e da Sociedade Su\u00ed\u00e7a de Cirurgia Card\u00edaca e Vascular Tor\u00e1cica (SGHC), 12-14 de Junho de 2013, Lugano.<\/em><\/p>\n

Literatura:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. JAMA 2003 Jan 8; 289(2): 194-202.<\/li>\n
  2. Circ Heart Fail 2009 Mar; 2(2): 105-112.<\/li>\n
  3. JAMA 2009 Jul 22; 302(4): 394-400.<\/li>\n
  4. JAMA 2008; 300(4): 431-433.<\/li>\n
  5. Hipertens\u00e3o arterial 2010 Fev; 55(2): 241-248.<\/li>\n
  6. Eur J Heart Fail 2013 Jul; 15(7): 742-746.<\/li>\n
  7. JACC 2011; 58(17): 1780-1791.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    N\u00e3o existem directrizes para o tratamento da insufici\u00eancia card\u00edaca diast\u00f3lica. V\u00e1rios estudos foram apresentados no congresso da SGK em Lugano, indicando que o tratamento das comorbilidades e um estilo de…<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":34491,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Insufici\u00eancia card\u00edaca diast\u00f3lica","footnotes":""},"category":[11367,11529,11551],"tags":[60467,61828,15278,23892,16671,61837],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-347268","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-cardiologia-pt-pt","category-relatorios-do-congresso","category-rx-pt","tag-fracao-de-ejecao","tag-insuficiencia-cardiaca-diastolica-pt-pt","tag-lifestyle-pt-pt","tag-mortalidade","tag-prevalencia","tag-sgk-congrass","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-18 06:02:26","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":347277,"slug":"tratar-las-enfermedades-concomitantes-modificar-el-estilo-de-vida","post_title":"Tratar las enfermedades concomitantes, modificar el estilo de vida","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/tratar-las-enfermedades-concomitantes-modificar-el-estilo-de-vida\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/347268","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=347268"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/347268\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/34491"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=347268"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=347268"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=347268"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=347268"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}