{"id":347467,"date":"2013-09-17T00:00:00","date_gmt":"2013-09-16T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/desporto-para-doencas-cardiacas-o-que-e-permitido\/"},"modified":"2013-09-17T00:00:00","modified_gmt":"2013-09-16T22:00:00","slug":"desporto-para-doencas-cardiacas-o-que-e-permitido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/desporto-para-doencas-cardiacas-o-que-e-permitido\/","title":{"rendered":"Desporto para doen\u00e7as card\u00edacas – O que \u00e9 permitido?"},"content":{"rendered":"

Em geral, a actividade f\u00edsica \u00e9 saud\u00e1vel e \u00fatil mesmo para os doentes card\u00edacos. Esta foi a mensagem b\u00e1sica da apresenta\u00e7\u00e3o de Thomas Weber, MD, Olten, e Matthias Wilhelm, MD, Berna. Em qualquer caso, tem de verificar previamente o seu desempenho individual e a sua condi\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/p>\n

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Primeiro, Thomas Weber, MD, cl\u00ednico geral, Olten, apresentou o estudo de caso de um paciente que se submeteu a cirurgia numa idade precoce devido a um cora\u00e7\u00e3o cruzado com ventr\u00edculo superior direito e inferior esquerdo com transposi\u00e7\u00e3o dos grandes vasos, bem como a um defeito do septo ventricular. Ap\u00f3s consider\u00e1veis complica\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias e outras interven\u00e7\u00f5es (incluindo a implanta\u00e7\u00e3o de um pacemaker), a terapia de exerc\u00edcio foi iniciada com a jovem de baixa estatura em 2005, que teve de ser interrompida inicialmente devido \u00e0 exaust\u00e3o e falta de ar. Fisicamente, o paciente era claramente limitado: fraca mobilidade do tronco, extremidades superiores e inferiores, redu\u00e7\u00e3o dr\u00e1stica da coordena\u00e7\u00e3o e da propriocep\u00e7\u00e3o (ficar de p\u00e9 numa das pernas, bem como levantar-se do ch\u00e3o sem assist\u00eancia imposs\u00edvel). Com 18 meses de terapia de exerc\u00edcio activo e passivo, a condi\u00e7\u00e3o de todo o sistema m\u00fasculo-esquel\u00e9tico foi restaurada e as limita\u00e7\u00f5es foram eliminadas. A jovem at\u00e9 participou na Olten Heart Run em 2007.<\/p>\n

O segundo caso mostrou um sucesso semelhante: Um homem, um fumador pesado com hipertens\u00e3o, dislipidemia e uma hist\u00f3ria familiar positiva, um pugilista e fisiculturista durante muitos anos, sofreu um enfarte agudo da parede anterior com quase 40 anos de idade. Com treino intensivo de resist\u00eancia (jogging 2\u00d7\/semana), est\u00e1 agora 100% apto a trabalhar novamente e trabalha no servi\u00e7o de seguran\u00e7a de uma empresa farmac\u00eautica.<\/p>\n

Desporto de alto rendimento poss\u00edvel com um cora\u00e7\u00e3o doente<\/h2>\n

H\u00e1 mesmo atletas de topo entre os doentes card\u00edacos, salientou o Dr. Matthias Wilhelm, m\u00e9dico s\u00e9nior do Departamento de Preven\u00e7\u00e3o Cardiovascular, Reabilita\u00e7\u00e3o e Medicina Desportiva do Inselspital Bern. Por exemplo, o jogador de futebol belga Anthony Van Loo, que continua a exercer a sua profiss\u00e3o com cardiomiopatia hipertr\u00f3fica e um cardioversor desfibrilador implantado (CDI). Claro que uma forma t\u00e3o exagerada de terapia de exerc\u00edcio \u00e9 question\u00e1vel, mas basicamente a afirma\u00e7\u00e3o “as pessoas aptas vivem mais tempo” aplica-se.
\nMesmo com pessoas doentes, o treino ajuda, desde que o est\u00edmulo de treino e as fases de recupera\u00e7\u00e3o sejam definidos correctamente. “Ao preparar-se para a pr\u00f3xima sess\u00e3o de treino durante a fase de recrea\u00e7\u00e3o, o corpo fortalece-se a si pr\u00f3prio, o que pode ter um efeito positivo na sa\u00fade. Estar activo durante 30 minutos 3 vezes por semana \u00e9 basicamente sensato para cada doente card\u00edaco”, disse o Dr. Wilhelm. “Ele deve estar na chamada zona moderada (zona II de III), entre o limiar aer\u00f3bico e anaer\u00f3bico. O treino \u00e9 ent\u00e3o percebido pelo paciente como moderadamente extenuante. Para isso, contudo, deve primeiro desenvolver uma sensa\u00e7\u00e3o de onde se encontram os seus valores limiares individuais. Um teste de desempenho inicial controlado \u00e9, portanto, essencial”.<\/p>\n

Em certos pacientes, o limiar anaer\u00f3bico pode ser ultrapassado tanto no treino de for\u00e7a como de resist\u00eancia e, assim, ser avan\u00e7ado para a zona III a curto prazo. O “Treino em Intervalo de Alta Intensidade” alterna entre sequ\u00eancias de pot\u00eancia de quatro minutos e pausas activas de tr\u00eas minutos(Fig. 1<\/strong>).<\/p>\n

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\u00c9 claro que tal terapia de exerc\u00edcios s\u00f3 deve normalmente ter lugar uma vez por semana em condi\u00e7\u00f5es estritamente supervisionadas e n\u00e3o deve ser feita em casa, como os exerc\u00edcios b\u00e1sicos (zonas I a II), salientou o Dr. Wilhelm. “O risco na \u00e1rea de alta intensidade n\u00e3o deve ser minimizado de forma alguma. Deve-se submeter os pacientes individualmente a um equil\u00edbrio realista de custo\/benef\u00edcio e fazer um teste de desempenho abrangente”.<\/p>\n

Fonte: “Sport bei Herzerkrankungen – was ist erlaubt, was muss man beachten?”, Seminar an der 15. Fortbildungstagung des Kollegiums f\u00fcr Hausarztmedizin (KHM), 20-21 de Junho de 2013, Luzern<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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