{"id":347833,"date":"2013-03-15T00:00:00","date_gmt":"2013-03-14T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/as-condicoes-de-vida-dos-pacientes-raramente-sao-um-tema-de-discussao-com-os-medicos\/"},"modified":"2013-03-15T00:00:00","modified_gmt":"2013-03-14T23:00:00","slug":"as-condicoes-de-vida-dos-pacientes-raramente-sao-um-tema-de-discussao-com-os-medicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/as-condicoes-de-vida-dos-pacientes-raramente-sao-um-tema-de-discussao-com-os-medicos\/","title":{"rendered":"As condi\u00e7\u00f5es de vida dos pacientes raramente s\u00e3o um tema de discuss\u00e3o com os m\u00e9dicos"},"content":{"rendered":"

A terapia individual para a diabetes tipo 2 \u00e9 agora amplamente recomendada. No entanto, se olharmos para a medida em que as circunst\u00e2ncias pessoais dos pacientes s\u00e3o discutidas nas conversa\u00e7\u00f5es m\u00e9dico-paciente, os d\u00e9fices s\u00e3o aparentes, como um inqu\u00e9rito a m\u00e9dicos e diab\u00e9ticos tem demonstrado.<\/strong><\/p>\n

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Na declara\u00e7\u00e3o recentemente publicada das Associa\u00e7\u00f5es Americanas e Europeias de Diabetes ADA e EASD, \u00e9 feita uma recomenda\u00e7\u00e3o para uma terapia individualizada na diabetes tipo 2 [1]. Mas s\u00f3 se uma terapia tiver em conta as circunst\u00e2ncias e particularidades da vida de um paciente \u00e9 que \u00e9 individual. Ent\u00e3o o que \u00e9 que os m\u00e9dicos discutem com os seus pacientes durante a consulta inicial e os controlos de rotina?<\/p>\n

Inqu\u00e9rito online em oito pa\u00edses<\/h2>\n

Para obter informa\u00e7\u00f5es sobre isto, foi lan\u00e7ado um inqu\u00e9rito em linha em oito pa\u00edses, incluindo a Alemanha, o Reino Unido e a Ar\u00e1bia Saudita, como parte do programa “Living Diabetes: Journey for Control”, iniciado pela MSD. Ocorreu entre o final de Junho e meados de Agosto de 2012. Foram realizadas 807 entrevistas com diab\u00e9ticos e endocrinologistas e cl\u00ednicos gerais, bem como 899 adultos com diabetes tipo 2 tratados com antidiab\u00e9ticos orais. O Dr. med. Khalid Al-Rubeaan de Riade\/Ar\u00e1bia Saudita apresentou os resultados do ponto de vista dos m\u00e9dicos na reuni\u00e3o anual da EASD em Berlim. “Antes de mais, estamos muito satisfeitos por, com cerca de 95%, quase todos os m\u00e9dicos estarem conscientes da import\u00e2ncia da actividade f\u00edsica e dos h\u00e1bitos alimentares de um doente para a gest\u00e3o da diabetes”, disse o Dr. Al-Rubeaan. A import\u00e2ncia da press\u00e3o arterial e do controlo dos l\u00edpidos \u00e9 tamb\u00e9m, na sua maioria, clara, disse ele. No entanto, quando se trata da quest\u00e3o das actividades ocupacionais e das circunst\u00e2ncias culturais, a situa\u00e7\u00e3o \u00e9 diferente. O tema da “gest\u00e3o da diabetes durante os per\u00edodos de jejum” \u00e9 muito raramente abordado pelos m\u00e9dicos em alguns pa\u00edses. Os resultados na Alemanha, por exemplo, foram bastante desfavor\u00e1veis: Quase 70% dos m\u00e9dicos disseram que n\u00e3o se dirigiam aos seus pacientes ou que s\u00f3 por vezes se dirigiam aos seus pacientes sobre o jejum religioso. Uma vez que a terapia n\u00e3o \u00e9 frequentemente ajustada, muitos pacientes perderam o controlo do a\u00e7\u00facar no sangue ap\u00f3s o per\u00edodo de jejum ou desceram com complica\u00e7\u00f5es, lamentou o Dr. Al-Rubeaan. Chamou a aten\u00e7\u00e3o para o facto de que os per\u00edodos de jejum tamb\u00e9m s\u00e3o praticados fora do Isl\u00e3o, e que a informa\u00e7\u00e3o sobre as recomenda\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas para esses per\u00edodos varia muito a n\u00edvel internacional. O Dr. Al-Rubeaan defendeu a medica\u00e7\u00e3o modificada e a utiliza\u00e7\u00e3o de protocolos com regras de jejum, especialmente para evitar a hipoglic\u00e9mia. <\/p>\n

Os doentes querem mais informa\u00e7\u00e3o sobre hipoglic\u00e9mia<\/h2>\n

Outros resultados importantes do inqu\u00e9rito do ponto de vista do paciente foram apresentados pela Dra. Rosario Arechavaleta, Guadelajara\/M\u00e9xico: 53% dos pacientes declararam j\u00e1 ter experimentado sintomas de hipoglicemia pelo menos uma vez, mas apenas 37% tinham levantado a quest\u00e3o numa conversa de rotina com o seu m\u00e9dico. Em 44% dos casos, as hipoglicemias tinham ocorrido durante o seu hor\u00e1rio de trabalho. No entanto, 76% nunca tinham falado com o seu m\u00e9dico sobre as suas condi\u00e7\u00f5es de trabalho. 31% disseram tamb\u00e9m que o seu m\u00e9dico nunca mencionou como poderiam reduzir o seu risco de hipoglicemia.<\/p>\n

A Dra. Arechavaleta retirou daqui as seguintes conclus\u00f5es: \u00c9 necess\u00e1rio tornar a terapia mais individualizada. Os m\u00e9dicos e os pacientes teriam de discutir todas as circunst\u00e2ncias importantes da vida que poderiam influenciar a gest\u00e3o da glucose no sangue. As op\u00e7\u00f5es de medica\u00e7\u00e3o nem sempre s\u00e3o discutidas com os pacientes e muitos gostariam de mais informa\u00e7\u00e3o, incluindo a preven\u00e7\u00e3o da hipoglic\u00e9mia.<\/p>\n

Para ajudar os doentes, existe uma lista de verifica\u00e7\u00e3o do estilo de vida com toda a informa\u00e7\u00e3o que deve ser trazida \u00e0 aten\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico. Pode ser solicitado atrav\u00e9s da empresa MSD.<\/p>\n

Sarah L. Pampel<\/strong><\/p>\n

Literatura:<\/h3>\n
    \n
  1. Inzucchi SE, Bergenstal RM, Buse JB, et al: Diabetes Care 2012; 35(6): 1364-1379.<\/li>\n<\/ol>\n

    Fonte: Press briefing a 3 de Outubro de 2012 no Congresso da EASD em Berlim, organizador: MSD<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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