{"id":348098,"date":"2013-03-06T00:00:00","date_gmt":"2013-03-05T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/um-teste-pouco-utilizado-mas-muito-util\/"},"modified":"2013-03-06T00:00:00","modified_gmt":"2013-03-05T23:00:00","slug":"um-teste-pouco-utilizado-mas-muito-util","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/um-teste-pouco-utilizado-mas-muito-util\/","title":{"rendered":"Um teste pouco utilizado mas muito \u00fatil"},"content":{"rendered":"<p><strong>A electroforese de prote\u00ednas \u00e9 um teste de laborat\u00f3rio barato e amplamente dispon\u00edvel e examina prote\u00ednas espec\u00edficas no sangue. Na medicina interna, \u00e9 utilizado principalmente para diagnosticar suspeitas de mieloma m\u00faltiplo. O artigo seguinte mostra porque \u00e9 que tamb\u00e9m \u00e9 \u00fatil em gastroenterologia.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Na electroforese de prote\u00ednas, o soro (ou seja, as partes l\u00edquidas do sangue quando os componentes celulares s\u00e3o separados de uma amostra de sangue coagulado por centrifuga\u00e7\u00e3o) \u00e9 colocado num penso especial, tratado com um gel e sujeito a uma carga el\u00e9ctrica. Com base nas diferentes propriedades f\u00edsicas (tamanho, carga el\u00e9ctrica) das prote\u00ednas do soro, estas s\u00e3o divididas em cinco classes principais (<strong>Fig. 1a<\/strong>) [1]:<br \/>\nAlbumina<\/p>\n<ul>\n<li>Alpha-1 globulins (\u03b11)<\/li>\n<li>Alfa-2-globulinas (\u03b12)<\/li>\n<li>Beta globulins (\u03b2)<\/li>\n<li>Gama globulinas (\u03b3)<\/li>\n<\/ul>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-1131\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/eiei.png-61c08e_540.png\" width=\"1100\" height=\"769\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/eiei.png-61c08e_540.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/eiei.png-61c08e_540-800x559.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/eiei.png-61c08e_540-120x84.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/eiei.png-61c08e_540-90x63.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/eiei.png-61c08e_540-320x224.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/eiei.png-61c08e_540-560x391.png 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/p>\n<p>A electroforese de prote\u00ednas \u00e9 utilizada principalmente para diagnosticar suspeitas de mieloma m\u00faltiplo, mas \u00e9 tamb\u00e9m muito \u00fatil como teste de rastreio para muitas outras doen\u00e7as em medicina interna e especialmente em gastroenterologia, que gostar\u00edamos de discutir com um pouco mais de detalhe neste artigo.<\/p>\n<h2 id=\"componentes-da-electroforese-de-proteinas\">Componentes da electroforese de prote\u00ednas<\/h2>\n<p>Basicamente, podem distinguir-se dois tipos principais de prote\u00ednas: Albumina e globulinas, que est\u00e3o presentes no soro de acordo com um padr\u00e3o de distribui\u00e7\u00e3o espec\u00edfico<strong> (Tab. 1) <\/strong>. Certas condi\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas e doen\u00e7as conduzem a um padr\u00e3o electrofor\u00e9tico caracter\u00edstico <strong>(Tab. 2) <\/strong>[2]. Em seguida, os v\u00e1rios componentes da electroforese de prote\u00ednas s\u00e3o discutidos com um pouco mais de detalhe.<\/p>\n<p><a href=\"\/de\/img\/large\/normm.jpg-6af4a4_537.jpg\" style=\"text-decoration: underline; outline: 0px;\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" class=\"article-half lazyload\" data-src=\"\/de\/img\/medium\/normm.jpg-6af4a4_537.jpg\" style=\"height:363px; width:600px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/a><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-1132 lazyload\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/verae.jpg-767b1e_538.jpg\" width=\"993\" height=\"2034\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/verae.jpg-767b1e_538.jpg 993w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/verae.jpg-767b1e_538-800x1639.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/verae.jpg-767b1e_538-120x246.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/verae.jpg-767b1e_538-90x184.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/verae.jpg-767b1e_538-320x655.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/verae.jpg-767b1e_538-560x1147.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 993px) 100vw, 993px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 993px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 993\/2034;\" \/><\/p>\n<p>Albumina<strong>:<\/strong> A albumina \u00e9 produzida no f\u00edgado e \u00e9 o principal componente das prote\u00ednas no soro. Representa o pico mais alto em electroforese de prote\u00ednas e est\u00e1 mais pr\u00f3ximo do el\u00e9ctrodo positivo (\u00e2nodo). A albumina \u00e9 diminu\u00edda em situa\u00e7\u00f5es de produ\u00e7\u00e3o reduzida no f\u00edgado ou de aumento da perda ou avaria. Uma gota de albumina de pelo menos 30% \u00e9 necess\u00e1ria para que seja vis\u00edvel na electroforese de prote\u00ednas. Exemplos importantes de redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de albumina s\u00e3o desnutri\u00e7\u00e3o, doen\u00e7a hep\u00e1tica grave, perda renal (por exemplo, na s\u00edndrome nefr\u00f3tica), terapia hormonal, queimaduras ou gravidez. N\u00edveis elevados de albumina podem ser observados em doentes com desidrata\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p><strong>Globulinas:<\/strong> O grupo de globulinas compreende uma frac\u00e7\u00e3o significativamente menor do total de prote\u00ednas no soro. Como j\u00e1 foi descrito, este grupo compreende os quatro subgrupos alfa-1, alfa-2, beta e gama. As pontas das globulinas est\u00e3o mais pr\u00f3ximas do el\u00e9ctrodo negativo (c\u00e1todo) do que a albumina, com a frac\u00e7\u00e3o gama mais pr\u00f3xima do c\u00e1todo.<\/p>\n<p><em>Zona interm\u00e9dia de albumina alfa-1<\/em>: Nesta zona de electroforese de prote\u00ednas, a alfa-1 lipoprote\u00edna (lipoprote\u00edna de alta densidade-LDL) \u00e9 imitada. Ocorre uma diminui\u00e7\u00e3o em condi\u00e7\u00f5es inflamat\u00f3rias graves, hepatite aguda, cirrose hep\u00e1tica ou s\u00edndrome nefr\u00f3tica. Verifica-se um aumento em alco\u00f3licos graves, em mulheres gr\u00e1vidas ou durante a puberdade.<\/p>\n<p><em>Zona alfa-1: <\/em>A frac\u00e7\u00e3o alfa-1 consiste na alfa-1 antitripsina, a alfa-1 glicoprote\u00edna, a globulina de liga\u00e7\u00e3o \u00e0 tir\u00f3ide e a transcortina. Verifica-se uma redu\u00e7\u00e3o desta frac\u00e7\u00e3o, por exemplo, na defici\u00eancia de alfa-1 antitripsina, s\u00edndrome nefr\u00f3tica ou redu\u00e7\u00e3o da produ\u00e7\u00e3o de globulina em doen\u00e7as hep\u00e1ticas graves. Neoplasias e estados inflamat\u00f3rios agudos podem levar a um aumento das globulinas alfa-1.<\/p>\n<p><em>Zona alfa-2:<\/em> Coeruloplasmina, alfa-2-macroglobulina e haptoglobina pertencem \u00e0 frac\u00e7\u00e3o de alfa-2-globulinas. Tipicamente, observa-se uma redu\u00e7\u00e3o na zona alfa-2 nas anemias hemol\u00edticas (consumo de haptoglobina, que se liga \u00e0 hemoglobina) ou na doen\u00e7a de Wilson (redu\u00e7\u00e3o da coeruloplasmina). A frac\u00e7\u00e3o alfa-2 \u00e9 aumentada em doentes com uma s\u00edndrome nefr\u00f3tica (a macroglobulina alfa-2 \u00e9 uma mol\u00e9cula grande que n\u00e3o pode passar atrav\u00e9s dos glom\u00e9rulos) ou em estados inflamat\u00f3rios (no sentido de uma reac\u00e7\u00e3o de fase aguda).<\/p>\n<p><em>Fra\u00e7\u00e3o beta:<\/em> A fra\u00e7\u00e3o beta consiste em transferrina, fator complementar C3, beta lipoprote\u00edna e as imunoglobulinas IgA e (parcialmente) IgM. Um aumento pode ser encontrado na anemia por defici\u00eancia de ferro, gravidez ou em pacientes submetidos a terapia de estrog\u00e9nio.<\/p>\n<p><em>Fra\u00e7\u00e3o gama: <\/em>A regi\u00e3o gama consiste predominantemente nas imunoglobulinas (na sua maioria IgG), sendo as v\u00e1rias classes de imunoglobulinas (IgG, IgA, IgM, IgD e IgE)&nbsp; tamb\u00e9m parcialmente mapeadas na regi\u00e3o beta e alfa-2. A zona de gamaglobulinas \u00e9 diminu\u00edda em hipo ou agamaglobulinaemia. As doen\u00e7as com aumento da produ\u00e7\u00e3o de gamaglobulinas incluem linfomas malignos (incluindo mieloma m\u00faltiplo e doen\u00e7a de Waldenstr\u00f6m), amiloidose, leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nica, doen\u00e7as de pele, doen\u00e7as reumatol\u00f3gicas (por exemplo, artrite reumat\u00f3ide ou l\u00fapus eritematoso sist\u00e9mico), doen\u00e7as granulomatosas ou cirrose hep\u00e1tica.<\/p>\n<h4 id=\"principais-indicacoes-em-medicina-interna\">Principais indica\u00e7\u00f5es em medicina interna<\/h4>\n<p>A electroforese de prote\u00ednas (com imunofixa\u00e7\u00e3o, que \u00e9 mais sens\u00edvel na detec\u00e7\u00e3o da pequena prote\u00edna M monoclonal ou paraprote\u00edna) deve ser realizada em todos os doentes com suspeita de mieloma m\u00faltiplo, doen\u00e7a de Waldenstr\u00f6m ou suspeita de amiloidose. Estas doen\u00e7as pertencem ao grupo das gamopatias monoclonais, que se distinguem das gamopatias policlonais <strong>(Tabela 3) <\/strong>[3]. As gamopatias monoclonais s\u00e3o um grupo de doen\u00e7as caracterizado pela prolifera\u00e7\u00e3o de um \u00fanico clone de plasm\u00f3citos. Estes produzem uma prote\u00edna imunologicamente homog\u00e9nea chamada paraprote\u00edna ou M-prote\u00edna (M significa monoclonal).<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-1133 lazyload\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/deffae.jpg-54d3cc_539.jpg\" width=\"993\" height=\"916\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/deffae.jpg-54d3cc_539.jpg 993w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/deffae.jpg-54d3cc_539-800x738.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/deffae.jpg-54d3cc_539-120x111.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/deffae.jpg-54d3cc_539-90x83.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/deffae.jpg-54d3cc_539-320x295.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/deffae.jpg-54d3cc_539-560x517.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 993px) 100vw, 993px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 993px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 993\/916;\" \/><\/p>\n<p>Em contraste, nenhuma prote\u00edna M pode ser detectada em gamopatias policlonais. As gamopatias policlonais s\u00e3o frequentemente causadas por processos reactivos ou inflamat\u00f3rios.<\/p>\n<h2 id=\"indicacoes-em-gastroenterologia\">Indica\u00e7\u00f5es em gastroenterologia<\/h2>\n<p>A electroforese de prote\u00ednas \u00e9 principalmente utilizada em gastroenterologia para esclarecer hepatopatias pouco claras. Na doen\u00e7a hep\u00e1tica, a albumina \u00e9 tipicamente reduzida, as globulinas alfa-2 podem ser reduzidas e a frac\u00e7\u00e3o gama \u00e9 frequentemente policlonal <strong>(Fig. 1b)<\/strong>. Causas mais raras de hepatopatia como a hepatite auto-imune, defici\u00eancia de alfa-1 antitripsina <strong>(Fig. 1c)<\/strong> ou doen\u00e7a de Wilson podem ser descartadas r\u00e1pida e barata com electroforese normal de prote\u00ednas.<\/p>\n<p>Contudo, pacientes com amiloidose, mieloma m\u00faltiplo ou doen\u00e7a de Waldenstr\u00f6m tamb\u00e9m apresentam sintomas gastrointestinais com relativa frequ\u00eancia [4, 5]. No caso de sintomas gastrointestinais pouco claros, a indica\u00e7\u00e3o de electroforese de prote\u00ednas deve ser dada generosamente, especialmente se os pacientes tamb\u00e9m se queixarem de sintomas gerais, tais como perda de peso ou febre.<\/p>\n<h2 id=\"interpretacao-dos-resultados-da-electroforese-de-proteinas\">Interpreta\u00e7\u00e3o dos resultados&nbsp;da electroforese de prote\u00ednas<\/h2>\n<p>Fase inicial da inflama\u00e7\u00e3o aguda<strong> (Fig. 1d)<\/strong>: Esta imagem pode ser vista em infec\u00e7\u00f5es agudas, traumas, forma\u00e7\u00e3o de necrose (por exemplo, enfarte do mioc\u00e1rdio) ou queimaduras. S\u00e3o observados n\u00edveis elevados de fibrinog\u00e9nio, alfa-1-antitripsina, haptoglobina, coeruloplasmina, CRP, complemento C3 e glicoprote\u00edna alfa-1-\u00e1cida.<\/p>\n<p>Albumina normal-\u2193, alfa_1\u2191, alfa_2\u2193, gama normal<\/p>\n<p>Fase tardia da inflama\u00e7\u00e3o<strong> (Fig. 1e)<\/strong>: Esta imagem aparece na fase final das infec\u00e7\u00f5es. Em compara\u00e7\u00e3o com a fase inicial da inflama\u00e7\u00e3o, destacam-se a redu\u00e7\u00e3o da albumina e o aumento da gamaglobulinas.<\/p>\n<p>Albumin\u2193 alpha-1\u2191, alpha-2\u2193, gamma\u2191<\/p>\n<p>Inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica (activa): Estas condi\u00e7\u00f5es incluem doen\u00e7as virais (por exemplo, hepatites, mononucleose, tuberculose), doen\u00e7as reumatol\u00f3gicas ou doen\u00e7as inflamat\u00f3rias cr\u00f3nicas do intestino.<\/p>\n<p>Inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica activa<strong> (Fig. 1f)<\/strong>:<\/p>\n<p>Albumin\u2193, alpha-1\u2191, alpha-2\u2191, beta normal, gamma\u2191<\/p>\n<p>Inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica (Fig. 1g):<\/p>\n<p>Albumin\u2193, alpha-1, alpha-2 e beta normal, gamma\u2191<br \/>\nTumores malignos: Todos os tumores malignos mostram um aumento de alfa-globulinas (especialmente alfa-2) no sentido de uma reac\u00e7\u00e3o de fase aguda. Os tumores com propriedades imunossupressoras (linfomas) podem levar a uma redu\u00e7\u00e3o da frac\u00e7\u00e3o gama.<\/p>\n<p>Albumin\u2193, alpha-1 e alpha-2\u2191, beta normal,<br \/>\ngamma normal, \u2193 ou \u2191<\/p>\n<p>Hepatite auto-imune: Para al\u00e9m dos sinais de hepatopatia cr\u00f3nica (diminui\u00e7\u00e3o da albumina e frequentemente baixa frac\u00e7\u00e3o alfa), a hepatite auto-imune mostra um aumento acentuado da frac\u00e7\u00e3o gama.<\/p>\n<p>Albumin\u2193, alfa-1 e alfa-2 normal or\u2193 , beta normal, gama \u2191 \u2191 \u2191 \u2191<\/p>\n<p>S\u00edndrome nefr\u00f3tica<strong> (Fig. 1h)<\/strong>: A doen\u00e7a renal com danos glomerulares e uma perda de prote\u00ednas na urina de pelo menos 3 g\/dia pode levar a este padr\u00e3o. A frac\u00e7\u00e3o alfa-2 pode por vezes ser muito pronunciada e parecer semelhante a uma gamopatia monoclonal com um gradiente M.<\/p>\n<p>Albumin\u2193, alpha-1\u2193, alpha-2\u2191 \u2191, beta\u2191, gamma\u2193<\/p>\n<p>Defici\u00eancia de anticorpos <strong>(Fig. 1i) <\/strong>: As defici\u00eancias de anticorpos podem afectar quer uma \u00fanica frac\u00e7\u00e3o quer todas as frac\u00e7\u00f5es. A s\u00edndrome de defici\u00eancia de anticorpos cong\u00e9nitos apresenta-se com m\u00faltiplas infec\u00e7\u00f5es j\u00e1 durante a inf\u00e2ncia. Uma defici\u00eancia adquirida de anticorpos pode ser causada por drogas (por exemplo, citost\u00e1ticos ou prednisona), leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nica, mieloma m\u00faltiplo, tumores malignos ou nefropatia.<\/p>\n<p>Albumina, alfa-1, alfa-2 e beta normal,&nbsp; gamma\u2193<\/p>\n<p>a <strong>gravidez (fig. 1j)<\/strong>: No primeiro trimestre, as globulinas alfa-2 aumentam e no segundo e terceiro trimestres adicionalmente a frac\u00e7\u00e3o beta (devido \u00e0 anemia por defici\u00eancia de ferro).<\/p>\n<p>Albumin\u2193, alpha-1 normal, alpha-2 e beta\u2191,<br \/>\nGama normal<\/p>\n<h4 id=\"conclusao-para-a-pratica\">CONCLUS\u00c3O PARA A PR\u00c1TICA<\/h4>\n<ul>\n<li>A electroforese de prote\u00ednas \u00e9 um teste de laborat\u00f3rio barato e prontamente dispon\u00edvel que pode ser utilizado para detectar ou excluir rapidamente certas doen\u00e7as.<\/li>\n<li>Na electroforese de prote\u00ednas, as prote\u00ednas s\u00e3o separadas com base em diferentes propriedades f\u00edsicas, resultando num padr\u00e3o espec\u00edfico. Este padr\u00e3o indica uma doen\u00e7a espec\u00edfica (por exemplo, mieloma m\u00faltiplo) ou condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica (por exemplo, inflama\u00e7\u00e3o aguda).<\/li>\n<li>Normalmente, a electroforese de prote\u00ednas \u00e9 utilizada em medicina interna para identificar doentes com mieloma m\u00faltiplo ou outra gamopatia monoclonal.<\/li>\n<li>Em gastroenterologia, a electroforese de prote\u00ednas pode fornecer pistas importantes para a presen\u00e7a de hepatopatia ou outra doen\u00e7a subjacente que se manifesta no tracto gastrointestinal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\nLiteratura:<\/p>\n<ol>\n<li>O&#8217;Connell TX, Horita TJ, Kasravi B: Compreender e interpretar a electroforese da prote\u00edna s\u00e9rica. Am Fam Physician 2005; 71: 105-112.<\/li>\n<li>Kyle RA: As gamopatias monoclonais. Clin Chem 1994; 40: 2154-2161.<\/li>\n<li>Dispenzieri A, Gertz MA, Therneau TM, Kyle RA: Estudo de coorte retrospectivo de 148 pacientes com gamopatia policlonal. Mayo Clin Proc 2001; 76: 476-487.<\/li>\n<li>Kyle RA, Grepp PR : Amiloidose (AL): Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas e laboratoriais em 229 casos. Mayo Clin Proc 1983; 58: 665-683.<\/li>\n<li>Bohus R, et al: Hemorragia retroperitoneal com forma\u00e7\u00e3o de abscesso complicando a macroglobulinemia de Waldenstr\u00f6m. Int Urol Nephrol 1985; 17: 255-259.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A electroforese de prote\u00ednas \u00e9 um teste de laborat\u00f3rio barato e amplamente dispon\u00edvel e examina prote\u00ednas espec\u00edficas no sangue. Na medicina interna, \u00e9 utilizado principalmente para diagnosticar suspeitas de mieloma&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":31310,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Electroforese de prote\u00ednas em gastroenterologia","footnotes":""},"category":[11536,11407,11551],"tags":[64898,19956,11643,64902],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-348098","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-casos-pt-pt","category-gastroenterologia-e-hepatologia","category-rx-pt","tag-electroforese-de-proteinas","tag-gamopatia","tag-gastroenterologia-pt-pt","tag-globuline-pt-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-15 09:10:57","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":348105,"slug":"una-prueba-poco-utilizada-pero-muy-util","post_title":"Una prueba poco utilizada pero muy \u00fatil","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/una-prueba-poco-utilizada-pero-muy-util\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/348098","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=348098"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/348098\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/31310"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=348098"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=348098"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=348098"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=348098"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}