{"id":352126,"date":"2023-02-20T01:00:00","date_gmt":"2023-02-20T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/como-a-covid-19-leva-a-danos-neuronais\/"},"modified":"2023-02-23T14:14:45","modified_gmt":"2023-02-23T13:14:45","slug":"como-a-covid-19-leva-a-danos-neuronais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/como-a-covid-19-leva-a-danos-neuronais\/","title":{"rendered":"Como a Covid-19 leva a danos neuronais"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Alguns dos pacientes sofrem de sintomas persistentes ap\u00f3s uma doen\u00e7a aguda da covida 19. Os sintomas neurol\u00f3gicos est\u00e3o frequentemente em primeiro plano. Embora o SRA-CoV-2 n\u00e3o afecte as c\u00e9lulas nervosas, a doen\u00e7a covid-19 pode causar danos no sistema nervoso. Os investigadores da Universidade de Basileia e do Hospital Universit\u00e1rio de Basileia elucidaram mecanismos por detr\u00e1s do &#8220;neuro-cov\u00eddeo&#8221; e identificaram poss\u00edveis pontos de partida para interven\u00e7\u00f5es.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p><em>(vermelho)<\/em>  Muitos perderam o olfacto e o gosto com a infec\u00e7\u00e3o pelo coronav\u00edrus. Noutros, a doen\u00e7a afectou o sistema nervoso ainda mais severamente, desde a persistente falta de concentra\u00e7\u00e3o at\u00e9 aos acidentes vasculares cerebrais. Investigadores liderados pelo Prof. Dr. Gregor Hutter do Departamento de Biomedicina da Universidade de Basileia e do Hospital Universit\u00e1rio de Basileia relataram agora novas descobertas sobre o desenvolvimento do &#8220;neuro-cov\u00eddeo&#8221; na revista cient\u00edfica <em>Nature Communications<\/em>. Mais especificamente, a equipa investigou como diferentes severidades de neuro-covido podem ser detectadas e previstas no fluido neural e plasma sangu\u00edneo dos indiv\u00edduos afectados. As suas descobertas tamb\u00e9m fornecem pistas sobre como os danos neuronais causados pela Covid-19 poderiam ser evitados. O estudo incluiu 40 doentes de Covid 19 com diferentes graus de sintomas neurol\u00f3gicos. A equipa de investiga\u00e7\u00e3o examinou o seu l\u00edquido cerebrospinal e plasma sangu\u00edneo em compara\u00e7\u00e3o com amostras de um grupo de controlo para identificar altera\u00e7\u00f5es t\u00edpicas de &#8220;neuro-cov\u00eddeo&#8221;. Al\u00e9m disso, os investigadores mediram as estruturas cerebrais dos sujeitos de teste e entrevistaram-nos 13 meses ap\u00f3s a sua doen\u00e7a para determinar quaisquer sintomas duradouros.<\/p>\n\n<h3 id=\"barreira-hemato-encefalica-reparada\" class=\"wp-block-heading\">Barreira hemato-encef\u00e1lica reparada<\/h3>\n\n<p>Especialmente no grupo com os sintomas neurol\u00f3gicos mais graves, os investigadores encontraram uma liga\u00e7\u00e3o com uma resposta imunit\u00e1ria excessiva. Por um lado, havia indica\u00e7\u00f5es de que a barreira hemato-encef\u00e1lica das pessoas afectadas estava afectada. Os autores do estudo assumem que a chamada tempestade de citocinas \u00e9 provavelmente o desencadeador, ou seja, a liberta\u00e7\u00e3o maci\u00e7a de factores inflamat\u00f3rios em reac\u00e7\u00e3o ao v\u00edrus. Por outro lado, os cientistas depararam-se com anticorpos que eram dirigidos contra os pr\u00f3prios alvos do corpo &#8211; ou seja, sinais de uma reac\u00e7\u00e3o auto-imune como parte da exuberante resposta imunit\u00e1ria<strong> (caixa) <\/strong>. &#8220;Suspeitamos que estes auto-anticorpos entram no c\u00e9rebro atrav\u00e9s da barreira hemato-encef\u00e1lica e causam danos no c\u00e9rebro&#8221;, explica o Prof. As c\u00e9lulas imunit\u00e1rias especificamente respons\u00e1veis pelo c\u00e9rebro, a microglia, foram tamb\u00e9m excessivamente activadas.<\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-gallery has-nested-images columns-default is-cropped wp-block-gallery-2 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1455\" height=\"628\" data-id=\"349714\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-349714\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48.png 1455w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48-800x345.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48-1160x501.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48-120x52.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48-90x39.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48-320x138.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48-560x242.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48-240x104.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48-180x78.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48-640x276.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Kasten_HP1_s48-1120x483.png 1120w\" sizes=\"(max-width: 1455px) 100vw, 1455px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/figure>\n\n<h3 id=\"objectivo-a-longo-prazo-teste-de-sangue-preditivo\" class=\"wp-block-heading\">Objectivo a longo prazo: teste de sangue preditivo<\/h3>\n\n<p>Numa outra etapa, a equipa de investiga\u00e7\u00e3o investigou se a gravidade dos sintomas neuronais tamb\u00e9m \u00e9 percept\u00edvel nas estruturas cerebrais. De facto, descobriram que os doentes com sintomas neuro-cov\u00f3ides graves tinham reduzido o volume em locais espec\u00edficos do c\u00e9rebro em compara\u00e7\u00e3o com indiv\u00edduos saud\u00e1veis. O centro olfactivo, ou seja, a \u00e1rea do c\u00e9rebro olfactivo, foi particularmente afectado. &#8220;Conseguimos ligar a assinatura de certas mol\u00e9culas no sangue e l\u00edquido cefalorraquidiano a uma resposta imunit\u00e1ria exuberante no c\u00e9rebro, volume cerebral reduzido em diferentes \u00e1reas, e sintomas neurol\u00f3gicos&#8221;, diz o Prof. Estes biomarcadores precisam agora de ser testados com um maior n\u00famero de participantes. O objectivo seria uma an\u00e1lise ao sangue que pudesse prever cursos severos, incluindo neuro-covido e longo-covido, j\u00e1 no in\u00edcio de uma infec\u00e7\u00e3o.  <\/p>\n\n<h3 id=\"biomarcadores-como-possiveis-alvos-contra-danos-consequentes\" class=\"wp-block-heading\">Biomarcadores como poss\u00edveis alvos contra danos consequentes<\/h3>\n\n<p>Estes mesmos biomarcadores fornecem pistas para potenciais alvos terap\u00eauticos de f\u00e1rmacos destinados a prevenir sequelas de doen\u00e7a da covida 19. Um dos biomarcadores identificados no sangue, o factor MCP-3, desempenha um papel central na exuberante resposta imunit\u00e1ria<strong> (caixa) <\/strong>. O Prof. Hutter v\u00ea potencial para inibir este factor com drogas. &#8220;Com o nosso estudo, mostramos como o coronav\u00edrus pode afectar o c\u00e9rebro&#8221;, o perito resume e acrescenta: &#8220;O v\u00edrus desencadeia uma reac\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria t\u00e3o forte no corpo que se espalha para o sistema nervoso central. Isto pode perturbar a integridade celular do c\u00e9rebro&#8221;. Um objectivo primordial deve portanto ser o de reconhecer e retardar a resposta imunit\u00e1ria excessiva numa fase precoce, resume o investigador.  <\/p>\n\n<p>Fontes: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>&#8220;How Covid-19 leads to neuronal damage&#8221;, Hospital Universit\u00e1rio de Basileia, 14.11.2022  <\/li>\n\n\n\n<li>Etter MM: O neuro-COVID grave est\u00e1 associado a assinaturas imunit\u00e1rias perif\u00e9ricas, auto-imunidade e neurodegenera\u00e7\u00e3o: um estudo transversal prospectivo. Nat Commun 2022; 13: 6777.  <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41467-022-34068-0\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41467-022-34068-0<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n<p><br\/><em>PR\u00c1TICA DO GP 2023; 18(1): 46<\/em><br\/><em>InFo NEUROLOGIA &amp; PSYCHIATry 2023; 21(1): 32<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alguns dos pacientes sofrem de sintomas persistentes ap\u00f3s uma doen\u00e7a aguda da covida 19. Os sintomas neurol\u00f3gicos est\u00e3o frequentemente em primeiro plano. 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