{"id":352287,"date":"2023-02-13T01:00:00","date_gmt":"2023-02-13T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/estudo-de-rastreio-da-diabetes-pos-parto\/"},"modified":"2023-02-23T14:47:17","modified_gmt":"2023-02-23T13:47:17","slug":"estudo-de-rastreio-da-diabetes-pos-parto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/estudo-de-rastreio-da-diabetes-pos-parto\/","title":{"rendered":"Estudo de rastreio da Diabetes p\u00f3s-parto"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>As mulheres com diabetes gestacional t\u00eam um risco acrescido de desenvolver diabetes tipo 2 ap\u00f3s o parto. Um estudo de dados de mais de 12 000 mulheres diagnosticadas com diabetes gestacional durante a gravidez mostrou que o rastreio da diabetes p\u00f3s-parto s\u00f3 foi realizado em pouco menos de 40 por cento dos casos.<br\/>foram retomadas.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8220;Recolhemos a propor\u00e7\u00e3o do chamado rastreio da diabetes p\u00f3s-parto em 12 991 mulheres com um diagn\u00f3stico de diabetes gestacional durante a gravidez durante o per\u00edodo de estudo no registo nacional GestDiab entre 2015 e 2017&#8221;, explicou a Univ.-Prof. Dr.med. Andrea Icks, MBA, Directora do Instituto de Investiga\u00e7\u00e3o dos Servi\u00e7os de Sa\u00fade e Economia da Sa\u00fade na Faculdade de Medicina da Universidade Heinrich Heine de D\u00fcsseldorf e no Centro Alem\u00e3o de Diabetes (DDZ)  [1,2].<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten-HP1_s34.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten-HP1_s34.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-349571\" width=\"333\" height=\"407\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten-HP1_s34.png 665w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten-HP1_s34-120x147.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten-HP1_s34-90x110.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten-HP1_s34-320x391.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten-HP1_s34-560x685.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten-HP1_s34-240x293.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten-HP1_s34-180x220.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten-HP1_s34-640x782.png 640w\" sizes=\"(max-width: 333px) 100vw, 333px\" \/><\/a><\/figure>\n\n<h3 id=\"razoes-para-a-baixa-aceitacao-do-rastreio-pos-parto\" class=\"wp-block-heading\">Raz\u00f5es para a baixa aceita\u00e7\u00e3o do rastreio p\u00f3s-parto?<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8220;Mais de 60 por cento das mulheres com diabetes gestacional n\u00e3o fizeram o rastreio ap\u00f3s o nascimento. E entre as n\u00e3o-participantes, as mulheres com um estilo de vida menos favor\u00e1vel estavam mais frequentemente representadas. Aqui perguntamo-nos se estas mulheres tomam uma decis\u00e3o bem informada a favor ou contra os cuidados p\u00f3s-natais e vemos uma necessidade de investiga\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de sa\u00fade&#8221;, explica o Prof. Icks [1]. O rastreio da diabetes p\u00f3s-parto foi assistido por 38,2% das mulheres. Verificou-se que aqueles com idade mais avan\u00e7ada e aqueles com tratamento com insulina durante a gravidez eram mais propensos a participar, enquanto que as mulheres com antecedentes migrat\u00f3rios, \u00edndice de massa corporal (IMC) mais elevado, fumadores e mulheres com valores de glicose e <sub>HbA1c<\/sub> em jejum mais baixos eram mais propensos a n\u00e3o participar.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34.png\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-349572 lazyload\" width=\"737\" height=\"307\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34.png 1474w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34-800x333.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34-1160x483.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34-120x50.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34-90x37.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34-320x133.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34-560x233.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34-240x100.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34-180x75.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34-640x267.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-HP1_s34-1120x467.png 1120w\" data-sizes=\"(max-width: 737px) 100vw, 737px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 737px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 737\/307;\" \/><\/a><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As poss\u00edveis raz\u00f5es para a baixa aceita\u00e7\u00e3o podem ser m\u00faltiplas e n\u00e3o s\u00f3 com os pacientes, mas tamb\u00e9m com os prestadores de servi\u00e7os ou o sistema de cuidados. &#8220;Em qualquer caso, \u00e9 necess\u00e1ria mais investiga\u00e7\u00e3o aqui&#8221;, conclui o perito. Estudos nacionais e internacionais sugerem que a situa\u00e7\u00e3o socioecon\u00f3mica, por exemplo o n\u00edvel de educa\u00e7\u00e3o, tem uma influ\u00eancia decisiva no comportamento geral em mat\u00e9ria de sa\u00fade. Resultados semelhantes foram vistos pelo Instituto Robert Koch num estudo da rela\u00e7\u00e3o entre a desigualdade social e a diabetes [3]. Mas a falta de coordena\u00e7\u00e3o entre m\u00e9dicos de cl\u00ednica geral, diabetologistas e ginecologistas pode tamb\u00e9m desempenhar um papel. Um enfoque no rec\u00e9m-nascido, nas novas circunst\u00e2ncias da vida e na falta de tempo poderia tamb\u00e9m contribuir para o facto de n\u00e3o se perceber a pr\u00f3pria assist\u00eancia ap\u00f3s o parto.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Literatura: <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>&#8220;Gestational diabetes: estudo DDZ revela baixas taxas de seguimento de doentes de alto risco&#8221;, Centro Alem\u00e3o de Diabetes, 14.11.2022.  <\/li>\n\n\n\n<li>Rastreio p\u00f3s-parto de mulheres com GDM em pr\u00e1ticas especializadas: Dados de 12.991 mulheres no registo GestDiab, Medicina Diab\u00e9tica. 2022;39:e14861.; https:\/\/doi.org\/10.1111\/dme.14861<\/li>\n\n\n\n<li>Desigualdade social e diabetes mellitus &#8211; tend\u00eancias ao longo do tempo entre adultos na Alemanha, Journal of Health Monitoring 2019 4(2); DOI 10.25646\/5980<\/li>\n\n\n\n<li>Ryser R\u00fcetschi J, et al: R\u00e1pido tratamento da glicemia para simplificar o rastreio da diabetes gestacional. BJOG. 2016; 123(13): 2219-2222.  <\/li>\n\n\n\n<li>Gross J, et al: Gestational diabetes. Switzerland Med Forum 2017; 17(46): 1009-1014.  <\/li>\n\n\n\n<li>diabetesschweiz, <a href=\"http:\/\/www.diabetesschweiz.ch\/ueber-diabetes\/diabetesformen\/schwangerschaftsdiabetes.html?limit=all&amp;cHash=361844b61332027ca7583a44f32cff86\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.diabetesschweiz.ch\/ueber-diabetes\/diabetesformen\/schwangerschaftsdiabetes.html?limit=all&amp;cHash=361844b61332027ca7583a44f32cff86,<\/a>(\u00faltimo acesso, 17.01.2023)  <\/li>\n\n\n\n<li>Kollmann, M. Gestational diabetes and polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Stoffw 2021; 14, 116-120.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>PR\u00c1TICA DO GP 2023; 18(1): 34<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As mulheres com diabetes gestacional t\u00eam um risco acrescido de desenvolver diabetes tipo 2 ap\u00f3s o parto. 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