{"id":352498,"date":"2023-04-18T00:00:00","date_gmt":"2023-04-17T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=352498"},"modified":"2023-04-18T09:54:41","modified_gmt":"2023-04-18T07:54:41","slug":"o-cancro-da-pele-como-principal-diagnostico-em-doentes-dermatologicos-idosos-hospitalizados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-cancro-da-pele-como-principal-diagnostico-em-doentes-dermatologicos-idosos-hospitalizados\/","title":{"rendered":"O cancro da pele como principal diagn\u00f3stico em doentes dermatol\u00f3gicos idosos hospitalizados"},"content":{"rendered":"\n

Tendo em conta a evolu\u00e7\u00e3o demogr\u00e1fica, a import\u00e2ncia das doen\u00e7as de pele em pacientes geri\u00e1tricos est\u00e1 a aumentar na pr\u00e1tica di\u00e1ria. Um estudo realizado por uma equipa de investiga\u00e7\u00e3o alem\u00e3 analisou dados de pacientes com mais de 65 anos que tinham sido hospitalizados numa cl\u00ednica de dermatologia. Verificou-se que as neoplasias malignas da pele e os melanomas cut\u00e2neos malignos eram as raz\u00f5es mais frequentes para a hospitaliza\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Na Europa Ocidental, o n\u00famero de doentes idosos (\u226565 anos) e muito idosos (\u226590 anos) dever\u00e1 aumentar \u00e0 medida que a “gera\u00e7\u00e3o dos baby-boomers” atingir a idade geri\u00e1trica. No entanto, existem ainda grandes lacunas de conhecimento sobre este grupo cada vez mais importante de pacientes. Num estudo monoc\u00eantrico retrospectivo, foram recolhidos dados de pacientes hospitalizados com mais de 65 anos de idade que tinham sido hospitalizados no Departamento de Dermatologia do Hospital Universit\u00e1rio de Freiburg (D) no per\u00edodo 2009-2017 [1]. <\/p>\n\n

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Foi confirmado um total de 10’009 hospitaliza\u00e7\u00f5es geri\u00e1tricas durante este per\u00edodo, das quais 5346 pacientes foram hospitalizados uma vez e 1148 pacientes foram hospitalizados duas ou mais vezes. Os diagn\u00f3sticos dermatol\u00f3gicos mais frequentemente codificados (Tab. 1) <\/strong>inclu\u00edram neoplasias malignas da pele (carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular, carcinoma celular de Merkel; CID-10, C44) melanoma maligno da pele (CID-10, C43) e varizes das extremidades inferiores (CID-10, I83). Estes dados do estudo foram publicados na revista Archives of Dermatological Research 2022<\/em>.<\/p>\n\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n\n

Gradiente de idade das neoplasias malignas da pele <\/h3>\n\n

A an\u00e1lise de subgrupos mostrou que o n\u00famero de doentes tratados por cancro de pele n\u00e3o melanoc\u00edtico (NMSC) e carcinoma de c\u00e9lulas de Merkel (MCC) aumentou significativamente com a idade: 31% vs. 60,1% em doentes com 65-74 anos vs. mais de 95 anos (p<0,01). A observa\u00e7\u00e3o de que os tr\u00eas diagn\u00f3sticos mais comuns nos homens s\u00e3o NMSC de locais diferentes confirma o seu risco acrescido de malignidades cut\u00e2neas [2,3]. As raz\u00f5es poss\u00edveis incluem factores ocupacionais, exposi\u00e7\u00e3o aos raios UV e protec\u00e7\u00e3o solar [4\u20137]. As pacientes do sexo feminino foram tamb\u00e9m frequentemente hospitalizadas por problemas venosos com ulcera\u00e7\u00f5es ou dermatites. Na coorte de mais de 95, observou-se uma mudan\u00e7a para doen\u00e7as associadas a uma redu\u00e7\u00e3o significativa da qualidade de vida se n\u00e3o forem tratadas, tais como o aumento progressivo do CCNM ou a doen\u00e7a pemfigoide associada a infec\u00e7\u00f5es, dor e hemorragia, enquanto menos pacientes foram registados para doen\u00e7as inflamat\u00f3rias, tais como dermatite at\u00f3pica. A cirurgia de Mohs, curativos e tratamentos dermatol\u00f3gicos multimodais foram os procedimentos terap\u00eauticos mais frequentemente codificados. <\/p>\n\n

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Literatura:<\/p>\n\n

    \n
  1. Ansorge C, Miocic JM & Schauer F: Arch Dermatol Res 2022; 314: 427-437. <\/li>\n\n\n\n
  2. Hauschild A, et al: JDDG 2013; 11(s3): 10-15. <\/li>\n\n\n\n
  3. Stratigos A, et al: Eur J Cancer 2015; 51(14): 1989-2007. <\/li>\n\n\n\n
  4. Clark LN, et al: J Am Acad Dermatol 2007; 56(5): 768-773. <\/li>\n\n\n\n
  5. Subramaniam P, et al: Aust JAMA Dermatol 2017; 153(2): 175-182. <\/li>\n\n\n\n
  6. Chevalier V, et al: Br J Dermatol 2014; 171(3): 595-601. <\/li>\n\n\n\n
  7. G\u00f6rig T, et al: JEADV 2018; 32(2): 225-235. <\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    PR\u00c1TICA DA DERMATOLOGIA 2023; 33(1): 34<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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