{"id":356019,"date":"2023-05-04T00:01:00","date_gmt":"2023-05-03T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/questionario-para-medir-o-progresso-e-os-resultados-prova-o-seu-valor\/"},"modified":"2023-05-26T14:33:20","modified_gmt":"2023-05-26T12:33:20","slug":"questionario-para-medir-o-progresso-e-os-resultados-prova-o-seu-valor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/questionario-para-medir-o-progresso-e-os-resultados-prova-o-seu-valor\/","title":{"rendered":"Question\u00e1rio para medir o progresso e os resultados prova o seu valor"},"content":{"rendered":"\n

A avalia\u00e7\u00e3o subjectiva dos pacientes est\u00e1 a tornar-se cada vez mais importante, a fim de avaliar e optimizar as terapias. Assim, os Resultados de Pacientes-Relatados<\/em> (PRO), tais como o registo da qualidade de vida, est\u00e3o tamb\u00e9m a ganhar import\u00e2ncia. Ap\u00f3s o “HidroQoL” j\u00e1 ter sido psicometricamente validado em estudos anteriores, um projecto de investiga\u00e7\u00e3o actual centrou-se na “Diferen\u00e7a m\u00ednima clinicamente importante” (MCID). Este par\u00e2metro reflecte diferen\u00e7as clinicamente relevantes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O suor excessivo pode ser muito stressante para os que sofrem e pode estar associado a limita\u00e7\u00f5es sociais e ocupacionais significativas. Na maioria dos casos, os pacientes com hiper-hidrose prim\u00e1ria sofrem de uma forma focal. Isto significa que as pessoas afectadas suam excessivamente, principalmente em \u00e1reas isoladas. Os locais cl\u00e1ssicos incluem os sovacos, palmas das m\u00e3os, plantas dos p\u00e9s ou da testa. <\/p>\n\n

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Melhoria da qualidade de vida como um objectivo terap\u00eautico importante <\/h3>\n\n

As op\u00e7\u00f5es de tratamento para a hiperidrose focal variam de sais de alum\u00ednio ou glicopirr\u00f3nio a iontoforese, medidas cir\u00fargicas ou laser a toxina botul\u00ednica. O \u00cdndice de Qualidade de Vida da Hiperidrose (HidroQoL) pode ser utilizado para avaliar a qualidade de vida de uma forma estruturada (caixa) <\/strong>.[1,2]. Esta ferramenta Patient-Reported-Outcome (PRO) tem funcionado muito bem em estudos anteriores relativamente a importantes propriedades psicom\u00e9tricas, tais como validade estrutural, consist\u00eancia interna e outros crit\u00e9rios metodol\u00f3gicos de qualidade. [1\u20133] (Caixa).<\/strong> Ao utilizar PRO para avaliar as mudan\u00e7as no decurso da terapia, a quest\u00e3o fundamental \u00e9 que mudan\u00e7a deve ser considerada clinicamente relevante quando um PRO \u00e9 medido repetidamente durante o tratamento.<\/p>\n\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Cobertura da Diferen\u00e7a Menos Significativa (MCID\/MID)<\/h3>\n\n

O conceito de “M\u00ednima diferen\u00e7a clinicamente importante” (MCID) ou “M\u00ednima diferen\u00e7a importante” (MID) descreve a menor diferen\u00e7a numa \u00e1rea respectiva que os pacientes percebem como ben\u00e9fica. \u00c9 um tipo de limiar para identificar uma altera\u00e7\u00e3o clinicamente relevante na condi\u00e7\u00e3o do doente [2]. <\/p>\n\n

Por ocasi\u00e3o da reuni\u00e3o anual deste ano da Arbeitsgemeinschaft f\u00fcr Dermatologische Forschung (ADF) em Innsbruck, foi apresentado um projecto de investiga\u00e7\u00e3o para analisar o MID relativo ao HidroQoL [3]. <\/p>\n\n

Conclus\u00e3o: HidroQoL \u00e9 uma ferramenta PRO muito sens\u00edvel \u00e0 mudan\u00e7a <\/h3>\n\n

A an\u00e1lise \u00e9 baseada em dados de um ensaio cl\u00ednico. No total, a amostra consistiu em 357 pacientes. As altera\u00e7\u00f5es nos n\u00edveis de HidroQoL foram correlacionadas com altera\u00e7\u00f5es na severidade da hiper-hidrose (HDSS), \u00edndice de qualidade de vida dermatol\u00f3gica (DLQI) e produ\u00e7\u00e3o de suor gravim\u00e9trico (medi\u00e7\u00e3o do suor excretado utilizando papel filtro e um balan\u00e7o de precis\u00e3o)** [2]. A correla\u00e7\u00e3o era elevada (r\u22650.916).<\/p>\n\n

** Per\u00edodo de seguimento de 72 semanas<\/em><\/p>\n\n

O HidroQoL mostrou capacidade de resposta ou sensibilidade \u00e0 mudan\u00e7a em cada ponto de medi\u00e7\u00e3o. Para a determina\u00e7\u00e3o da “diferen\u00e7a m\u00ednima importante” (MID), foram utilizados, entre outros, m\u00e9todos baseados em \u00e2ncoras. Assim, os valores MID foram definidos para cada ponto de tempo de medi\u00e7\u00e3o. Estes aumentaram ao longo do tempo e variaram de 6 a 11 da semana 4 a 72. O aumento na pontua\u00e7\u00e3o MID ao longo do tempo deve-se \u00e0s interven\u00e7\u00f5es de tratamento e ao benef\u00edcio do paciente. <\/p>\n\n

Enquanto o HDSS est\u00e1 dividido em quatro n\u00edveis de severidade, o HidroQoL mede a qualidade de vida utilizando 18 itens (caixa) <\/strong>. De acordo com a an\u00e1lise de dados publicada no British Journal of Dermatology <\/em>em 2021, as pontua\u00e7\u00f5es da HidroQoL melhoraram mesmo quando n\u00e3o houve altera\u00e7\u00e3o nas pontua\u00e7\u00f5es HDSS. Isto mostra que o HidroQoL \u00e9 uma ferramenta de medi\u00e7\u00e3o muito sens\u00edvel \u00e0 mudan\u00e7a, que \u00e9 um aspecto importante para medir o curso e o resultado de tratamentos terap\u00eauticos em ambientes cl\u00ednicos e de investiga\u00e7\u00e3o [2,3].<\/p>\n\n

Congresso: Reuni\u00e3o Anual do Grupo de Trabalho sobre Investiga\u00e7\u00e3o Dermatol\u00f3gica <\/em><\/p>\n\n

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Literatura: <\/p>\n\n

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  1. Kamudoni P: Development, Validation and Clinical Application of a Patient-reported Outcome Measure in Hyperhidrosis: The Hyperhidrosis Quality of Life Index (HidroQoL\u00a9<\/sup>). PhD thesis. Cardiff: Cardiff University, School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences; 2014.<\/li>\n\n\n\n
  2. Gabes M, et al.: Hyperhidrosis Quality of Life Index (HidroQoL\u00a9<\/sup>): further validation and clinical application in patients with axillary hyperhidrosis using data from a phase III randomized controlled trial, British Journal of Dermatology 2021; 184(3): 473\u2013481. <\/li>\n\n\n\n
  3. Gabes M, et al.: Longitudinal validity of the Hyperhidrosis Quality of Life Index (HidroQoL): responsiveness and MID values over time using data from a phase III b clinical trial, P075, ADF Jahrestagung 22.\u201325.02.2023.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    DERMATOLOGIE PRAXIS 2023; 33(2): 31<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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