{"id":357175,"date":"2023-05-15T14:00:00","date_gmt":"2023-05-15T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=357175"},"modified":"2023-05-03T09:46:16","modified_gmt":"2023-05-03T07:46:16","slug":"extracto-de-hawthorn-para-melhorar-o-estado-de-espirito","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/extracto-de-hawthorn-para-melhorar-o-estado-de-espirito\/","title":{"rendered":"Extracto de Hawthorn para melhorar o estado de esp\u00edrito"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Na pr\u00e1tica quotidiana, as palpita\u00e7\u00f5es, os sintomas tor\u00e1cicos, a diminui\u00e7\u00e3o do rendimento e a dispneia s\u00e3o as queixas card\u00edacas funcionais mais comuns. Ap\u00f3s a exclus\u00e3o de quadros cl\u00ednicos relevantes para o progn\u00f3stico, coloca-se a quest\u00e3o do procedimento a adoptar. Para os pacientes que procuram tratamento, a utiliza\u00e7\u00e3o de fitoterap\u00eauticos demonstrou melhorar o bem-estar. Uma op\u00e7\u00e3o de terapia \u00e0 base de plantas permitida pelo sistema de seguros de sa\u00fade na Su\u00ed\u00e7a \u00e9 o extracto de espinheiro em forma de comprimido.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Por defini\u00e7\u00e3o, as queixas funcionais caracterizam-se pelo facto de n\u00e3o ser poss\u00edvel encontrar uma causa org\u00e2nica suficiente [1,2]. A utiliza\u00e7\u00e3o de fitoterap\u00eauticos tem uma longa tradi\u00e7\u00e3o na hist\u00f3ria da medicina e \u00e9 uma abordagem terap\u00eautica com elevada aceita\u00e7\u00e3o por parte dos doentes. Na Su\u00ed\u00e7a, o extracto de espinheiro <sup>WS\u00ae <\/sup>1442 <sup>(Cardiplant\u00ae<\/sup> 450) est\u00e1 aprovado para a indica\u00e7\u00e3o &#8220;queixas card\u00edacas nervosas&#8221; [5].  <\/p>\n\n<h3 id=\"visao-geral-dos-sintomas-comuns-das-queixas-cardiacas-funcionais\" class=\"wp-block-heading\">Vis\u00e3o geral dos sintomas comuns das queixas card\u00edacas funcionais  <\/h3>\n\n<p><em>As palpita\u00e7\u00f5es<\/em> podem manifestar-se como &#8220;cora\u00e7\u00e3o a gaguejar&#8221;, &#8220;cora\u00e7\u00e3o acelerado&#8221; ou &#8220;batimento card\u00edaco forte&#8221;. As palpita\u00e7\u00f5es prognosticamente benignas requerem os seguintes pr\u00e9-requisitos: cora\u00e7\u00e3o estruturalmente normal (ecocardiografia discreta), aus\u00eancia de arritmias de grau mais elevado (ECG de longa dura\u00e7\u00e3o normal), aus\u00eancia de doen\u00e7a subjacente relevante. A forma mais comum de palpita\u00e7\u00f5es benignas \u00e9 a extra-s\u00edstole sintom\u00e1tica.  <\/p>\n\n<p><em>O desconforto tor\u00e1cico<\/em> (dor\/press\u00e3o\/norm\u00eancia) assusta os doentes. Assim, este motivo de consulta \u00e9 muito frequente nos consult\u00f3rios dos m\u00e9dicos de cl\u00ednica geral, representando 4-10% do total de consultas m\u00e9dicas. Atrav\u00e9s de perguntas espec\u00edficas, do exame cl\u00ednico e da utiliza\u00e7\u00e3o de procedimentos seleccionados (por exemplo, electrocardiograma, an\u00e1lises ao sangue, imagiologia), cerca de 90% de todas as situa\u00e7\u00f5es podem ser classificadas como inofensivas sem necessidade de esclarecimentos adicionais.  <\/p>\n\n<p><em>Redu\u00e7\u00e3o do desempenho\/dispneia:<\/em> Os valores-alvo do desempenho f\u00edsico s\u00e3o calculados com base na idade, altura\/peso e sexo. O desempenho f\u00edsico \u00e9 quantificado com MET (&#8220;Metabolic Equivalent of Task&#8221;), em que 1 MET corresponde ao consumo de energia (medido como capacidade de consumo de oxig\u00e9nio <sub>VO2<\/sub>) em repouso. Isto permite comparar as necessidades energ\u00e9ticas de diferentes actividades f\u00edsicas com refer\u00eancia aos valores padr\u00e3o correspondentes [3,4]. Na aus\u00eancia de doen\u00e7as relevantes em termos de progn\u00f3stico, que devem ser exclu\u00eddas atrav\u00e9s de um esclarecimento orientado, cerca de 80% dos pacientes com os sintomas acima referidos ficam tranquilos e n\u00e3o h\u00e1 necessidade de qualquer outra ac\u00e7\u00e3o terap\u00eautica. No entanto, algumas das pessoas afectadas revelam um sofrimento subjectivo consider\u00e1vel e desejam tratar os seus sintomas.<\/p>\n\n<p><\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-1160x855.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-357030\" width=\"580\" height=\"428\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-1160x855.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-800x590.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-120x90.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-90x66.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-320x236.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-560x413.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-240x177.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-180x133.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-640x472.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37-1120x826.png 1120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/tab1_HP4_s37.png 1461w\" sizes=\"(max-width: 580px) 100vw, 580px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"quais-sao-os-mecanismos-de-accao-do-cardiplant-450\" class=\"wp-block-heading\">Quais s\u00e3o os mecanismos de ac\u00e7\u00e3o do <sup>Cardiplant\u00ae<\/sup> 450?  <\/h3>\n\n<p>O fitoterap\u00eautico <sup>WS\u00ae1442<\/sup><sup>(Cardiplant\u00ae<\/sup> 450), licenciado na Su\u00ed\u00e7a para a indica\u00e7\u00e3o &#8220;problemas card\u00edacos nervosos&#8221;, cont\u00e9m 450 mg de extracto seco de folhas e flores de espinheiro num comprimido revestido por pel\u00edcula. O efeito farmacol\u00f3gico do <sup>WS\u00ae1442<\/sup>baseia-se no aumento da concentra\u00e7\u00e3o de c\u00e1lcio intracelular, que pode ter um efeito inotr\u00f3pico positivo, mas tamb\u00e9m apresenta um efeito antiarr\u00edtmico [11\u201314]. Al\u00e9m disso, <sup>o WS\u00ae1442<\/sup>tem um efeito dromotr\u00f3pico positivo (aumenta a condu\u00e7\u00e3o) e um efeito batmotr\u00f3pico negativo (diminui a excita\u00e7\u00e3o). Al\u00e9m disso, <sup>o WS\u00ae<\/sup> 1442 promove a liberta\u00e7\u00e3o de NO dos eritr\u00f3citos e do endot\u00e9lio, que tem um efeito vasorelaxante e pode assim melhorar a perfus\u00e3o coron\u00e1ria [15\u201317].  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p>Literatura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>&#8220;Clinical Cardiology: Functional Heart Complaints&#8221;, Christian Albus, 01.12.2021, <a href=\"http:\/\/www.springermedizin.de\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">www.springermedizin.de,<\/a>(\u00faltimo acesso em 28.03.2023).  <\/li>\n\n\n\n<li>Wyss CA: Queixas card\u00edacas funcionais, Practice 2023; 112: 11-15,<br\/><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1024\/1661-8157\/a003953\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1024\/1661-8157\/a003953.<\/a> <\/li>\n\n\n\n<li>Nowotny F, D\u00fcrst U, Wyss C: Import\u00e2ncia da ergometria no diagn\u00f3stico cardiovascular actual [Exercise Training in Contemporary Cardio-Vascular Diagnostics]. Praxis (Berna 1994) 2020; 109 (15): 1189-1193.  <\/li>\n\n\n\n<li>Ainsworth BE, et al.: Comp\u00eandio de Actividades F\u00edsicas 2011: uma segunda actualiza\u00e7\u00e3o dos c\u00f3digos e valores MET. Med Sci Sports 2011; 43(8): 1575-1581.<\/li>\n\n\n\n<li>Informa\u00e7\u00f5es sobre medicamentos, <a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(\u00faltimo acesso em 28.03.2023)  <\/li>\n\n\n\n<li>Schwinger RH, et al.: O extracto especial de Crataegus WS 1442 aumenta a for\u00e7a de contrac\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio humano independentemente do AMPc. J Cardiovasc Pharmacol 2000; 35 (5): 700-707.  <\/li>\n\n\n\n<li>M\u00fcller A, Linke W, Klaus W: O extracto de Crataegus bloqueia as correntes de pot\u00e1ssio nos mi\u00f3citos card\u00edacos ventriculares da cobaia. Planta Med 1999; 65 (4): 335-339.  <\/li>\n\n\n\n<li>Zorniak M, Porc MP, Krzeminski TF: Hawthorn revisited: ac\u00e7\u00e3o cardioprotectora dependente do tempo e da dose do extracto especial WS-1442 no modelo de arritmia induzida por reperfus\u00e3o em ratos in vivo. J Physiol Pharmacol 2019; 70 (2). doi: 10.26402\/jpp.2019.2.14<\/li>\n\n\n\n<li>Long SR, et al.: Effect of hawthorn (Crataegus oxycantha) crude extract and chromatographic fractions on multiple activities in a cultured cardiomyocyte assay. Phytomedicine. 2006; 13 (9-10): 643-650.  <\/li>\n\n\n\n<li>Brixius K, et al: O extracto especial de Crataegus WS 1442 induz uma vasorelaxa\u00e7\u00e3o dependente do endot\u00e9lio, mediada por NO, atrav\u00e9s da fosforila\u00e7\u00e3o da eNOS na serina 1177. Cardiovasc Drugs Ther 2006; 20 (3): 177-184.  <\/li>\n\n\n\n<li>Rieckeheer E, et al.: O extracto especial de Hawthorn WS\u00ae 1442 aumenta a forma\u00e7\u00e3o de NO nos gl\u00f3bulos vermelhos sem alterar a deformabilidade dos gl\u00f3bulos vermelhos. Phytomedicine 2011; 19 (1): 20-24.  <\/li>\n\n\n\n<li>Al Makdessi S, et al.: Protec\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio por pr\u00e9-tratamento com Crataegus oxyacantha: uma avalia\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s da liberta\u00e7\u00e3o de lactato desidrogenase pelo cora\u00e7\u00e3o isqu\u00e9mico e reperfundido de Langendorff. Arzneimittelforschung 1996; 46 (1): 25-27.  <\/li>\n\n\n\n<li>Pittler MH, Guo R, Ernst E: Hawthorn extract for treating chronic heart failure. Cochrane Database Syst Rev 2008(1): CD005312.  <\/li>\n\n\n\n<li>H\u00e4rtel S, et al.: Effects of Endurance Exercise Training and Crataegus Extract <sup>WS\u00ae<\/sup> 1442 in Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction &#8211; A Randomized Controlled Trial (Efeitos do Treino de Exerc\u00edcio de Resist\u00eancia e do Extracto de Crataegus <sup>WS\u00ae<\/sup> 1442 em Pacientes com Insufici\u00eancia Card\u00edaca com Frac\u00e7\u00e3o de Ejec\u00e7\u00e3o Preservada). Desporto 2014; 2: 59-75.  <\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>GP PRACTICE 2023; 18(4): 37<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Na pr\u00e1tica quotidiana, as palpita\u00e7\u00f5es, os sintomas tor\u00e1cicos, a diminui\u00e7\u00e3o do rendimento e a dispneia s\u00e3o as queixas card\u00edacas funcionais mais comuns. 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