{"id":365364,"date":"2023-10-02T14:00:00","date_gmt":"2023-10-02T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/registo-treatkids-na-dermatite-atopica\/"},"modified":"2023-09-14T15:19:37","modified_gmt":"2023-09-14T13:19:37","slug":"registo-treatkids-na-dermatite-atopica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/registo-treatkids-na-dermatite-atopica\/","title":{"rendered":"Registo TREATkids na dermatite at\u00f3pica"},"content":{"rendered":"\n

A preval\u00eancia da dermatite at\u00f3pica (DA) tem aumentado nas \u00faltimas d\u00e9cadas, sendo as crian\u00e7as afectadas mais frequentemente do que os adultos. Embora a propor\u00e7\u00e3o de DA moderada a grave seja comparativamente baixa, as pessoas afectadas devem receber o melhor tratamento poss\u00edvel. Isto porque a comich\u00e3o excruciante e o eczema extenso conduzem frequentemente a um enorme sofrimento para todo o ambiente. O TREATkids \u00e9 um estudo de coorte prospetivo que recolhe dados sobre doentes pedi\u00e1tricos com DA moderada a grave em cuidados de rotina.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

No estudo internacional baseado na Internet “The Epidemiology of Children with Atopic Dermatitis Reporting on their Experience”, a preval\u00eancia da dermatite at\u00f3pica (DA) foi estudada num total de 65 661 crian\u00e7as e adolescentes com idades compreendidas entre os 6 meses e os 18 anos [1]. 21 331 dos participantes pertenciam ao grupo et\u00e1rio dos 6 meses aos 6 anos, 22 238 crian\u00e7as tinham 6-12 anos e 22 092 tinham 12 a <18. A preval\u00eancia da DA foi avaliada utilizando os crit\u00e9rios do International Study of Asthma and Allergies in Childhood<\/em> (ISAAC) e auto-relatos\/declara\u00e7\u00f5es dos pais sobre a DA diagnosticada pelo m\u00e9dico. A gravidade foi avaliada utilizando a Avalia\u00e7\u00e3o Global do Doente<\/em> (PtGA) e a Medida do Eczema Orientada para o Do<\/em> ente (POEM). <\/p>\n\n

A DA moderada a grave conduz a um elevado peso da doen\u00e7a <\/h3>\n\n

Na popula\u00e7\u00e3o pedi\u00e1trica estudada, a propor\u00e7\u00e3o de casos diagnosticados de DA foi de 9,8%. Entre as crian\u00e7as de 6 meses a <6 anos, 12,1% foram documentadas; entre as de 6 a <12 anos, 13,0%; e entre as de 12 a <18 anos, a taxa de preval\u00eancia foi de 14,8% [1]. A percentagem de AD moderada variava entre as diferentes regi\u00f5es geogr\u00e1ficas, sendo, por exemplo, de 28,8% em Espanha e de 55,0% na Alemanha. As taxas de preval\u00eancia da doen\u00e7a de Alzheimer grave s\u00e3o relativamente baixas, variando entre 0,9% e 14,9%, mas para as crian\u00e7as e adolescentes, bem como para o seu ambiente, este problema representa um fardo particular [1]. Para al\u00e9m da altera\u00e7\u00e3o significativa do aspeto da pele, a comich\u00e3o excruciante interfere frequentemente com o sono e os sintomas, no seu conjunto, podem levar a tens\u00f5es interpessoais. O desempenho escolar tamb\u00e9m pode ser afetado pela doen\u00e7a. Isto mostra que um tratamento eficaz adaptado \u00e0 gravidade \u00e9 algo muito importante [2].<\/p>\n\n

Por ocasi\u00e3o da reuni\u00e3o anual da Sociedade Alem\u00e3 de Dermatologia (DDG) deste ano, foi apresentado um relat\u00f3rio sobre o estado atual da base de dados TREATkids<\/strong> (subprojecto do TREATgermany) at\u00e9 outubro de 2022. At\u00e9 este momento, 23 centros recrutaram crian\u00e7as e jovens com idades compreendidas entre os 0 e os 17 anos com DA moderada a grave, de acordo com os crit\u00e9rios de diagn\u00f3stico do Grupo de Trabalho do Reino Unido,<\/em> uma Pontua\u00e7\u00e3o Objetiva para a Dermatite At\u00f3pica<\/em> (oSCORAD) >20 apesar da terapia local e\/ou terapia sist\u00e9mica anti-inflamat\u00f3ria para a DA nos \u00faltimos 24 meses antes da inclus\u00e3o no registo. Foram inclu\u00eddos 267 doentes, dos quais 51,3% (n=137) eram do sexo feminino. A idade m\u00e9dia era de 8,0 anos (DP 5,3). As an\u00e1lises interm\u00e9dias na visita inicial mostraram um oSCORAD de 38,0 (MW; DP 14,2), uma pontua\u00e7\u00e3o EASI de 13,4 (MW; DP 9,7) e uma pontua\u00e7\u00e3o m\u00e9dia de prurido de 6,1 (DP 2,9; escala de classifica\u00e7\u00e3o num\u00e9rica <\/em>0-10). N\u00e3o foram encontradas diferen\u00e7as entre os g\u00e9neros. 34,1% (n=91) tinham rinoconjuntivite e 22,5% (n=60) tinham asma br\u00f4nquica como comorbilidades. <\/td><\/tr>
de acordo com [3]<\/em><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Os dados do registo contribuem para a melhoria dos cuidados<\/h3>\n\n

No registo alem\u00e3o TREATgermany, foram recolhidos dados de doentes com DA moderada ou grave desde 2016. Em 2020, este registo foi alargado para incluir o subprojecto TREATkids, que tamb\u00e9m inclui crian\u00e7as e adolescentes [3]. Os estudos de registo s\u00e3o uma fonte de informa\u00e7\u00e3o valiosa para saber mais sobre a efic\u00e1cia e a seguran\u00e7a das interven\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas em condi\u00e7\u00f5es reais de cuidados de rotina. Para al\u00e9m dos par\u00e2metros cl\u00ednicos e relatados pelo doente, \u00e9 documentada a evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e a terap\u00eautica. <\/p>\n\n

Em mar\u00e7o de 2023, foram publicados os primeiros dados emp\u00edricos do TREAT Switzerland Atopic Eczema Registry <\/strong>. Os promotores do estudo est\u00e3o convencidos de que o TREAT Switzerland dar\u00e1 um contributo valioso para o tratamento e os cuidados dos doentes com DA. A Prof.\u00aa Dr.\u00aa Dagmar Simon, m\u00e9dica-chefe da Cl\u00ednica Universit\u00e1ria de Dermatologia do Hospital de Berna, \u00e9 respons\u00e1vel pelo projeto. Ap\u00f3s a inclus\u00e3o dos primeiros 6 doentes, este \u00e9 um inqu\u00e9rito \u00fatil com um conte\u00fado valioso do ponto de vista dos participantes. A aplica\u00e7\u00e3o \u00e9 considerada simples e o tempo necess\u00e1rio de 20-30 minutos \u00e9 considerado toler\u00e1vel\/realiz\u00e1vel. O preenchimento dos question\u00e1rios em linha \u00e9 moderno e ecol\u00f3gico. Do ponto de vista dos m\u00e9dicos\/examinadores, o tratamento \u00e9 simples e l\u00f3gico e o question\u00e1rio convence pela sua boa estrutura. O s\u00edtio Web do TREAT Switzerland tem como objetivo informar os doentes, os m\u00e9dicos e o p\u00fablico em geral sobre a situa\u00e7\u00e3o atual do registo de doentes e funcionar como um portal de acesso \u00e0 base de dados do registo: \n ww<\/strong>\n<\/a>\n w.treatswitzerland.org<\/strong>\n<\/a><\/td><\/tr>
de acordo com [4]<\/em><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Na Su\u00ed\u00e7a, o registo TREAT Switzerland foi lan\u00e7ado como contrapartida do TREATgermany (caixa)<\/strong> [4]. Entre outras coisas, espera-se que os dados do registo forne\u00e7am mais informa\u00e7\u00f5es sobre a efic\u00e1cia e a seguran\u00e7a da terap\u00eautica sist\u00e9mica nos respectivos grupos de doentes. Das terap\u00eauticas sist\u00e9micas mais modernas (biol\u00f3gicos e inibidores da JAK), o dupilumab \u00e9, at\u00e9 \u00e0 data, a \u00fanica subst\u00e2ncia ativa aprovada pela Swissmedic para <doentes com DA de 18 anos. O dupilumab est\u00e1 aprovado na Su\u00ed\u00e7a a partir dos 6 anos de idade para a DA moderada a grave [5]. Na UE, o dupilumab j\u00e1 pode ser utilizado na \u00e1rea de indica\u00e7\u00e3o da DA a partir dos 6 meses de idade [6]. Al\u00e9m disso, o tralokinumab e o upadacitinib est\u00e3o aprovados na UE a partir dos 12 anos de idade, enquanto na Su\u00ed\u00e7a estas op\u00e7\u00f5es de tratamento s\u00f3 est\u00e3o aprovadas a partir dos 18 anos.<\/p>\n\n

Congresso: Confer\u00eancia Anual do DDG <\/em><\/p>\n\n

<\/p>\n\n

Literatura:<\/p>\n\n

    \n
  1. Silverberg JI, et al.: Atopic dermatitis in the pediatric population: A cross-sectional, international epidemiologic study. Ann Allergy Asthma Immunol 2021; 126(4): 417\u2013428.e2. <\/li>\n\n\n\n
  2. \u00abAtopische Dermatitis bei Kindern und Jugendlichen\u00bb, Prof. Dr. med. Eckard Hamelmann. Forum Sanitas, 2021\/1, pp. 32\u201334. <\/li>\n\n\n\n
  3. Abraham S, et al.: Erste Ergebnisse des TREATgermany\/TREATkids Registers: Baselinecharakteristika, Erkrankungsschwere und -historie der registrierten Kinder und Jugendlichen mitmoderater bis schwerer Atopischer Dermatitis. FV04\/07, Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG), 26.\u201329.04.2023. <\/li>\n\n\n\n
  4. TREAT Switzerland Atopic Eczema Registry www.treatswitzerland.org\/2023\/03\/14\/erste-erfahrungen-mit-der-registerstudie-treatswitzerland-in-bern<\/a>, (letzter Abruf 14.07.2023) <\/li>\n\n\n\n
  5. Arzneimittelinformation, www.swissmedicinfo.ch<\/a>, (letzter Abruf 14.07.23).<\/li>\n\n\n\n
  6. Newsom M, et al.: New and Emerging Systemic Treatments for Atopic Dermatitis. Drugs 2020; 80: 1041\u20131052.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    DERMATOLOGIE PRAXIS 2023; 33(4): 39<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    A preval\u00eancia da dermatite at\u00f3pica (DA) tem aumentado nas \u00faltimas d\u00e9cadas, sendo as crian\u00e7as afectadas mais frequentemente do que os adultos. Embora a propor\u00e7\u00e3o de DA moderada a grave seja…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":365377,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Canto pedi\u00e1trico ","footnotes":""},"category":[11344,11356,11521,11450,11529,11551],"tags":[55405,12492,70888,34194,70880],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-365364","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-imunologia-clinica","category-dermatologia-e-venereologia-pt-pt","category-estudos","category-pediatria-pt-pt","category-relatorios-do-congresso","category-rx-pt","tag-canto-pediatrico","tag-dermatite-atopica","tag-estudo-de-coorte-prospetivo","tag-registe-se","tag-treatkids-pt-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 07:49:30","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":365391,"slug":"registro-treatkids-en-dermatitis-atopica","post_title":"Registro TREATkids en dermatitis at\u00f3pica","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/registro-treatkids-en-dermatitis-atopica\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/365364","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=365364"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/365364\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":365804,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/365364\/revisions\/365804"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/365377"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=365364"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=365364"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=365364"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=365364"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}