{"id":365442,"date":"2023-10-26T00:01:00","date_gmt":"2023-10-25T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/qol-da-ferida-para-avaliacao-da-progressao-mcid-como-parametro-relevante-para-a-pratica\/"},"modified":"2023-09-06T09:44:35","modified_gmt":"2023-09-06T07:44:35","slug":"qol-da-ferida-para-avaliacao-da-progressao-mcid-como-parametro-relevante-para-a-pratica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/qol-da-ferida-para-avaliacao-da-progressao-mcid-como-parametro-relevante-para-a-pratica\/","title":{"rendered":"QoL da ferida para avalia\u00e7\u00e3o da progress\u00e3o – MCID como par\u00e2metro relevante para a pr\u00e1tica"},"content":{"rendered":"\n

As feridas cr\u00f3nicas est\u00e3o normalmente associadas a uma redu\u00e7\u00e3o significativa da qualidade de vida (QdV). No \u00e2mbito do tratamento qualificado de feridas, pretende-se tamb\u00e9m melhorar a qualidade de vida. O Wound-QoL \u00e9 um question\u00e1rio curto orientado para a pr\u00e1tica que se adequa bem \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o na pr\u00e1tica cl\u00ednica quotidiana. Um par\u00e2metro importante para a avalia\u00e7\u00e3o da progress\u00e3o \u00e9 a diferen\u00e7a<\/em> m\u00ednima clinicamente importante (<\/em> MCID). Uma equipa de investiga\u00e7\u00e3o interdisciplinar identificou a MCID do Wound-QoL Global Score e as suas subescalas para doentes com feridas cr\u00f3nicas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Neste contexto, as feridas cr\u00f3nicas n\u00e3o s\u00e3o apenas aquelas que n\u00e3o cicatrizaram ao fim de oito semanas, mas tamb\u00e9m aquelas cujo tratamento exige uma terapia cont\u00ednua da causa persistente desde o in\u00edcio, como \u00e9 o caso das \u00falceras do p\u00e9 diab\u00e9tico, das feridas da DAOP, das \u00falceras venosas da perna ou das \u00falceras de press\u00e3o [1]. O Question\u00e1rio sobre a Qualidade de Vida nas Feridas Cr\u00f3nicas (Wound-QoL) \u00e9 um instrumento validado e internacionalmente estabelecido para medir a qualidade de vida espec\u00edfica da doen\u00e7a em doentes com feridas cr\u00f3nicas [2,4]. Consiste em 17** itens auto-explicativos que perguntam sobre a incapacidade nos \u00faltimos sete dias (escala de Likert de 5 partes de 0-4). O Wound-QoL pode ser preenchido pelo doente de forma aut\u00f3noma e \u00e9 adequado para a pr\u00e1tica cl\u00ednica, mas tamb\u00e9m pode ser utilizado para fins de investiga\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n

** Formul\u00e1rio curto do Wound-QoL = 14 itens<\/em><\/p>\n\n

Determina\u00e7\u00e3o da MCID do Wound-QoL-Global-Score e das suas subescalas<\/h3>\n\n

As diferen\u00e7as m\u00ednimas clinicamente importantes ( <\/em> MCID) s\u00e3o um par\u00e2metro importante nos cuidados centrados no doente. Com base na MCID, o curso da terapia pode ser interpretado tendo em conta o ponto de vista do doente. As MCID s\u00e3o definidas como altera\u00e7\u00f5es na qualidade de vida que um doente considera pelo menos significativas para que o tratamento seja considerado ben\u00e9fico e valha a pena ser repetido. Trata-se, portanto, de uma esp\u00e9cie de limiar para identificar uma mudan\u00e7a de estado clinicamente relevante do ponto de vista do doente. <\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Num projeto de investiga\u00e7\u00e3o com a participa\u00e7\u00e3o do Instituto de Investiga\u00e7\u00e3o de Servi\u00e7os de Sa\u00fade em Dermatologia e Profiss\u00f5es de Enfermagem, Hospital Universit\u00e1rio de Hamburgo (D), os doentes que receberam cuidados de rotina preencheram o Wound-QoL antes e 4-6 semanas ap\u00f3s o tratamento e tamb\u00e9m forneceram uma avalia\u00e7\u00e3o global da altera\u00e7\u00e3o do estado da ferida como pergunta \u00e2ncora. As MCID foram calculadas utilizando um m\u00e9todo baseado em \u00e2ncora e um m\u00e9todo baseado em distribui\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n

Qualidade de vida e “equil\u00edbrio da ferida <\/strong>O conceito de “equil\u00edbrio da ferida” \u00e9 multifatorial e associa factores relevantes do processo de cicatriza\u00e7\u00e3o de feridas e da pr\u00e1tica cl\u00ednica. O conceito de “equil\u00edbrio da ferida” tem como objetivo integrar par\u00e2metros essenciais que permitam a continuidade e os cuidados individualizados e apoiar a tomada de decis\u00f5es cl\u00ednicas. O “equil\u00edbrio da ferida” e a qualidade de vida est\u00e3o indissociavelmente ligados. Ao colocar os doentes em primeiro lugar e ao melhorar a sua qualidade de vida, pode n\u00e3o s\u00f3 promover a cura, mas tamb\u00e9m melhorar a vida em geral. O Wound-QoL (Question\u00e1rio sobre a Qualidade de Vida nas Feridas Cr\u00f3nicas) foi especificamente concebido para satisfazer as necessidades dos doentes com feridas cr\u00f3nicas, fornece informa\u00e7\u00f5es valiosas para melhorar a gest\u00e3o das feridas e tem-se revelado muito \u00fatil na pr\u00e1tica.<\/td><\/tr>
para [3,4]<\/em> <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Resultados e conclus\u00f5es <\/h3>\n\n

Participaram no estudo 227 doentes com feridas cr\u00f3nicas (\u00falceras de perna, \u00falceras do p\u00e9 diab\u00e9tico, \u00falceras de dec\u00fabito). A idade m\u00e9dia da popula\u00e7\u00e3o estudada foi de 66,9 (\u00b1 12,7) anos, a mediana foi de 69,5 anos e 51,5% dos doentes eram do sexo feminino. A MCID para a pontua\u00e7\u00e3o global do Wound-QoL variou entre 0,47 e 0,52, dando uma estimativa global de 0,50. Isto foi largamente independente dos valores cl\u00ednicos de base e da dura\u00e7\u00e3o da terapia. Consequentemente, ao utilizar o Wound-QoL no decurso do tratamento de feridas cr\u00f3nicas, as altera\u00e7\u00f5es com o valor limite de 0,50 podem ser consideradas clinicamente relevantes. Por um lado, a determina\u00e7\u00e3o deste valor limite permite a formula\u00e7\u00e3o de objectivos terap\u00eauticos nos cuidados de rotina e, por outro lado, constitui uma base para an\u00e1lises de resposta metodologicamente robustas na investiga\u00e7\u00e3o cl\u00ednica. <\/p>\n\n

Congresso: Confer\u00eancia Anual do DDG<\/em> <\/p>\n\n

<\/p>\n\n

Literatura:<\/p>\n\n

    \n
  1. “Chronic Wounds”, ICW Wounds, www.icwunden.de\/fileadmin\/Literatur\/Standards_2022.pdf,<\/a>(\u00faltimo acesso em 14.07.2023)<\/li>\n\n\n\n
  2. Augustin M, et al.: Determina\u00e7\u00e3o da “Diferen\u00e7a M\u00ednima Clinicamente Importante” (MCID) do question\u00e1rio Wound-QoL para investiga\u00e7\u00e3o e pr\u00e1tica, P321, Confer\u00eancia DDG, 26-29 de abril de 2023. <\/li>\n\n\n\n
  3. “Equil\u00edbrio da ferida: conseguir a cicatriza\u00e7\u00e3o de feridas com confian\u00e7a. Wounds International, 2023, Londres. www.woundsinternational.com,<\/a>(\u00faltimo acesso em 14.07.2023).<\/li>\n\n\n\n
  4. Blome C, et al.: O “Wound-QoL”: Um pequeno question\u00e1rio que mede a qualidade de vida em pacientes com feridas cr\u00f3nicas com base em tr\u00eas instrumentos espec\u00edficos de doen\u00e7as estabelecidas. Wound Repair Regen 2014; 22: 504-514. <\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    <\/p>\n\n

    DERMATOLOGIE PRAXIS 2023; 33(4): 31 (publicado em 27.8.23, antes da impress\u00e3o).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    As feridas cr\u00f3nicas est\u00e3o normalmente associadas a uma redu\u00e7\u00e3o significativa da qualidade de vida (QdV). No \u00e2mbito do tratamento qualificado de feridas, pretende-se tamb\u00e9m melhorar a qualidade de vida. O…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":365464,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Feridas cr\u00f3nicas","footnotes":""},"category":[11356,11397,11521,11360,11421,11311,11463,11529,11551],"tags":[70991,70987,13638,67395,70978],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-365442","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-e-venereologia-pt-pt","category-endocrinologia-e-diabetologia-2","category-estudos","category-geriatria-pt-pt","category-infecciologia","category-medicina-de-emergencia-e-cuidados-intensivos","category-medicina-fisica-e-reabilitacao","category-relatorios-do-congresso","category-rx-pt","tag-avaliacao-do-progresso","tag-diferencas-minimas-clinicamente-importantes","tag-feridas-cronicas","tag-mcid-pt-pt","tag-qdv-da-ferida","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-20 17:59:07","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":365483,"slug":"wound-qol-para-la-evaluacion-de-la-progresion-mcid-como-parametro-relevante-para-la-practica","post_title":"Wound-QoL para la evaluaci\u00f3n de la progresi\u00f3n - MCID como par\u00e1metro relevante para la pr\u00e1ctica","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wound-qol-para-la-evaluacion-de-la-progresion-mcid-como-parametro-relevante-para-la-practica\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/365442","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=365442"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/365442\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":365475,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/365442\/revisions\/365475"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/365464"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=365442"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=365442"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=365442"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=365442"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}