{"id":367063,"date":"2023-10-25T14:00:00","date_gmt":"2023-10-25T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=367063"},"modified":"2023-09-28T09:48:54","modified_gmt":"2023-09-28T07:48:54","slug":"a-combinacao-sabal-urtica-alivia-os-sintomas-e-tem-poucos-efeitos-secundarios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-combinacao-sabal-urtica-alivia-os-sintomas-e-tem-poucos-efeitos-secundarios\/","title":{"rendered":"A combina\u00e7\u00e3o Sabal-Urtica alivia os sintomas e tem poucos efeitos secund\u00e1rios"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Um documento de revis\u00e3o resumiu os resultados de quatro estudos aleatorizados em dupla oculta\u00e7\u00e3o, controlados por placebo ou por refer\u00eancia, de uma prepara\u00e7\u00e3o combinada de Sabal-Urtica em homens com mais de 50 anos de idade com LUTS associados \u00e0 HBP. A fitoprepara\u00e7\u00e3o provou ser uma alternativa v\u00e1lida aos medicamentos sint\u00e9ticos. O perfil favor\u00e1vel de efeitos secund\u00e1rios \u00e9 um ponto positivo, especialmente para a terapia a longo prazo.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Em cerca de metade dos homens com mais de 50 anos, ocorrem altera\u00e7\u00f5es benignas nos tecidos da pr\u00f3stata, sob a forma de um aumento do tecido conjuntivo, do m\u00fasculo e\/ou das c\u00e9lulas epiteliais (hiperplasia benigna da pr\u00f3stata, HBP). Devido \u00e0 hiperplasia do \u00f3rg\u00e3o, a compress\u00e3o da uretra pode levar a um aumento da resist\u00eancia da sa\u00edda da bexiga &#8211; obstru\u00e7\u00e3o benigna da pr\u00f3stata (BPO). A HBP \u00e9 a principal causa dos <em> sintomas do trato<\/em> urin\u00e1rio inferior <em>(<\/em> LUTS), que incluem reten\u00e7\u00e3o vesical, sintomas miccionais e miccionais [1]. Em particular, os antagonistas dos receptores \u03b11-adren\u00e9rgicos, os inibidores da 5\u03b1-redutase e os fitoter\u00e1picos s\u00e3o utilizados como terapia de primeira linha para os sintomas LUTS associados \u00e0 HBP [2].  <\/p>\n\n<p>H\u00e1 um interesse crescente nas op\u00e7\u00f5es de tratamento fitoterap\u00eautico, sobretudo porque alguns doentes est\u00e3o insatisfeitos com os efeitos adversos dos medicamentos sint\u00e9ticos [3]. A terapia com antagonistas dos receptores \u03b11-adren\u00e9rgicos e inibidores da 5\u03b1-redutase, por exemplo, pode estar associada a efeitos secund\u00e1rios sexuais, tais como disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til e perturba\u00e7\u00f5es da ejacula\u00e7\u00e3o [4]. Al\u00e9m disso, a maioria dos antagonistas dos receptores \u03b1-adren\u00e9rgicos apresenta um risco relativamente elevado de efeitos secund\u00e1rios relacionados com os vasos sangu\u00edneos [5]. Os efeitos secund\u00e1rios cardiovasculares, como a hipotens\u00e3o, acompanhada de tonturas ou s\u00edncope, afectam principalmente os homens mais velhos &#8211; ou seja, o principal grupo de doentes com LUTS\/BPH que necessitam de terapia medicamentosa [6\u20138].  <\/p>\n\n<p>O medicamento PRO 160\/120 <sup>(Prostaplant\u00ae-F<\/sup>) \u00e9 uma alternativa fitoterap\u00eautica promissora para o tratamento dos LUTS. A prepara\u00e7\u00e3o combinada cont\u00e9m 160 mg de extrato de fruto de palmeira an\u00e3 (Serenoa repens ou Sabal serrulata) e 120 mg de extrato seco de raiz de urtiga (Urtica dioica) como principais ingredientes farmacol\u00f3gicos activos <strong>(caixa <\/strong>) [9].<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#0792e330\"><tbody><tr><td><strong>Mecanismos de a\u00e7\u00e3o do PRO 160\/120<\/strong><br\/>A prepara\u00e7\u00e3o fitofarmacol\u00f3gica combinada de extractos de Sabal (extrato de palmeira an\u00e3) e de Urtica (raiz de urtiga) apresenta efeitos sin\u00e9rgicos. Entre outras coisas, \u00e9 induzida a convers\u00e3o da testosterona em dihidrotestosterona e a atividade da aromatase [18]. O relaxamento do tecido prost\u00e1tico inchado resulta numa redu\u00e7\u00e3o da press\u00e3o sobre a uretra. Devido ao seu efeito anti-inflamat\u00f3rio, PRO 160\/120 reduz a irrita\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata [19].  <br\/><br\/>Foi demonstrado que o extrato de Saw palmetto inibe a 5\u03b1-redutase sem apresentar atividade de liga\u00e7\u00e3o aos androg\u00e9nios [20,21] e provoca uma inibi\u00e7\u00e3o n\u00e3o competitiva dos \u03b11-adrenoceptores humanos in vitro [22]. Tamb\u00e9m inibe seletivamente os receptores muscar\u00ednicos no trato urin\u00e1rio inferior [23,24]. O extrato de raiz de urtiga inibe a atividade da Na+, K+-ATPase da membrana da pr\u00f3stata, o que pode limitar o metabolismo e o crescimento das c\u00e9lulas da pr\u00f3stata [25]. Al\u00e9m disso, foram relatados efeitos antiproliferativos, antiflog\u00edsticos e antiedematosos para ambos os agentes [27,28].  <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h3 id=\"escala-internacional-de-sintomas-da-prostata-i-pss\" class=\"wp-block-heading\">Escala Internacional de Sintomas da Pr\u00f3stata (I-PSS)<\/h3>\n\n<p>Nos estudos inclu\u00eddos na revis\u00e3o, a melhoria dos sintomas foi avaliada utilizando o International Prostate Symptom Score (I-PSS) [10\u201313]. Trata-se de um instrumento de medi\u00e7\u00e3o fi\u00e1vel e v\u00e1lido, comummente utilizado para avaliar os LUTS associados \u00e0 HBP, com sete perguntas sobre a mic\u00e7\u00e3o, cada uma pontuada de 0 a 5 [2,14]. As perguntas referem-se geralmente ao m\u00eas anterior. Nos quatro estudos [10\u201313], foi alcan\u00e7ada uma melhoria de mais de tr\u00eas pontos na pontua\u00e7\u00e3o total do I-PSS, o que \u00e9 classificado como uma altera\u00e7\u00e3o clinicamente significativa [16]. Os seguintes par\u00e2metros foram recolhidos como outros par\u00e2metros finais: Volume do tempo de urina ou volume do tempo de urina, tempo de fluxo de urina, fluxo m\u00e9dio de urina, fluxo m\u00e1ximo de urina, volume de mic\u00e7\u00e3o, dura\u00e7\u00e3o da mic\u00e7\u00e3o (tempo de esvaziamento da bexiga), volume residual de urina, volume da pr\u00f3stata, qualidade de vida. Al\u00e9m disso, foram registados eventos adversos e sinais de seguran\u00e7a de diagn\u00f3stico laboratorial.  <\/p>\n\n<h3 id=\"resultados-importantes-do-estudo-num-relance\" class=\"wp-block-heading\">Resultados importantes do estudo num relance  <\/h3>\n\n<p>Os principais dados dos quatro estudos podem ser consultados no <strong>Quadro 1 <\/strong> [2,10\u201313]. No processo Metzker et al. e Lopatkin et al. foram controlados por placebo e em Engelmann et al. e S\u00f6keland &amp; Albrecht para estudos controlados de refer\u00eancia [2,10\u201313].  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32.png\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-366928 lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 2179px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 2179\/1596;width:500px\" width=\"500\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32.png 2179w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-800x586.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-1160x850.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-2048x1500.png 2048w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-120x88.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-90x66.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-320x234.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-560x410.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-1920x1406.png 1920w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-240x176.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-180x132.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-640x469.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-1120x820.png 1120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/tab1_HP9_s32-1600x1172.png 1600w\" data-sizes=\"(max-width: 2179px) 100vw, 2179px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<p><strong>Metzker et al <\/strong>(n=40) [10]: Na fase de tratamento em dupla oculta\u00e7\u00e3o, o I-PSS m\u00e9dio diminuiu de valores basais de 18,6 pontos no grupo PRO 160\/120 e 19,0 pontos no grupo placebo para 11,1 e 17,6 pontos na semana 24, respetivamente (p=0,002; teste U bilateral). Numa avalia\u00e7\u00e3o post-hoc destes resultados, que se centrou nos itens do I-PSS que avaliam os chamados sintomas irritativos, foi demonstrado que houve uma melhoria estatisticamente significativa da urg\u00eancia urin\u00e1ria e da frequ\u00eancia miccional no PRO 160\/120 durante esta fase de tratamento [26]. Na fase de tratamento simples-cego subsequente, o I-PSS tamb\u00e9m diminuiu nos doentes que passaram do placebo para o tratamento com PRO 160\/120. No entanto, \u00e0 semana 48, continuava a haver uma vantagem a favor do grupo que estava no bra\u00e7o de tratamento ativo (PRO 160\/120) em ambas as fases do estudo (p=0,009; teste U bilateral).<\/p>\n\n<p><strong>Lopatkin et al<\/strong>. (n=257) [12]: Ap\u00f3s a fase de tratamento em dupla oculta\u00e7\u00e3o, foi observada uma diferen\u00e7a de grupo estatisticamente significativa no decl\u00ednio do I-PSS a favor do PRO 160\/120; -6 pontos no bra\u00e7o do tratamento e -4 pontos no bra\u00e7o do placebo (p&lt;0,01, teste U unilateral estratificado). No final da fase de controlo, o I-PSS foi reduzido em mais 2 pontos nos antigos doentes tratados com placebo (que agora tamb\u00e9m eram tratados com PRO 160\/120) e em mais 1 ponto nos doentes que tinham sido tratados com PRO 160\/120 desde o in\u00edcio do estudo. Esta diferen\u00e7a entre os dois grupos de tratamento tamb\u00e9m foi estatisticamente significativa (p=0,01, teste U estratificado unilateral). No final da fase de controlo, a redu\u00e7\u00e3o do I-PSS m\u00e9dio em ambos os grupos de tratamento foi de sete pontos em compara\u00e7\u00e3o com a linha de base, indicando que os antigos doentes com placebo beneficiaram do tratamento com PRO 160\/120 na mesma medida que os doentes que j\u00e1 tinham sido tratados com PRO 160\/120 desde o in\u00edcio do tratamento em dupla oculta\u00e7\u00e3o [15]. Ap\u00f3s a fase de controlo, 213 pacientes (PRO 160\/120: 106; placebo: 107) participaram na extens\u00e3o aberta subsequente do estudo (semanas 49-96) [17]. Nos doentes sem pontua\u00e7\u00f5es I-PSS em falta na linha de base (PRO 160\/120: 106; placebo: 103), foi observada uma redu\u00e7\u00e3o mediana adicional de 1 ponto em cada grupo, resultando numa redu\u00e7\u00e3o mediana global de 9 pontos em ambos os grupos em compara\u00e7\u00e3o com a linha de base. Isto corresponde a uma redu\u00e7\u00e3o de 52,9% na pontua\u00e7\u00e3o total do I-PSS em compara\u00e7\u00e3o com a linha de base.<\/p>\n\n<p><strong>S\u00f6keland &amp; Albrecht<\/strong> (n=543)  [11]No final do estudo, os sintomas dos doentes tratados com PRO 160\/120 tinham melhorado de forma semelhante aos dos doentes tratados com finasterida, com o I-PSS a aumentar de 11,3 \u00b1 6,5 pontos (PRO 160\/120) e 11,8 \u00b1 6,6 pontos (finasterida) no in\u00edcio do estudo para 8,2 \u00b1 5,8 pontos (PRO 160\/120) e 8,0 \u00b1 5,7 pontos (finasterida) na semana 24. 11,8 \u00b1 6,6 pontos (finasterida) na linha de base para 8,2 \u00b1 5,8 pontos (PRO 160\/120) e 8,0 \u00b1 5,7 pontos (finasterida) na semana 24 e 6,5 \u00b1 5,8 pontos (PRO 160\/120) e 6,2 \u00b1 5,2 pontos (finasterida) na semana 48 (m\u00e9dias \u00b1 DP). A melhoria da qualidade de vida de acordo com a pontua\u00e7\u00e3o C da AUA tamb\u00e9m foi semelhante \u00e0 da finasterida. O aumento do fluxo m\u00e1ximo de urina com PRO 160\/120 (+1,9 ml\/s) e finasterida (+2,4 ml\/s) revelou-se terapeuticamente compar\u00e1vel num intervalo de equival\u00eancia de \u00b11,5 ml\/s (p=0,037; teste t modificado para hip\u00f3teses deslocadas).<\/p>\n\n<p><strong>Engelmann et al. <\/strong>(n=140) [13]: A pontua\u00e7\u00e3o total do IPSS melhorou numa m\u00e9dia de 9 pontos no final do tratamento em ambos os grupos, a partir de uma pontua\u00e7\u00e3o inicial de cerca de 20 pontos. Um total de 32,4% dos doentes tratados com PRO 160\/120 e 27,9% dos doentes tratados com tansulosina foram respondedores (ou seja, pontua\u00e7\u00e3o total IPSS \u22647 no final do tratamento; p=0,034, teste de n\u00e3o inferioridade Farrington-Manning; limiar de n\u00e3o inferioridade 10%). Numa an\u00e1lise de subgrupo por pontua\u00e7\u00e3o I-PSS basal, o PRO 160\/120 e a tansulosina foram comparativamente eficazes tanto em doentes com sintomas moderados (I-PSS basal \u226419 pontos) como em doentes com sintomas graves (I-PSS basal \u226520 pontos). A qualidade de vida dos doentes melhorou numa mediana de 2 pontos no grupo PRO 160\/120 e de 1 ponto no grupo da tansulosina (valores de base: 3 pontos e 4 pontos, respetivamente; medianas).<\/p>\n\n<p>Literatura: <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>S2e-Leitlinie Diagnostik und Therapie des Benignen Prostatasyndroms (BPS), Registernummer: 043-034, Langversion 5.0 &#8211; Stand Februar 2023.  <\/li>\n\n\n\n<li>Kirschner-Hermanns R, Funk P, Leistner N: WS PRO 160 I 120 mg (uma combina\u00e7\u00e3o de sabal e extracto de urtica) em doentes com LUTS relacionados com BPH. Ther Adv Urol 2019 Oct 11;11:1756287219879533.  <\/li>\n\n\n\n<li>Geavlete P, Multescu R, Geavlete B: Extrato de Serenoa repens no tratamento da hiperplasia benigna da pr\u00f3stata. Ther Adv Urol 2011; 3: 193-198.  <\/li>\n\n\n\n<li>Mirone V, et al: Tratamento atual da hiperplasia benigna da pr\u00f3stata: impacto na fun\u00e7\u00e3o sexual e gest\u00e3o de eventos adversos sexuais relacionados. Int J Clin Pract 2011; 65: 1005-1013.  <\/li>\n\n\n\n<li>Nickel JC, Sander S, Moon TD: A meta-analysis of the vascular-related safety profile and efficacy of alpha-adrenergic blockers for symptoms related to benign prostatic hyperplasia. Int J Clin Pract 2008; 62: 1547-1559.  <\/li>\n\n\n\n<li>Logan IC, Witham MD: Efficacy of treatments for orthostatic hypotension: a systematic review (Efic\u00e1cia dos tratamentos para a hipotens\u00e3o ortost\u00e1tica: uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica). Ageing 2012; 41: 587-594.  <\/li>\n\n\n\n<li>Man in&#8217;t Veld AJ: HBP sintom\u00e1tica e hipertens\u00e3o: a comorbilidade afecta a qualidade de vida? Eur Urol 1998; 34(Suppl. 2): 29-36.  <\/li>\n\n\n\n<li>Schimke L, Schimke J: Implica\u00e7\u00f5es urol\u00f3gicas das quedas nos idosos: sintomas do trato urin\u00e1rio inferior e medicamentos alfa-bloqueadores. Urol Nurs 2014; 34: 223-229.  <\/li>\n\n\n\n<li>Informa\u00e7\u00f5es sobre medicamentos, <a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(\u00faltimo acesso em 15.09.2023)<\/li>\n\n\n\n<li>Metzker H, Kieser M, H\u00f6lscher U: Efic\u00e1cia de uma prepara\u00e7\u00e3o combinada de Sabal-Urtica no tratamento da hiperplasia benigna da pr\u00f3stata (BPH). Urologist B 1996; 36: 292-300.<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00f6keland J, Albrecht J: Combina\u00e7\u00e3o de extrato de sabal e urtica vs. finasterida na HBP (stad. I a II de acordo com Alken). Compara\u00e7\u00e3o da efic\u00e1cia terap\u00eautica num estudo duplamente cego de um ano. Urologist A 1997; 36: 327-333.<\/li>\n\n\n\n<li>Lopatkin N, et al: Efic\u00e1cia e seguran\u00e7a a longo prazo de uma combina\u00e7\u00e3o de extrato de sabal e urtica para sintomas do trato urin\u00e1rio inferior &#8211; um ensaio multic\u00eantrico, duplamente cego e controlado por placebo. World J Urol 2005; 23: 139-146.<\/li>\n\n\n\n<li>Engelmann U, et al.: Efic\u00e1cia e seguran\u00e7a de uma combina\u00e7\u00e3o de extrato de sabal e urtica nos sintomas do trato urin\u00e1rio inferior. Um estudo aleat\u00f3rio e em dupla oculta\u00e7\u00e3o versus tamsulosina. Arzneimittelforschung 2006; 56: 222-229.<\/li>\n\n\n\n<li>McConnell J, et al. (Eds): Disfun\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio inferior masculino. Avalia\u00e7\u00e3o e gest\u00e3o. In: Proceedings of the<sup>6th<\/sup> International Consultation on New Developments in Prostate Cancer and Prostate Diseases, Paris, Fran\u00e7a, 24-27 de junho de 2005. Publica\u00e7\u00f5es de Sa\u00fade, 2006.<\/li>\n\n\n\n<li>Sivkov A, et al: Longterm efficacy and safety of a combination of sabal and urtica extracts in LUTS &#8211; a placebo-controlled, double-blind, multicenter trial. Urologist A 2001; 40(Suppl. 1): S19.<\/li>\n\n\n\n<li>Barry MJ, et al: Medidas do estado de sa\u00fade espec\u00edficas da hiperplasia prost\u00e1tica benigna na investiga\u00e7\u00e3o cl\u00ednica: qual o grau de altera\u00e7\u00e3o do \u00edndice de sintomas da Associa\u00e7\u00e3o Americana de Urologia e do \u00edndice de impacto da hiperplasia prost\u00e1tica benigna que \u00e9 percet\u00edvel para os doentes? J Urol 1995; 154: 1770-1774.  <\/li>\n\n\n\n<li>Lopatkin et al: Efic\u00e1cia e seguran\u00e7a de uma combina\u00e7\u00e3o de extrato de Sabal e Urtica nos sintomas do trato urin\u00e1rio inferior &#8211; acompanhamento a longo prazo de um ensaio multic\u00eantrico, duplamente cego e controlado por placebo. Int Urol Nephrol 2007; 39: 1137-1146.  <\/li>\n\n\n\n<li>Madersbacher S, et al.: Associa\u00e7\u00e3o entre as prescri\u00e7\u00f5es de PRO 160\/120 e a incid\u00eancia de complica\u00e7\u00f5es da hiperplasia benigna da pr\u00f3stata na Alemanha: um estudo de coorte retrospetivo. Postgrad Med 2023; 135(2): 149-154.<\/li>\n\n\n\n<li>Koch E: Extractos de frutos de palmeira serrada (Sabal serrulata) e ra\u00edzes de urtiga picante (Urtica dioica): alternativas vi\u00e1veis no tratamento m\u00e9dico da hiperplasia benigna da pr\u00f3stata e sintomas associados das vias urin\u00e1rias inferiores. Planta Med 2001; 67(6): 489-500.<\/li>\n\n\n\n<li>Casarosa C, et al.: Aus\u00eancia de efeitos de um extrato lioposter\u00f3lico de Serenoa repens nos n\u00edveis plasm\u00e1ticos de testos-terona, hormona fol\u00edculo-estimulante e hormona luteinizante. Clin Ther 1988; 10: 585-588.<\/li>\n\n\n\n<li>D\u00fcker EM, Kopanski L, Schweikert HU: Inibi\u00e7\u00e3o da atividade da 5\u03b1-reductase por extractos de Sabal serrulata. Planta Med 1989; 55: 587.<\/li>\n\n\n\n<li>Goepel M, et al.: Os extractos de Saw palmetto inibem potentemente e de forma n\u00e3o competitiva os 1-adrenoceptores humanos in vitro. Prostate 1999; 38: 208-215.<\/li>\n\n\n\n<li>23 Abe M, et al: Caracter\u00edsticas de liga\u00e7\u00e3o aos receptores farmacologicamente relevantes e atividade inibidora da 5\u03b1-redutase dos \u00e1cidos gordos livres contidos no extrato de palmeira an\u00e3. Biol Pharm Bull 2009; 32: 646-650.<\/li>\n\n\n\n<li>Suzuki M, et al.: Caracter\u00edsticas de liga\u00e7\u00e3o dos receptores muscar\u00ednicos e alfa 1-adren\u00e9rgicos do extrato de saw palmetto no trato urin\u00e1rio inferior do rato. Urology 2007; 69: 1216-1220.<\/li>\n\n\n\n<li>Hirano T, Homma M, Oka K: Efeitos dos extractos de raiz de urtiga e dos seus componentes esteroidais na Na+, K+-ATPase da hiperplasia benigna da pr\u00f3stata. Planta Med 1994; 60: 30-33.<\/li>\n\n\n\n<li>Popa G, H\u00e4gele-Kaddour H, Walther C: Efic\u00e1cia sintom\u00e1tica de uma prepara\u00e7\u00e3o combinada de Sabal-Urtica na terapia da s\u00edndrome prost\u00e1tica benigna. Resultados de um estudo em dupla oculta\u00e7\u00e3o controlado por placebo. MMW Fortschr Med 2005; 147(Originalien III): 103-108.  <\/li>\n\n\n\n<li>Koch E, Biber A: Efeitos farmacol\u00f3gicos dos extractos de sabal e urtica como base para uma terapia medicamentosa racional da hiperplasia benigna da pr\u00f3stata. Urologist B 1994; 34: 90-95.<\/li>\n\n\n\n<li>Lichius JJ, et al.: Efeito antiproliferativo de uma fra\u00e7\u00e3o polissac\u00e1rida de um extrato metan\u00f3lico a 20% de ra\u00edzes de urtiga em c\u00e9lulas epiteliais da pr\u00f3stata humana (LNCaP). Pharmacy 1999; 54: 768-771.<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00f6keland J: Extrato combinado de sabal e urtica comparado com finasterida em homens com hiperplasia benigna da pr\u00f3stata: an\u00e1lise do volume da pr\u00f3stata e do resultado terap\u00eautico. BJU Int 2000; 86: 439-442.<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00f6keland J, Schl\u00e4fke S: Efeitos a longo prazo do PRO 160\/120 em doentes com HBP. Uro-News Therapie Report aktuell 2007; 164: 2-3.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Um documento de revis\u00e3o resumiu os resultados de quatro estudos aleatorizados em dupla oculta\u00e7\u00e3o, controlados por placebo ou por refer\u00eancia, de uma prepara\u00e7\u00e3o combinada de Sabal-Urtica em homens com mais&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":367074,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Queixas de LUTS associadas \u00e0 HBP  ","footnotes":""},"category":[11524,11305,11551,11507],"tags":[25544,31376,71468,12156,39648,71469],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-367063","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formacao-continua","category-medicina-interna-geral","category-rx-pt","category-urologia-pt-pt","tag-bph-pt-pt","tag-combinacao","tag-fitopreparacao","tag-luts-pt-pt","tag-reclamacoes","tag-sabal-urtica-pt-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-19 17:19:11","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":367077,"slug":"la-combinacion-sabal-urtica-alivia-los-sintomas-y-tiene-pocos-efectos-secundarios","post_title":"La combinaci\u00f3n Sabal-Urtica alivia los s\u00edntomas y tiene pocos efectos secundarios","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-combinacion-sabal-urtica-alivia-los-sintomas-y-tiene-pocos-efectos-secundarios\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/367063","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=367063"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/367063\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":367076,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/367063\/revisions\/367076"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/367074"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=367063"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=367063"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=367063"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=367063"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}