{"id":368878,"date":"2023-12-09T00:01:00","date_gmt":"2023-12-08T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=368878"},"modified":"2023-12-20T13:15:04","modified_gmt":"2023-12-20T12:15:04","slug":"dermatite-atopica-e-o-microbioma-da-pele-resultados-de-um-novo-estudo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/dermatite-atopica-e-o-microbioma-da-pele-resultados-de-um-novo-estudo\/","title":{"rendered":"Dermatite at\u00f3pica e o microbioma da pele: resultados de um novo estudo"},"content":{"rendered":"\n

Explorar as liga\u00e7\u00f5es entre o microbioma cut\u00e2neo e a gravidade da dermatite at\u00f3pica (DA) e os co-factores relacionados com o doente \u00e9 um aspeto importante no desenvolvimento de novas terapias personalizadas para a DA, especialmente as que visam o microbioma cut\u00e2neo. Com este objetivo em mente, uma equipa de investiga\u00e7\u00e3o internacional lan\u00e7ou um estudo interessante que foi publicado no JEADV em 2023.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A dermatite at\u00f3pica (DA) caracteriza-se por les\u00f5es eczematosas polim\u00f3rficas com comich\u00e3o intensa e persistente [1\u20133,10]. A etiologia \u00e9 complexa e ainda n\u00e3o est\u00e1 totalmente esclarecida. Uma variedade de factores gen\u00e9ticos e ambientais desempenha um papel na patog\u00e9nese. Estas incluem reac\u00e7\u00f5es imunit\u00e1rias pr\u00f3-inflamat\u00f3rias desreguladas e uma barreira epid\u00e9rmica deficiente devido a muta\u00e7\u00f5es da filagrina [4,5]. Al\u00e9m disso, estudos emp\u00edricos indicam que a DA est\u00e1 associada a uma disbiose do microbioma da pele [6].<\/p>\n\n

An\u00e1lise biol\u00f3gica molecular do microbioma cut\u00e2neo<\/h3>\n\n

Em resumo dos resultados anteriores, pode afirmar-se que o microbioma cut\u00e2neo dos doentes com DA \u00e9 caracterizado por uma diversidade microbiana reduzida e uma composi\u00e7\u00e3o alterada em compara\u00e7\u00e3o com indiv\u00edduos com pele saud\u00e1vel [6]. H\u00e1 provas de que o aumento da coloniza\u00e7\u00e3o por Staphylococcus aureus (S. aureus)<\/em> reduz a diversidade do microbiota cut\u00e2neo na \u00e1rea dos locais de predile\u00e7\u00e3o para a DA e que a gravidade da DA est\u00e1 associada ao microbioma cut\u00e2neo [7\u20139,10]. Para saber mais, uma equipa de investiga\u00e7\u00e3o internacional lan\u00e7ou um estudo em que o microbioma da pele de 48 adultos com DA moderada a grave foi analisado utilizando a sequencia\u00e7\u00e3o de nova gera\u00e7\u00e3o (sequencia\u00e7\u00e3o do amplicon** do gene 16S rRNA) [9]. <\/p>\n\n

** Os “amplic\u00f5es” s\u00e3o os fragmentos de ADN amplificados seletivamente<\/em><\/p>\n\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Conclus\u00e3o: A gravidade da doen\u00e7a de Alzheimer e a diversidade microbiana est\u00e3o associadas <\/h3>\n\n

As an\u00e1lises mostraram que, na pele lesionada, a gravidade da DA est\u00e1 positivamente associada \u00e0 frequ\u00eancia relativa de S. aureus<\/em> (r=0,53$<\/sup>, p<0,001) e que existe uma correla\u00e7\u00e3o negativa com a “uniformidade”, ou seja, uma distribui\u00e7\u00e3o igual de diferentes esp\u00e9cies bacterianas (r= -0,58, p<0,001) [9]. A regress\u00e3o m\u00faltipla confirmou a associa\u00e7\u00e3o entre a gravidade da DA e a diversidade do microbioma, incluindo o \u00edndice de Shannon&<\/sup> (na pele lesionada, p<0,001), a uniformidade (na pele n\u00e3o lesionada, p=0,015) e a abund\u00e2ncia relativa de S. aureus<\/em> (p <0,012). Estes resultados s\u00e3o coerentes com as conclus\u00f5es de estudos anteriores e fornecem informa\u00e7\u00f5es adicionais valiosas. Por exemplo, a redu\u00e7\u00e3o da “uniformidade” deve-se principalmente \u00e0 abund\u00e2ncia relativa de S. aureus<\/em> e menos a uma redu\u00e7\u00e3o da “riqueza” (n\u00famero de g\u00e9neros\/esp\u00e9cies bacterianos) do microbioma. Al\u00e9m disso, a gravidade da DA foi associada aos n\u00edveis de IgE dos doentes (p<0,001), \u00e0 idade (p<0,034) e ao g\u00e9nero (p=0,012).<\/p>\n\n

$<\/sup> r=coeficiente de correla\u00e7\u00e3o (coeficiente de correla\u00e7\u00e3o de Spearman)<\/em>&<\/sup> \u00cdndice de Shannon = \u00cdndice de diversidade de acordo com Shannon<\/em><\/p>\n\n

\u00a0<\/p>\n\n

<\/p>\n\n

Literatura:<\/p>\n\n

    \n
  1. Weidinger S, et al: Nature Rev Dis Primers 2018; 4(1): 1. <\/li>\n\n\n\n
  2. Sroka-Tomaszewska J, Trzeciak M: Int J Mol Sci 2021; 22(8): 4130. <\/li>\n\n\n\n
  3. Wasserbauer N, Ballow M: Am J Med 2009; 122(2): 121-125. <\/li>\n\n\n\n
  4. Guttman-Yassky E, et al: Semin Cutan Med Surg 2017; 36(3): 100-103.<\/li>\n\n\n\n
  5. Sacotte R, Silverberg JI: Clin Dermatol. 2018; 36(5): 595-605.<\/li>\n\n\n\n
  6. Paller AS, et al: J Allergy Clin Immunol 2019; 143(1): 26-35. <\/li>\n\n\n\n
  7. Nakatsuji T, et al: Sci Transl Med 2017; 9(378). <\/li>\n\n\n\n
  8. Kong HH, et al: Genome Res 2012; 22(5): 850-859. <\/li>\n\n\n\n
  9. Rauer L, et al: JEADV 2023; 37(4): 772-782. <\/li>\n\n\n\n
  10. Deng T, et al: Clin Cosmet Investig Dermatol 2023; 16: 2153-2173.<\/li>\n\n\n\n
  11. Kim JE, Kim HS: Microbioma da pele e intestino em Dermatite At\u00f3pica (AD): Compreender a Fisiopatologia e Encontrar Novas Estrat\u00e9gias de Gest\u00e3o. Journal of Clinical Medicine 2019; 8(4): 444. www. mdpi.com\/2077-0383\/8\/4\/444#,<\/a>(\u00faltimo acesso em 17 de outubro de 2023).<\/li>\n<\/ol>\n\n

    PR\u00c1TICA DE DERMATOLOGIA 2023; 33(5): 19<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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