{"id":370802,"date":"2024-01-02T00:01:00","date_gmt":"2024-01-01T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/ius-mostra-valor-preditivo-na-colite-ulcerosa\/"},"modified":"2024-01-02T00:01:07","modified_gmt":"2024-01-01T23:01:07","slug":"ius-mostra-valor-preditivo-na-colite-ulcerosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/ius-mostra-valor-preditivo-na-colite-ulcerosa\/","title":{"rendered":"IUS mostra valor preditivo na colite ulcerosa"},"content":{"rendered":"\n

A resposta transmural (TR) e a cicatriza\u00e7\u00e3o (TH), avaliadas pela ecografia intestinal (IUS), est\u00e3o a tornar-se cada vez mais importantes como objectivos de tratamento na doen\u00e7a de Crohn (MC). Uma equipa de estudo da Su\u00ed\u00e7a, Alemanha e \u00c1ustria investigou at\u00e9 que ponto isto tamb\u00e9m se pode aplicar \u00e0 colite ulcerosa (CU). Pretendem descobrir se as altera\u00e7\u00f5es precoces no IUS podem ser um fator de previs\u00e3o de resposta e remiss\u00e3o futuras ap\u00f3s um ano de terapia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A doen\u00e7a de Crohn e a colite ulcerosa s\u00e3o doen\u00e7as progressivas com um curso destrutivo. De acordo com a abordagem “tratar para atingir o alvo”, \u00e9 necess\u00e1rio um acompanhamento regular da doen\u00e7a atrav\u00e9s de par\u00e2metros objectivos. Os estudos TRUST e TRUST&UC j\u00e1 demonstraram uma boa correla\u00e7\u00e3o entre as altera\u00e7\u00f5es nos par\u00e2metros de ultrassom intestinal (IUS) (por exemplo, espessura da parede intestinal, BWT), par\u00e2metros laboratoriais e endoscopia, explicou o Dr. Luc Biedermann, m\u00e9dico-chefe do Departamento de Gastroenterologia e Hepatologia do Hospital Universit\u00e1rio de Zurique [1]. O estudo TRUST-BEYOND \u00e9 um estudo multic\u00eantrico, prospetivo, n\u00e3o interventivo, em curso em doentes com doen\u00e7a de Crohn ativa ou colite ulcerosa que estavam a receber terap\u00eautica com biol\u00f3gicos ou inibidores da Janus quinase no in\u00edcio do estudo. O objetivo do estudo \u00e9 avaliar o valor preditivo da resposta transmural (TR) ou da cicatriza\u00e7\u00e3o transmural (TH), avaliada na semana 12, para a progress\u00e3o da doen\u00e7a ap\u00f3s 52 semanas. O Dr. Biedermann apresentou os resultados de uma an\u00e1lise intercalar no congresso anual da Sociedade Su\u00ed\u00e7a de Gastroenterologia (SGG) em Interlaken.<\/p>\n\n

A an\u00e1lise intercalar incluiu 77 doentes com UC (63,6% do sexo masculino, idade m\u00e9dia de 38,6 anos, dura\u00e7\u00e3o m\u00e9dia da doen\u00e7a de 5,85 anos) com doen\u00e7a clinicamente ativa (SCCAI 8,5 \u00b1 2,2) com BWT elevado no in\u00edcio do estudo e que tiveram uma visita documentada \u00e0s 12 e 52 semanas com a mesma terap\u00eautica. Na grande maioria, o segmento da parede intestinal mais gravemente afetado foi o c\u00f3lon sigmoide, com um BWT m\u00e9dio de 5,22 \u00b1 1,28 mm na linha de base. No W12 ap\u00f3s o in\u00edcio da terap\u00eautica, a propor\u00e7\u00e3o de doentes com CU com TR e TH foi de 67,5% (n=52) e 31,2% (n=24), respetivamente. A resposta transmural foi definida como uma redu\u00e7\u00e3o na espessura da parede intestinal de pelo menos 25% em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 linha de base e\/ou normaliza\u00e7\u00e3o. A normaliza\u00e7\u00e3o, TH significou a normaliza\u00e7\u00e3o do BWT e do sinal Doppler a cores. <\/p>\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

A TR na semana 12 faz com que tr\u00eas em cada quatro doentes entrem em remiss\u00e3o ao fim de um ano<\/h3>\n\n

Na W52, as taxas de pacientes com UC aumentaram para 77,9% (n=60) para TR e 41,6% (n=32) para TH. Ao longo do estudo, os doentes com TR apresentaram uma pontua\u00e7\u00e3o SCCAI numericamente mais baixa no W12 e no W52 e n\u00edveis mais baixos de calprotectina fecal do que os doentes sem TR. De notar que 72,2% (n=39) dos doentes com TR no W12 estavam em remiss\u00e3o cl\u00ednica no W52, em compara\u00e7\u00e3o com 27,8% (n=15) dos doentes sem uma resposta transmural precoce (p=0,178) (Fig. 1<\/strong>). “Assim, se conseguir uma resposta na semana 12, tr\u00eas em cada quatro dos seus doentes estar\u00e3o em remiss\u00e3o cl\u00ednica ao fim de um ano. Se n\u00e3o conseguir uma TR \u00e0s 12 semanas, apenas um em cada quatro estar\u00e1. Por outras palavras, a ecografia aos tr\u00eas meses parece ser uma ferramenta de previs\u00e3o excelente e elegante na UC”, explicou o Dr. Biedermann. Tal como j\u00e1 observado na doen\u00e7a de Crohn, os resultados indicam que o IUS tem um valor preditivo at\u00e9 certo ponto na colite ulcerosa, conclui.<\/p>\n\n

Congresso: Congresso Anual da SGG 2023<\/em><\/p>\n\n

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Fonte:<\/p>\n\n

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  1. Biedermann L: Palestra “One-year intestinal ultrasound improvements in UC patients on biologic or JAKi therapy – interim results of the TRUST BEYOND study”; Congresso Anual da Sociedade Su\u00ed\u00e7a de Gastroenterologia (SGG), Interlaken, 14.09.2023.<\/li>\n<\/ol>\n\n

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    PR\u00c1TICA DE GASTROENTEROLOGIA 2023: 1(2): 25 (publicado em 28.11.23, antes da impress\u00e3o)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    A resposta transmural (TR) e a cicatriza\u00e7\u00e3o (TH), avaliadas pela ecografia intestinal (IUS), est\u00e3o a tornar-se cada vez mais importantes como objectivos de tratamento na doen\u00e7a de Crohn (MC). Uma…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":370812,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Ecografia intestinal ","footnotes":""},"category":[11521,11407,11305,11529,11551],"tags":[72710,15825,47238,11644,72711,72709,26570,72712],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-370802","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudos","category-gastroenterologia-e-hepatologia","category-medicina-interna-geral","category-relatorios-do-congresso","category-rx-pt","tag-cd-pt-pt","tag-colite-ulcerosa-pt-pt","tag-cu-pt-pt","tag-doenca-de-crohn","tag-ecografia-intestinal","tag-ius-pt-pt","tag-remissao","tag-resposta-transmural","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-13 16:08:53","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":370739,"slug":"el-siu-muestra-valor-predictivo-en-la-colitis-ulcerosa","post_title":"El SIU muestra valor predictivo en la colitis ulcerosa","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-siu-muestra-valor-predictivo-en-la-colitis-ulcerosa\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370802","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=370802"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370802\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":373403,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370802\/revisions\/373403"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/370812"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=370802"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=370802"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=370802"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=370802"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}