{"id":372033,"date":"2024-01-02T14:00:00","date_gmt":"2024-01-02T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/terapia-local-comprovada-com-espuma-em-spray-novos-dados-de-estudo\/"},"modified":"2024-01-02T14:00:32","modified_gmt":"2024-01-02T13:00:32","slug":"terapia-local-comprovada-com-espuma-em-spray-novos-dados-de-estudo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/terapia-local-comprovada-com-espuma-em-spray-novos-dados-de-estudo\/","title":{"rendered":"Terapia local comprovada com espuma em spray &#8211; novos dados de estudo"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Num estudo multic\u00eantrico prospetivo e n\u00e3o interventivo, os efeitos do tratamento com espuma em spray de calcipotriol\/dipropionato de betametasona (Cal\/Bet) em doentes com psor\u00edase do couro cabeludo foram investigados num contexto de &#8220;mundo real&#8221;. Esta op\u00e7\u00e3o terap\u00eautica t\u00f3pica n\u00e3o s\u00f3 foi convincente em termos de efic\u00e1cia, como tamb\u00e9m provou ser bem tolerada. Esta constata\u00e7\u00e3o \u00e9 coerente com provas anteriores.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">At\u00e9 80% dos doentes com psor\u00edase t\u00eam envolvimento do couro cabeludo [1,2]. O tratamento do capilite \u00e9 muitas vezes um desafio. Para al\u00e9m da efic\u00e1cia, o fator mais importante no que diz respeito \u00e0 ades\u00e3o dos doentes \u00e9 a boa aceita\u00e7\u00e3o da formula\u00e7\u00e3o da prepara\u00e7\u00e3o [3]. As combina\u00e7\u00f5es fixas de calcipotriol\/dipropionato de betametasona (Cal\/Bet) s\u00e3o op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas t\u00f3picas estabelecidas para o tratamento da psor\u00edase capitis. Em compara\u00e7\u00e3o com a sua utiliza\u00e7\u00e3o como mono-subst\u00e2ncias, as combina\u00e7\u00f5es cal\/bet fix t\u00eam efeitos aditivos em termos de redu\u00e7\u00e3o da hiperprolifera\u00e7\u00e3o dos queratin\u00f3citos e dos processos inflamat\u00f3rios [3,4]. A betametasona tamb\u00e9m reduz os efeitos secund\u00e1rios locais do calcipotriol (menor risco de atrofia cut\u00e2nea e ardor) [3,4].<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#8dd2fc73\"><tbody><tr><td><strong>A atual via de tratamento su\u00ed\u00e7a recomenda a terapia t\u00f3pica<br \/>com combina\u00e7\u00f5es fixas Cal\/Bet  <\/strong><br \/>A via de tratamento su\u00ed\u00e7a para a terapia t\u00f3pica da psor\u00edase, publicada em 2021, salienta que a espuma em spray Cal\/Bet <sup>(Enstilar\u00ae<\/sup>) provou repetidamente a sua efic\u00e1cia no tratamento da psor\u00edase do couro cabeludo [3,8\u201310,11]. A formula\u00e7\u00e3o de spray de espuma tem uma boa aceita\u00e7\u00e3o por parte dos doentes e provou ser uma op\u00e7\u00e3o de tratamento eficaz. A terapia de indu\u00e7\u00e3o (2-4 semanas) \u00e9 seguida pela fase de manuten\u00e7\u00e3o, durante a qual a frequ\u00eancia de aplica\u00e7\u00e3o pode ser reduzida para duas vezes por semana. Dependendo da prefer\u00eancia do doente, pode tamb\u00e9m ser considerada uma mudan\u00e7a para a combina\u00e7\u00e3o fixa Cal\/Bet em forma de gel <sup>(Daivobet\u00ae<\/sup> Gel, <sup>Xamiol\u00ae<\/sup>) [3,11]. As combina\u00e7\u00f5es fixas de calcipotriol e dipropionato de betametasona, dispon\u00edveis sob a forma de spray, espuma e gel, s\u00e3o bem toleradas e completamente isentas de \u00e1gua e \u00e1lcool. O procedimento correto de aplica\u00e7\u00e3o no capilar deve ser discutido com o doente antes de iniciar o tratamento.  <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h3 id=\"o-estudo-capitis-reforca-a-base-de-provas\" class=\"wp-block-heading\">O estudo CAPITIS refor\u00e7a a base de provas  <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O estudo observacional incluiu 217 adultos com psor\u00edase do couro cabeludo de 96 centros na Alemanha [5,6]. 53,4% dos doentes tratados com espuma em spray Cal\/Bet durante 4 semanas obtiveram um BSA do couro cabeludo &lt;10% e um PGA do couro cabeludo ligeiro. A altera\u00e7\u00e3o m\u00e9dia no PGA do couro cabeludo ap\u00f3s 4 semanas de tratamento com a espuma em spray Cal\/Bet \u00e9 apresentada na <strong>Figura 1 <\/strong>[6]. A propor\u00e7\u00e3o de doentes com um caso ligeiro aumentou de 12,4% (n=24) para 85,5% (n=165), enquanto a taxa de doentes com um caso moderado ou grave diminuiu de 58,0% ou 29,5% para 11,9% ou 2,6%. Al\u00e9m disso, 47,6% dos doentes obtiveram um PSSI \u22642. J\u00e1 se observou uma redu\u00e7\u00e3o do prurido e de outros sintomas (endurecimento, eritema e descama\u00e7\u00e3o) ap\u00f3s o 3\u00ba dia. A qualidade de vida dos doentes tratados com Cal\/Bet espuma em spray melhorou de um DLQI de 9,6 (DP \u00b1 5,5) no in\u00edcio do tratamento para 2,8 (\u00b1 3,5) ap\u00f3s 4 semanas. A propor\u00e7\u00e3o de doentes com um DLQI 0\/1 aumentou de 3,2% na fase inicial para 47,9% no final do estudo. A satisfa\u00e7\u00e3o dos doentes foi elevada, tal como refletido nas pontua\u00e7\u00f5es do TSQM-9 de 74,5 (\u00b1 27,1) para a efic\u00e1cia, 72,0 (\u00b1 25,2) para a facilidade de utiliza\u00e7\u00e3o e 77,8 (\u00b1 24,2) para a satisfa\u00e7\u00e3o global. 97,4% dos m\u00e9dicos respons\u00e1veis pelo tratamento classificaram a tolerabilidade da espuma pulverizada Cal\/Bet como boa ou muito boa e n\u00e3o foram registados novos sinais relevantes para a seguran\u00e7a.  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/ABB1_DP6.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"749\" height=\"1450\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/ABB1_DP6.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-371797\" style=\"width:300px\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/ABB1_DP6.png 749w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/ABB1_DP6-120x232.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/ABB1_DP6-90x174.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/ABB1_DP6-320x619.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/ABB1_DP6-560x1084.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/ABB1_DP6-240x465.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/ABB1_DP6-180x348.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/ABB1_DP6-640x1239.png 640w\" sizes=\"(max-width: 749px) 100vw, 749px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em resumo, os resultados deste estudo observacional confirmam o perfil favor\u00e1vel de risco-benef\u00edcio desta op\u00e7\u00e3o de tratamento em doentes com psor\u00edase do couro cabeludo.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Congresso: Confer\u00eancia Anual do DDG  <\/em><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#abb7c24d\"><tbody><tr><td><em><strong>Abreviaturas<\/strong><br \/>  Scalp-BSA=Scalp-Body Surface Area<br \/>Scalp PGA = Avalia\u00e7\u00e3o global do m\u00e9dico do couro cabeludo<br \/>  PSSI= \u00cdndice de gravidade do couro cabeludo da psor\u00edase<br \/>  DLQI = \u00cdndice de Qualidade de Vida em Dermatologia<br \/>  TSQM = Question\u00e1rio de Satisfa\u00e7\u00e3o com o Tratamento Medicamentoso<\/em><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Literatura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Schlager JG, et al: Cochrane Database Syst Rev 2016 Feb; 2: CD009687.<\/li>\n\n\n\n<li>Chan CS, et al: JAAD 2009; 60(6): 962-971.  <\/li>\n\n\n\n<li>Maul J-T, et al: Dermatology 2021; 237: 166-178.<\/li>\n\n\n\n<li>Segaert S, Ropke M: J Drugs Dermatol 2013; 12(8): e129-137.  <\/li>\n\n\n\n<li>Staubach-Renz P, et al: Estudo CAPITIS, P083. Volume de resumos, confer\u00eancia DDG, 26-29 de abril de 2023.<\/li>\n\n\n\n<li>Staubach P, et al: Dermatologia 2023; 239(2): 206-216.  <\/li>\n\n\n\n<li>Ortonne J, et al: JEADV 2009; 23(12): 1435-1444<\/li>\n\n\n\n<li>Paul C, et al: JEADV 2017; 31(1): 119-126.<\/li>\n\n\n\n<li>Lebwohl M, et al: JCAD 2016; 9(2): 34-41.<\/li>\n\n\n\n<li>Anderko M, et al: Clin Cosmet Investig Dermatol 2019; 12: 699-705.<\/li>\n\n\n\n<li>Informa\u00e7\u00f5es sobre medicamentos, <a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.swissmedicinfo.ch<\/a> (\u00faltimo acesso em 15 de agosto de 2023).<\/li>\n<\/ol>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size wp-block-paragraph\"><em>DERMATOLOGIE PRAXIS 2023; 33(6): 24 (publicado em 11.12.23, antes da impress\u00e3o)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Num estudo multic\u00eantrico prospetivo e n\u00e3o interventivo, os efeitos do tratamento com espuma em spray de calcipotriol\/dipropionato de betametasona (Cal\/Bet) em doentes com psor\u00edase do couro cabeludo foram investigados num&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":306004,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Psor\u00edase do couro cabeludo","footnotes":""},"category":[11356,11521,11529,11496,11551],"tags":[17943,17941,73295,17936,17955,71922,12898,73293,14598],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-372033","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-e-venereologia-pt-pt","category-estudos","category-relatorios-do-congresso","category-reumatologia-pt-pt","category-rx-pt","tag-calcipotriol-pt-pt","tag-combinacao-fixa","tag-dipropionato-de-betametasona","tag-enstilar-pt-pt","tag-espuma-de-pulverizacao","tag-mundo-real-pt-pt","tag-psoriase-capite","tag-psoriase-do-couro-cabeludo","tag-terapia-local","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-06 03:02:27","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":372045,"slug":"terapia-local-probada-con-espuma-en-spray-nuevos-datos-del-estudio","post_title":"Terapia local probada con espuma en spray: nuevos datos del estudio","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/terapia-local-probada-con-espuma-en-spray-nuevos-datos-del-estudio\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/372033","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=372033"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/372033\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":373408,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/372033\/revisions\/373408"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/306004"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=372033"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=372033"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=372033"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=372033"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}