{"id":377536,"date":"2024-05-20T00:01:00","date_gmt":"2024-05-19T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=377536"},"modified":"2024-04-17T13:10:49","modified_gmt":"2024-04-17T11:10:49","slug":"nao-se-esqueca-da-psique-concentre-se-na-melhoria-do-bem-estar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/nao-se-esqueca-da-psique-concentre-se-na-melhoria-do-bem-estar\/","title":{"rendered":"N\u00e3o se esque\u00e7a da psique &#8211; concentre-se na melhoria do bem-estar"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Cerca de um ter\u00e7o de todos os doentes com AVC sofrem de uma ou mais defici\u00eancias psicossociais. Reconhecer e tratar estas defici\u00eancias \u00e9 crucial para melhorar o bem-estar psicossocial ap\u00f3s um AVC. Mas qual \u00e9 a melhor forma de o conseguir?<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>O AVC \u00e9 uma das principais causas de incapacidade e morte em todo o mundo. Ap\u00f3s um AVC, as pessoas podem sofrer de v\u00e1rias consequ\u00eancias, incluindo defici\u00eancias f\u00edsicas, defici\u00eancias comunicativas, defici\u00eancias cognitivas e defici\u00eancias psicossociais. Estudos anteriores mostram que cerca de 18-31% de todos os doentes com AVC sofrem de uma ou mais defici\u00eancias psicossociais. Estas defici\u00eancias podem ter v\u00e1rias consequ\u00eancias negativas, como uma menor qualidade de vida e uma qualidade de vida relacionada com a sa\u00fade, maior mortalidade, piores resultados funcionais, pior recupera\u00e7\u00e3o ap\u00f3s o AVC, menor participa\u00e7\u00e3o social e uma reabilita\u00e7\u00e3o mais lenta. O bem-estar psicossocial \u00e9 de import\u00e2ncia crucial para lidar com todas estas incapacidades ap\u00f3s um AVC.<\/p>\n\n<p>Uma vez que o tratamento do AVC \u00e9 altamente complexo e os doentes t\u00eam frequentemente m\u00faltiplas necessidades ap\u00f3s um AVC, os cuidados s\u00e3o prestados por uma equipa multidisciplinar composta por v\u00e1rios profissionais de sa\u00fade, incluindo enfermeiros, m\u00e9dicos, terapeutas (por exemplo, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, terapeutas da fala) e psic\u00f3logos. Uma vez que estes profissionais de sa\u00fade s\u00e3o conjuntamente respons\u00e1veis pelos cuidados prestados aos doentes com AVC, \u00e9 frequente observar-se na pr\u00e1tica um esbatimento das fronteiras de pap\u00e9is entre os profissionais de sa\u00fade. Este facto gera confus\u00e3o e incerteza quanto ao especialista respons\u00e1vel por cada cuidado. Os prestadores de cuidados desempenham um papel importante nestas equipas multidisciplinares e, por conseguinte, tamb\u00e9m no processo de cuidados ap\u00f3s um AVC. Acredita-se que os enfermeiros, em particular, est\u00e3o numa posi\u00e7\u00e3o ideal para abordar o bem-estar psicossocial, uma vez que est\u00e3o presentes 24 horas por dia, 7 dias por semana, em todas as organiza\u00e7\u00f5es que prestam cuidados no \u00e2mbito do AVC, t\u00eam uma intera\u00e7\u00e3o pr\u00f3xima e cont\u00ednua com os doentes de AVC e est\u00e3o tamb\u00e9m envolvidos com os doentes de AVC ap\u00f3s a alta. Al\u00e9m disso, os enfermeiros est\u00e3o muitas vezes envolvidos na ajuda aos doentes para reestruturarem a sua vida quotidiana e o seu processo de adapta\u00e7\u00e3o, oferecendo-lhes apoio emocional, encorajamento e conforto, entre outras coisas. No entanto, estudos anteriores mostraram que, embora os prestadores de cuidados considerem o bem-estar psicossocial como um aspeto importante a ter em conta, sentem-se frequentemente inseguros quando se trata de prestar cuidados para melhorar o bem-estar psicossocial ap\u00f3s um AVC e n\u00e3o sabem como prestar este tipo de cuidados.<\/p>\n\n<h3 id=\"a-analise-do-estudo-mostra-possibilidades\" class=\"wp-block-heading\">A an\u00e1lise do estudo mostra possibilidades<\/h3>\n\n<p>Foram analisados 60 estudos numa revis\u00e3o, na qual foram identificadas 39 interven\u00e7\u00f5es que mostraram efeitos positivos no bem-estar psicossocial ap\u00f3s um AVC. O humor, a recupera\u00e7\u00e3o, o coping, as emo\u00e7\u00f5es, as consequ\u00eancias\/problemas ap\u00f3s o AVC, os valores e as necessidades, os factores de risco e a preven\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria, a autogest\u00e3o e a gest\u00e3o da medica\u00e7\u00e3o revelaram-se t\u00f3picos de interven\u00e7\u00e3o eficazes. Os temas de interven\u00e7\u00e3o mais frequentemente utilizados nas interven\u00e7\u00f5es eficazes foram o coping, os factores de risco e a preven\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria, e as emo\u00e7\u00f5es, seguidos das consequ\u00eancias p\u00f3s-AVC, autogest\u00e3o, recupera\u00e7\u00e3o, valores e necessidades, objectivos, humor, apoio social, gest\u00e3o da medica\u00e7\u00e3o, vida ap\u00f3s o AVC, resolu\u00e7\u00e3o de problemas, participa\u00e7\u00e3o e aten\u00e7\u00e3o plena. As interven\u00e7\u00f5es com efeitos positivos foram maioritariamente mediadas pela informa\u00e7\u00e3o ativa, seguida da atividade f\u00edsica, da coordena\u00e7\u00e3o dos cuidados, da informa\u00e7\u00e3o passiva, do relaxamento, da terapia da mem\u00f3ria, da musicoterapia ou do envio de um postal e do tratamento farmac\u00eautico.<\/p>\n\n<p>Os prestadores de cuidados est\u00e3o envolvidos em todo o processo de reabilita\u00e7\u00e3o, centrando-se inicialmente na reabilita\u00e7\u00e3o funcional e, mais tarde, num enfoque mais amplo na recupera\u00e7\u00e3o das actividades da vida di\u00e1ria. De um modo geral, os prestadores de cuidados est\u00e3o envolvidos no processo de adapta\u00e7\u00e3o e ajustamento &#8211; tanto f\u00edsico como psicossocial &#8211; da vida dos doentes. Por conseguinte, os enfermeiros podem certamente assumir v\u00e1rias partes da implementa\u00e7\u00e3o das medidas para melhorar o bem-estar. No entanto, \u00e9 pouco prov\u00e1vel que consiga aplicar todas as medidas.  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p>Leia mais:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>van Nimwegen D, Gabrielsen Hjelle E, Kildal Bragstad L, et al: Interven\u00e7\u00f5es para melhorar o bem-estar psicossocial ap\u00f3s o AVC: Uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica. Int J Nurs Stud. 2023 Jun: 142: 104492. doi: 10.1016\/j.ijnurstu.2023.104492.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>InFo NEUROLOGY &amp; PSYCHIATRY 2024; 22(2): 31<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cerca de um ter\u00e7o de todos os doentes com AVC sofrem de uma ou mais defici\u00eancias psicossociais. 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