{"id":379898,"date":"2024-06-09T14:00:00","date_gmt":"2024-06-09T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=379898"},"modified":"2024-05-27T13:21:42","modified_gmt":"2024-05-27T11:21:42","slug":"extrato-especial-de-ginkgo-com-processo-de-producao-patenteado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/extrato-especial-de-ginkgo-com-processo-de-producao-patenteado\/","title":{"rendered":"Extrato especial de Ginkgo com processo de produ\u00e7\u00e3o patenteado"},"content":{"rendered":"\n<p><strong><em>O Ginkgo biloba (G. biloba)<\/em> \u00e9 uma das plantas medicinais mais estudadas em fitoterapia. Os extractos das <em>folhas de G. biloba<\/em>s\u00e3o utilizados na medicina para tratar defici\u00eancias cognitivas, tonturas e zumbidos. Numa revis\u00e3o publicada em 2022, \u00e9 analisado o <em>conceito de produto por processo<\/em>de um <em>extrato especial<\/em>de <em>G. biloba<\/em>recomendado nas orienta\u00e7\u00f5es nacionais e internacionais para o tratamento da dem\u00eancia. Os ingredientes farmacologicamente relevantes (especialmente os flavon\u00f3ides e os ginkgol\u00edpidos) s\u00e3o extra\u00eddos e preparados num complexo processo de produ\u00e7\u00e3o normalizado.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p><em>O Ginkgo biloba (G. biloba) <\/em>\u00e9 uma planta medicinal com uma longa tradi\u00e7\u00e3o. Existem v\u00e1rios m\u00e9todos de extra\u00e7\u00e3o das <em>folhas de G. biloba<\/em>. Os extractos obtidos de uma mesma planta podem ter composi\u00e7\u00f5es fitoqu\u00edmicas muito diferentes [1]. Este facto deve ser tido em conta na interpreta\u00e7\u00e3o de estudos farmacol\u00f3gicos, toxicol\u00f3gicos e cl\u00ednicos realizados com extractos produzidos atrav\u00e9s de diferentes processos de fabrico. [1,3]As subst\u00e2ncias medicamente importantes do EGb 761\u00ae (nome comercial CH: Tebokan\u00ae) incluem glicos\u00eddeos de flavonol, ginkgol\u00eddeos e bilobal\u00eddeos, bem como outros ingredientes activos valiosos (por exemplo, delfinidina e cianidina) . O EGb 761\u00ae \u00e9 uma das <em>prepara\u00e7\u00f5es de G. biloba<\/em> que cumpre os elevados requisitos da monografia publicada pelo Comit\u00e9 dos Medicamentos \u00e0 Base de Plantas (HMPC) da Ag\u00eancia Europeia de Medicamentos (EMA) [2]. Al\u00e9m disso, os glicos\u00eddeos de flavonol e as lactonas terp\u00e9nicas (ginkgol\u00eddeos e bilobal\u00eddeos) contidos no extrato especial EGb 761\u00ae foram detectados em modelos animais em concentra\u00e7\u00f5es relevantes no hipocampo, no striatum, no frontal e no cerebelo, o que indica uma boa biodisponibilidade [15, 16].<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table has-medium-font-size\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#8dd2fc6b\"><tbody><tr><td>O extrato especial de ginkgo EGb 761\u00ae (nome comercial CH: Tebokan\u00ae) \u00e9 considerado um dos extractos de plantas mais bem estudados do mundo. Uma pesquisa no PubMed sobre o EGb 761\u00ae produz mais de 2000 artigos** e o EGb 761\u00ae foi rotulado como &#8220;o extrato mais estudado na investiga\u00e7\u00e3o cl\u00ednica&#8221; [9]. Foi demonstrado que o EGb 761\u00ae melhora as propriedades da microcircula\u00e7\u00e3o e do fluxo sangu\u00edneo, tanto em experi\u00eancias com animais como em seres humanos [3]. O EGb 761\u00ae est\u00e1 autorizado na Su\u00ed\u00e7a para o tratamento sintom\u00e1tico de perturba\u00e7\u00f5es do desempenho mental [3].<\/td><\/tr><tr><td><em>** A partir de julho de 2022<\/em><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h3 id=\"o-egb-761-resulta-de-um-processo-de-extracao-unico\" class=\"wp-block-heading\">O EGb 761\u00ae resulta de um processo de extra\u00e7\u00e3o \u00fanico  <\/h3>\n\n<p>Na revis\u00e3o publicada na revista <em>Frontiers in Pharmacology<\/em> por Kuli\u0107 et al. explica em pormenor como a regi\u00e3o de cultivo, o processamento posterior do material vegetal, o processo de secagem, o processo de extra\u00e7\u00e3o e os detalhes das etapas de produ\u00e7\u00e3o subsequentes influenciam a qualidade e o grau de normaliza\u00e7\u00e3o do produto final de alta qualidade EGb 761\u00ae [1]. \u00c9 dada especial aten\u00e7\u00e3o \u00e0 regula\u00e7\u00e3o do teor de ingredientes activos e \u00e0 redu\u00e7\u00e3o consistente de subst\u00e2ncias indesej\u00e1veis nos extractos de plantas. Isto \u00e9 garantido por um processo de fabrico controlado e pelas especifica\u00e7\u00f5es anal\u00edticas correspondentes [1]. O EGb 761\u00ae \u00e9 extra\u00eddo das folhas da <em>\u00e1rvore G. biloba<\/em> atrav\u00e9s de um processo complexo. O material vegetal utilizado para a produ\u00e7\u00e3o prov\u00e9m de tr\u00eas continentes diferentes: \u00c1sia (China), Am\u00e9rica do Norte (EUA) e Europa (Fran\u00e7a) [4]. Neste processo, o material vegetal de base n\u00e3o \u00e9 simplesmente mo\u00eddo e misturado com um solvente, mas sim uma s\u00e9rie de etapas de refinamento que se seguem \u00e0 extra\u00e7\u00e3o inicial &#8211; um processo complexo e demorado que dura muitos dias e \u00e9 monitorizado em termos de qualidade [1]. Foram identificados cerca de 110 flavon\u00f3ides diferentes nas folhas de <em>G. biloba<\/em> [5].  <\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#8dd2fc6b\"><tbody><tr><td><strong>EGb 761\u00ae para o tratamento da dem\u00eancia  <\/strong><br\/>[10]Na atual diretriz alem\u00e3 sobre o tratamento da dem\u00eancia, <em>o extrato de G. biloba<\/em>EGb 761\u00ae \u00e9 especificamente recomendado com o mais elevado n\u00edvel de evid\u00eancia para o tratamento da <sup> dem\u00eancia<\/sup> ligeira a <sup> moderada$<\/sup>. [11,12]O EGb 761\u00ae \u00e9 tamb\u00e9m mencionado como uma op\u00e7\u00e3o de tratamento baseada em provas nas directrizes da <em>Federa\u00e7\u00e3o Mundial das Sociedades de Psiquiatria Biol\u00f3gica<\/em> e nas directrizes su\u00ed\u00e7as para o diagn\u00f3stico e tratamento dos sintomas comportamentais e psicol\u00f3gicos na dem\u00eancia. [13,14]Os efeitos neuroprotectores podem ser explicados, entre outras coisas, por uma melhoria do fluxo sangu\u00edneo na zona dos pequenos vasos e um aumento do fornecimento de oxig\u00e9nio \u00e0s c\u00e9lulas . <\/td><\/tr><tr><td><em><sup>$<\/sup> dem\u00eancia vascular ou dem\u00eancia de Alzheimer<\/em><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<p>Dependendo do processo de extra\u00e7\u00e3o (por exemplo, a polaridade dos solventes utilizados), os glicos\u00eddeos flavon\u00f3ides individuais podem estar presentes em diferentes propor\u00e7\u00f5es. A maioria dos processos de extra\u00e7\u00e3o visa enriquecer os glicos\u00eddeos flavon\u00f3is, as trilactonas terp\u00e9nicas ou outros componentes ben\u00e9ficos, enquanto os \u00e1cidos ginkg\u00f3licos do produto final s\u00e3o dizimados. Para este efeito, o extrato prim\u00e1rio l\u00edquido deve ser processado em etapas posteriores, a fim de decompor os fitoqu\u00edmicos no produto desejado [6]. O extrato EGb 761\u00ae \u00e9 descrito na literatura por grupos de investiga\u00e7\u00e3o independentes como o &#8220;padr\u00e3o de ouro&#8221;, uma vez que cumpre consistentemente as especifica\u00e7\u00f5es das farmacopeias anteriores e actuais [7].  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1430\" height=\"853\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-379767\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28.png 1430w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28-800x477.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28-1160x692.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28-120x72.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28-90x54.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28-320x191.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28-560x334.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28-240x143.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28-180x107.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28-640x382.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/tab1_HP5_s28-1120x668.png 1120w\" sizes=\"(max-width: 1430px) 100vw, 1430px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<p>Os flavon\u00f3ides s\u00e3o um grupo de subst\u00e2ncias vegetais secund\u00e1rias que se diz terem propriedades antioxidantes. Para al\u00e9m de glicos\u00eddeos de flavonol, lactonas terp\u00e9nicas e outros componentes, os flavon\u00f3ides contidos no EGb 761\u00ae incluem tamb\u00e9m proantocianidinas (PACs). Devido a processos de produ\u00e7\u00e3o heterog\u00e9neos, o teor de PACs nos produtos de ginkgo de diferentes fabricantes pode variar consideravelmente. Os PACs constituem cerca de 4-19% do EGb <sup>761\u00ae<\/sup>, com uma elevada consist\u00eancia de lote para lote <strong>(Tabela 1)<\/strong> [8].  <\/p>\n\n<p>Literatura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Kuli\u0107 \u017d, Lehner MD, Dietz GPH: Extrato de folha de Ginkgo biloba EGb 761\u00ae como modelo do conceito de produto por processo. Front Pharmacol. 2022; 13: 1007746. Publicado em 2022 Out 11.  <\/li>\n\n\n\n<li>Monografia de plantas medicinais da Uni\u00e3o Europeia sobre Ginkgo biloba L., folium, EMA\/HMPC\/321097\/2012, 28 de janeiro de 2015.  <\/li>\n\n\n\n<li>Swissmedic: Informa\u00e7\u00f5es sobre o medicamento, <a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(\u00faltimo acesso em 07.05.2024)  <\/li>\n\n\n\n<li>Schmid W, Balz JP: Cultivo de Ginkgo biloba L. em tr\u00eas continentes. Ata Hortic 2005; 676: 177-180.  <\/li>\n\n\n\n<li>Liu L, et al: Avan\u00e7os nos constituintes qu\u00edmicos e na an\u00e1lise qu\u00edmica da folha de Ginkgo biloba, extrato e produtos fitofarmac\u00eauticos. J Pharm Biomed Anal 2021; 193: 113704.  <\/li>\n\n\n\n<li>Boateng I D: Uma revis\u00e3o cr\u00edtica do \u00e1cido ginkg\u00f3lico no extrato de folhas de Ginkgo biloba (egb). Toxicidade, tecnologias para remover os \u00e1cidos ginkg\u00f3licos e as suas promissoras bioactividades. Pa\u00edses Baixos: Food &amp; Function, 2022.  <\/li>\n\n\n\n<li>Wohlmuth H, et al: Adultera\u00e7\u00e3o de produtos de Ginkgo biloba e um m\u00e9todo simples para melhorar a sua dete\u00e7\u00e3o. Phytomedicine 2014; 21, 912-918.  <\/li>\n\n\n\n<li>Kuli\u0107 \u017d, et al: Uma vis\u00e3o detalhada sobre as proantocianidinas no extrato de Ginkgo EGb 761\u00ae. Planta Med 2021b; 88, 398-404.  <\/li>\n\n\n\n<li>Martinez-Solis I, et al: Potencial neuroprotector do Ginkgo biloba em doen\u00e7as da retina. Planta Med 2019; 85, 1292-1303.  <\/li>\n\n\n\n<li>Deuschl G, Maier W: S3-Guideline Dementia, in: DGN (ed.): Diagnostik und Therapie in der Neurologie. 2016, <a href=\"http:\/\/www.dgn.org\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.dgn.org,<\/a>(\u00faltimo acesso em 07\/05\/2024)  <\/li>\n\n\n\n<li>Ihl R, et al: Directrizes da Federa\u00e7\u00e3o Mundial das Sociedades de Psiquiatria Biol\u00f3gica para o tratamento farmacol\u00f3gico das dem\u00eancias nos cuidados prim\u00e1rios. Int J Psychiatry Clin Pract 2015; 19: 2-7.<\/li>\n\n\n\n<li>Savaskan E, et al: Recomenda\u00e7\u00f5es para o diagn\u00f3stico e tratamento dos sintomas comportamentais e psicol\u00f3gicos da dem\u00eancia. Practice 2014; 103, 737-738.  <\/li>\n\n\n\n<li>EMA: <a href=\"http:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/herbal-summary\/ginkgo-leaf-summary-public_de.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.ema.europa.eu\/en\/documents\/herbal-summary\/ginkgo-leaf-summary-public_de.pdf,<\/a>(\u00faltimo acesso em 07\/05\/2024)<\/li>\n\n\n\n<li>Pharmawiki: <a href=\"http:\/\/www.pharmawiki.ch\/wiki\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.pharmawiki.ch\/wiki,<\/a>(\u00faltimo acesso em 07\/05\/2024).<\/li>\n\n\n\n<li>Ude C, et al: N\u00edveis plasm\u00e1ticos e cerebrais de terpeno trilactonas em ratos ap\u00f3s uma dose \u00fanica oral de extrato normalizado de Ginkgo biloba EGb 761(R). Planta medica 2011; 77: 259-264.<\/li>\n\n\n\n<li>Rangel-Ord\u00f3\u00f1ez L, et al: N\u00edveis plasm\u00e1ticos e distribui\u00e7\u00e3o de flavon\u00f3ides no c\u00e9rebro de ratos ap\u00f3s doses \u00fanicas e repetidas de extrato padronizado de Ginkgo biloba EGb 761\u00ae. Planta medica 2010; 15: 1683-1690.  <\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>PR\u00c1TICA DE CL\u00cdNICA GERAL 2024; 19(5): 28-29<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O Ginkgo biloba (G. biloba) \u00e9 uma das plantas medicinais mais estudadas em fitoterapia. 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