{"id":380497,"date":"2024-08-11T00:01:00","date_gmt":"2024-08-10T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/transformar-tres-em-um-repensar-o-sistema-de-financiamento\/"},"modified":"2024-06-03T14:01:34","modified_gmt":"2024-06-03T12:01:34","slug":"transformar-tres-em-um-repensar-o-sistema-de-financiamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/transformar-tres-em-um-repensar-o-sistema-de-financiamento\/","title":{"rendered":"Transformar tr\u00eas em um: repensar o sistema de financiamento"},"content":{"rendered":"\n

O financiamento normalizado das presta\u00e7\u00f5es (EFAS) visa promover a coordena\u00e7\u00e3o dos cuidados de sa\u00fade e, ao mesmo tempo, tornar as presta\u00e7\u00f5es mais acess\u00edveis para os contribuintes que pagam pr\u00e9mios. O que mudar\u00e1 para os tomadores de seguros, seguradoras, cant\u00f5es e cuidados de longa dura\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Os servi\u00e7os ambulat\u00f3rios s\u00e3o atualmente financiados exclusivamente pelos seguros de sa\u00fade, enquanto os servi\u00e7os de internamento s\u00e3o cobertos conjuntamente pelos seguros e pelos cant\u00f5es: Os cant\u00f5es – e, por conseguinte, os contribuintes – suportam 55% dos custos, enquanto as seguradoras – e, por conseguinte, os segurados – suportam os restantes 45%. Tanto as seguradoras como os doentes contribuem de forma limitada para os custos dos servi\u00e7os de cuidados em lares e no domic\u00edlio. O montante destas contribui\u00e7\u00f5es \u00e9 determinado pelo Conselho Federal. Os cant\u00f5es s\u00e3o respons\u00e1veis pelo restante financiamento. Com o financiamento normalizado, estes tr\u00eas sistemas de financiamento ser\u00e3o substitu\u00eddos por um \u00fanico. Todas as presta\u00e7\u00f5es do seguro de doen\u00e7a s\u00e3o financiadas pelos cant\u00f5es e pelas seguradoras segundo a mesma f\u00f3rmula de reparti\u00e7\u00e3o: 26,9% dos custos l\u00edquidos (ou seja, ap\u00f3s dedu\u00e7\u00e3o da franquia e da franquia do segurado) pelos cant\u00f5es e 73,1% pelas seguradoras. Deste modo, o financiamento deixa de depender do tipo de presta\u00e7\u00e3o. Os doentes continuar\u00e3o a pagar apenas uma contribui\u00e7\u00e3o limitada para os custos dos servi\u00e7os de cuidados, que continuar\u00e1 a ser determinada pelo Conselho Federal.<\/p>\n\n

O principal objetivo desta reforma \u00e9 melhorar a qualidade dos cuidados de sa\u00fade. Ao mesmo tempo, os servi\u00e7os de sa\u00fade devem tornar-se mais acess\u00edveis para os pagadores de pr\u00e9mios e devem ser eliminados v\u00e1rios desincentivos. O financiamento normalizado destina-se, por conseguinte, a acelerar a passagem dos cuidados hospitalares para os cuidados ambulat\u00f3rios. Al\u00e9m disso, o EFAS p\u00f5e termo \u00e0 transfer\u00eancia de custos em detrimento dos pagadores de pr\u00e9mios. <\/p>\n\n

Altera\u00e7\u00f5es em resumo<\/h2>\n\n

Nos \u00faltimos dez anos, o aumento percentual dos custos suportados pelas seguradoras – e, por conseguinte, o aumento dos pr\u00e9mios – foi significativamente mais elevado do que o aumento dos custos suportados pelos cant\u00f5es. Isto deve-se ao facto de os cant\u00f5es n\u00e3o contribu\u00edrem para os custos em r\u00e1pido crescimento dos servi\u00e7os ambulat\u00f3rios (com exce\u00e7\u00e3o dos cuidados de enfermagem), mas apenas para os custos em crescimento menos r\u00e1pido dos servi\u00e7os de internamento. O financiamento normalizado p\u00f5e termo a esta desloca\u00e7\u00e3o de custos em detrimento dos pagadores de pr\u00e9mios. No entanto, para a maioria dos prestadores de servi\u00e7os, pouco vai mudar. No entanto, o financiamento normalizado tamb\u00e9m traz algumas mudan\u00e7as: no futuro, as seguradoras ter\u00e3o mais incentivos para promover a presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os ambulat\u00f3rios e a coordena\u00e7\u00e3o. O sector hospitalar ambulat\u00f3rio, as redes de cuidados coordenados e os m\u00e9dicos de cl\u00ednica geral poder\u00e3o beneficiar desta medida.<\/p>\n\n

Fonte: www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/versicherungen\/krankenversicherung\/krankenversicherung-revisionsprojekte\/parlamentarische-initiative-finanzierung-der-gesundheitsleistungen-aus-einer-hand-einfuehrung-des-monismus\/efas-fragen-und-antworten.html<\/a> (\u00faltimo acesso em 18\/05\/2024).<\/p>\n\n

<\/p>\n\n

InFo NEUROLOGY & PSYCHIATRY 2024; 22(3): 40 (publicado em 31.5.24, antes da impress\u00e3o)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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