{"id":388611,"date":"2024-11-06T14:00:00","date_gmt":"2024-11-06T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/resultados-eficazes-atraves-do-desporto-da-diversao-e-dos-jogos\/"},"modified":"2024-11-05T22:11:54","modified_gmt":"2024-11-05T21:11:54","slug":"resultados-eficazes-atraves-do-desporto-da-diversao-e-dos-jogos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/resultados-eficazes-atraves-do-desporto-da-diversao-e-dos-jogos\/","title":{"rendered":"Resultados eficazes atrav\u00e9s do desporto, da divers\u00e3o e dos jogos"},"content":{"rendered":"\n

A import\u00e2ncia da sa\u00fade mental das crian\u00e7as e dos adolescentes raramente esteve t\u00e3o no centro das aten\u00e7\u00f5es como atualmente. Por um lado, as crises est\u00e3o a aumentar e a intensificar as v\u00e1rias press\u00f5es sobre as fam\u00edlias e as crian\u00e7as – devido \u00e0 pandemia de COVID-19, \u00e0 guerra na Ucr\u00e2nia, \u00e0s altera\u00e7\u00f5es clim\u00e1ticas e a muitos outros problemas. Por outro lado, \u00e9 evidente que os sistemas de apoio \u00e0s fam\u00edlias, \u00e0s crian\u00e7as e aos jovens s\u00e3o muito fr\u00e1geis. O lema do congresso “Crise! Mudan\u00e7a!” reflectiu, portanto, a situa\u00e7\u00e3o atual. <\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Por conseguinte, um grupo de trabalho debru\u00e7ou-se sobre os desafios da cronicidade das perturba\u00e7\u00f5es depressivas na adolesc\u00eancia [1]. Tendo como pano de fundo o aumento da preval\u00eancia da depress\u00e3o cr\u00f3nica na adolesc\u00eancia e o risco acrescido de desenvolver outras perturba\u00e7\u00f5es mentais na idade adulta, um estudo investigou a necessidade de tratamento em regime de internamento e os requisitos de uma potencial aplica\u00e7\u00e3o de cuidados posteriores. Os participantes foram 14 prestadores de cuidados que trabalham na \u00e1rea da psicologia\/psicoterapia. Foram realizadas entrevistas individuais semi-padronizadas, baseadas em diretrizes, com base numa abordagem de an\u00e1lise de conte\u00fado segundo Kuckartz. As necessidades identificadas foram os cuidados posteriores para assegurar a continuidade do tratamento, uma an\u00e1lise aprofundada das quest\u00f5es terap\u00eauticas e apoio no regresso \u00e0 vida quotidiana. As op\u00e7\u00f5es de apoio devem ser de baixo limiar, fi\u00e1veis, dispon\u00edveis na vida quotidiana e seguir-se prontamente ao tratamento. Para garantir a continuidade do tratamento e evitar a cronifica\u00e7\u00e3o e a reinterna\u00e7\u00e3o, as interven\u00e7\u00f5es baseadas em aplica\u00e7\u00f5es poderiam colmatar a lacuna de cuidados no p\u00f3s-tratamento. Uma aplica\u00e7\u00e3o de cuidados p\u00f3s-tratamento deve ent\u00e3o abordar factores como a solid\u00e3o, a autoestima, o suic\u00eddio, a falta de estrutura e a psicoeduca\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Terapia desportiva na perturba\u00e7\u00e3o hipercin\u00e9tica do comportamento social<\/h3>\n\n\n\n

O diagn\u00f3stico de perturba\u00e7\u00e3o hipercin\u00e9tica do comportamento social \u00e9 um dos diagn\u00f3sticos mais frequentes no contexto da psiquiatria da inf\u00e2ncia e da adolesc\u00eancia em regime de internamento. Simultaneamente, h\u00e1 cada vez mais provas dos efeitos positivos da terapia desportiva para esta clientela, que se caracteriza, entre outras coisas, por um aumento significativo da vontade de fazer exerc\u00edcio. No entanto, a experi\u00eancia cl\u00ednica mostra que as actividades desportivas, em particular, s\u00e3o vistas de forma ambivalente pelos terapeutas. Como os pacientes permanecem num estado de excita\u00e7\u00e3o durante mais tempo do que a dura\u00e7\u00e3o da sess\u00e3o desportiva, \u00e9 frequentemente mais dif\u00edcil reintegr\u00e1-los. Um estudo examinou agora a efic\u00e1cia e a relev\u00e2ncia das interven\u00e7\u00f5es de terapia do exerc\u00edcio para a pr\u00e1tica cl\u00ednica quotidiana [2]. Para o efeito, foi realizada uma sess\u00e3o de terapia desportiva de 60 minutos. As fases de exerc\u00edcio intensivo alternavam com per\u00edodos de repouso. Cada sess\u00e3o terminou com um breve exerc\u00edcio de relaxamento. Em seguida, o n\u00edvel de excita\u00e7\u00e3o foi medido atrav\u00e9s de um exerc\u00edcio grafomotor. Verificou-se que todos os pacientes relataram uma melhoria significativa do humor ap\u00f3s a interven\u00e7\u00e3o desportiva. A metodologia escolhida, com fases alternadas de jogo e repouso, provou ser \u00fatil na redu\u00e7\u00e3o da agita\u00e7\u00e3o motora. No entanto, \u00e9 indicado um per\u00edodo de tratamento mais longo para implementar o m\u00e9todo. <\/p>\n\n\n\n

Imagem corporal positiva atrav\u00e9s do exerc\u00edcio f\u00edsico<\/h3>\n\n\n\n

Uma imagem corporal positiva contribui de forma decisiva para o bem-estar geral e para a sa\u00fade mental – especialmente nos jovens. A atividade f\u00edsica tem efeitos positivos no desenvolvimento de uma imagem corporal positiva. Por outro lado, o foco na apar\u00eancia pode aumentar a vigil\u00e2ncia corporal, o que frequentemente resulta numa menor satisfa\u00e7\u00e3o corporal e numa imagem corporal negativa. Em contrapartida, uma aprecia\u00e7\u00e3o elevada da funcionalidade do corpo e uma perce\u00e7\u00e3o atenta promovem uma imagem corporal positiva. Num estudo, a satisfa\u00e7\u00e3o corporal e as mudan\u00e7as nos afectos foram analisadas ap\u00f3s sess\u00f5es de fitness com instru\u00e7\u00f5es de exerc\u00edcio focadas na apar\u00eancia (AU) ou focadas na aten\u00e7\u00e3o plena (AC) [3]. Este estudo revelou altera\u00e7\u00f5es mais positivas nos afectos e na satisfa\u00e7\u00e3o corporal ap\u00f3s a instru\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcio AC em compara\u00e7\u00e3o com a instru\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcio AU. Por conseguinte, devem ser implementadas estrat\u00e9gias de movimento centradas na aten\u00e7\u00e3o plena. A t\u00f3nica deve ser colocada na aprecia\u00e7\u00e3o da funcionalidade e na consci\u00eancia consciente do corpo. O movimento alegre e orientado para os recursos deve ser encorajado para promover a atividade f\u00edsica a longo prazo. Por outro lado, os coment\u00e1rios sobre a apar\u00eancia devem ser evitados. <\/p>\n\n\n\n

Atitudes extremistas no tratamento quotidiano<\/h3>\n\n\n\n

Entende-se por atitude extremista as atitudes de motiva\u00e7\u00e3o pol\u00edtica ou religiosa ou as cren\u00e7as ideol\u00f3gicas dos doentes que est\u00e3o fora ou \u00e0 margem de uma ordem democr\u00e1tica livre e que podem tamb\u00e9m estar associadas a comportamentos ilegais ou violentos. No \u00e2mbito de um inqu\u00e9rito an\u00f3nimo em linha, 364 m\u00e9dicos e psicoterapeutas foram questionados sobre as suas experi\u00eancias anteriores, atitudes e desejos relativamente ao tratamento de doentes com atitudes extremistas [4]. A an\u00e1lise revelou que 58% j\u00e1 tinham tratado pacientes com opini\u00f5es extremistas, 65% dos quais mais do que uma vez. 242 destes pacientes foram descritos em mais pormenor. Destes, 11% eram menores de idade, 16% tinham at\u00e9 26 anos e 72% eram do sexo masculino. Uma grande parte partilhava opini\u00f5es extremistas de direita (41%) ou podia ser classificada como parte do movimento de pensamento lateral (33%). As perturba\u00e7\u00f5es mais frequentemente diagnosticadas foram as perturba\u00e7\u00f5es afectivas (39%), as perturba\u00e7\u00f5es neur\u00f3ticas, de stress e somatoformes (26%) ou as perturba\u00e7\u00f5es da personalidade e do comportamento (15%). \u00c9 necess\u00e1rio refletir sobre a medida em que as atitudes extremistas dos pacientes devem ser inclu\u00eddas nas situa\u00e7\u00f5es de tratamento, a fim de contribuir para a sociedade no contexto dos cuidados de sa\u00fade. <\/p>\n\n\n\n

Seguran\u00e7a escrita em mai\u00fasculas<\/h3>\n\n\n\n

Os centros psiqui\u00e1tricos para crian\u00e7as e adolescentes est\u00e3o associados a um risco significativo de ocorr\u00eancia de v\u00e1rias formas de viol\u00eancia e viola\u00e7\u00f5es de limites – tanto em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s crian\u00e7as e adolescentes como ao pessoal. Os conceitos de prote\u00e7\u00e3o institucional t\u00eam como objetivo reconhecer, travar e prevenir eficazmente todas as formas de viol\u00eancia e abuso de poder. Uma an\u00e1lise diferenciada e multi-perspetiva dos factores de risco e de prote\u00e7\u00e3o institucionais \u00e9 crucial para o desenvolvimento de conceitos de prote\u00e7\u00e3o eficazes. Existe uma lacuna de investiga\u00e7\u00e3o na identifica\u00e7\u00e3o e compara\u00e7\u00e3o de factores de risco relevantes para a prote\u00e7\u00e3o e seguran\u00e7a em centros psiqui\u00e1tricos para crian\u00e7as e adolescentes, na perspetiva dos actuais doentes e do pessoal. Para o efeito, 64 doentes foram questionados sobre a sua experi\u00eancia de seguran\u00e7a e prote\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s de entrevistas semi-estruturadas e 85 membros do pessoal foram questionados sobre a sua autoavalia\u00e7\u00e3o da sua experi\u00eancia pessoal de seguran\u00e7a, bem como sobre a sua clareza e confian\u00e7a em lidar com situa\u00e7\u00f5es sens\u00edveis em termos de prote\u00e7\u00e3o das crian\u00e7as, atrav\u00e9s de question\u00e1rios an\u00f3nimos em linha [5]. Um em cada cinco doentes declarou que, ocasionalmente ou frequentemente, n\u00e3o se sentia suficientemente seguro ou protegido na cl\u00ednica. Quase tr\u00eas quartos do pessoal referiram um sentimento reduzido de seguran\u00e7a ou prote\u00e7\u00e3o. No que diz respeito a outros factores relevantes para a prote\u00e7\u00e3o, o inqu\u00e9rito aos doentes revelou os valores m\u00e9dios mais elevados nas \u00e1reas da perce\u00e7\u00e3o de comportamentos ou afirma\u00e7\u00f5es que violam os limites, da falta de participa\u00e7\u00e3o e de oportunidades de comunica\u00e7\u00e3o e da viola\u00e7\u00e3o dos direitos de algumas crian\u00e7as. Os funcion\u00e1rios revelaram os valores m\u00e9dios mais elevados em rela\u00e7\u00e3o aos receios quanto \u00e0 integridade f\u00edsica, \u00e0s viola\u00e7\u00f5es dos limites da dist\u00e2ncia pessoal e \u00e0 sobrecarga de trabalho. <\/p>\n\n\n\n

As institui\u00e7\u00f5es que tratam pacientes vulner\u00e1veis com perturba\u00e7\u00f5es mentais enfrentam factores de risco externos e inerentes ao sistema para a ocorr\u00eancia de viol\u00eancia e abuso de poder. A elevada preval\u00eancia de um sentimento de seguran\u00e7a e prote\u00e7\u00e3o diminu\u00eddo afecta tanto os doentes como o pessoal e sublinha a urg\u00eancia dos conceitos de prote\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Os desafios da psicoterapia<\/h3>\n\n\n\n

Em No s\u00e9culo XX, foram alcan\u00e7ados marcos na compreens\u00e3o da experi\u00eancia e do comportamento humano com a descri\u00e7\u00e3o dos processos mentais. No entanto, neste s\u00e9culo, o mundo em que vivemos mudou drasticamente, colocando novos desafios \u00e0 psicoterapia. Com a crescente digitaliza\u00e7\u00e3o, a vida quotidiana sofreu altera\u00e7\u00f5es t\u00e3o profundas que os conceitos actuais de psicoterapia t\u00eam de ser revistos e adaptados. Para este fim, as principais carater\u00edsticas do mundo digitalizado devem ser identificadas e os blocos de constru\u00e7\u00e3o necess\u00e1rios para a psicoterapia devem ser formulados [6]. Hoje em dia, as crian\u00e7as e os adolescentes, em particular, est\u00e3o integrados num ambiente digital omnipresente que permite que interesses muito diferentes e muitas vezes opacos influenciem os utilizadores e que funciona com est\u00edmulos de recompensa intensos. Isto significa que a terapia est\u00e1 frequentemente em concorr\u00eancia direta com as redes digitais, o que a pode tornar consideravelmente mais dif\u00edcil. Para conseguir um efeito duradouro, a terapia tem de lidar com estas influ\u00eancias e encontrar respostas adequadas. Isto inclui integrar os canais de comunica\u00e7\u00e3o preferidos pelos jovens como um meio adequado e n\u00e3o os entender como uma amea\u00e7a. Ao contr\u00e1rio da pedagogia escolar, que muitas vezes ainda \u00e9 dominada por conceitos dos s\u00e9culos XIX e XX, os psicoterapeutas s\u00e3o obrigados a encontrar os pacientes no mundo de hoje e a promover a sua criatividade e desenvolvimento pessoal, permitindo-lhes lidar com os desafios actuais, em vez de os adaptarem principalmente \u00e0s normas escolares e sociais. <\/p>\n\n\n\n

A sa\u00fade parental das crian\u00e7as e adolescentes doentes mentais<\/h3>\n\n\n\n

Os pais s\u00e3o os principais prestadores de cuidados a crian\u00e7as e adolescentes com perturba\u00e7\u00f5es mentais. S\u00e3o, por isso, um importante destinat\u00e1rio e co-terapeuta no tratamento psiqui\u00e1trico da crian\u00e7a e do adolescente. Isto resulta em diferentes exig\u00eancias e pap\u00e9is para os pais na rela\u00e7\u00e3o conjugal, no trabalho, na educa\u00e7\u00e3o dos filhos, na vida social, nos passatempos e noutras \u00e1reas da vida. Isto resulta frequentemente em conflitos de pap\u00e9is e elevados n\u00edveis de stress psicol\u00f3gico. Muitos estudos j\u00e1 abordam os efeitos dos pais doentes mentais nos seus filhos, mas apenas alguns abordam o inverso. O principal objetivo de um estudo era, portanto, registar os efeitos das crian\u00e7as e adolescentes doentes mentais na sa\u00fade dos pais [7]. Tratou-se de um estudo piloto regional quantitativo num \u00fanico centro. Os dados foram recolhidos por amostragem aleat\u00f3ria, atrav\u00e9s de question\u00e1rios enviados aos pais de crian\u00e7as e adolescentes com pelo menos uma doen\u00e7a psiqui\u00e1trica confirmada. Dos 153 question\u00e1rios enviados por via digital, 40 foram respondidos na \u00edntegra e analisados. A amostra revelou valores mais elevados em quase todas as \u00e1reas de stress parental, bem como uma maior sensa\u00e7\u00e3o de exaust\u00e3o. Por conseguinte, deve ser dada uma maior aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade mental dos pais. Para melhor apoiar os pais, poderia haver mais trabalho com os pais e al\u00edvio atrav\u00e9s da digitaliza\u00e7\u00e3o. Seria igualmente desej\u00e1vel uma melhor liga\u00e7\u00e3o em rede com psiquiatras e psicoterapeutas, a fim de proporcionar aos pais com problemas de sa\u00fade mental um tratamento r\u00e1pido. Al\u00e9m disso, a inclus\u00e3o dos pais na terapia poderia ser cada vez mais abordada atrav\u00e9s de abordagens sist\u00e9micas ou de terapia familiar, por exemplo. <\/p>\n\n\n\n

Fonte: Congresso DGKJP<\/em><\/p>\n\n\n\n

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Literatura:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Birkenstock S, et al: Cl\u00ednica e depois? Uma an\u00e1lise qualitativa das necessidades de cuidados posteriores para adolescentes e jovens adultos com depress\u00e3o. P-15-001 Congresso DGKJP, 18-21 de setembro de 2024, Rostock.<\/li>\n\n\n\n
  2. Krumbach S, et al: A efic\u00e1cia da terapia desportiva em rapazes com idades compreendidas entre os 8 e os 12 anos com perturba\u00e7\u00e3o hipercin\u00e9tica do comportamento social. P-01-003 Congresso DGKJP, 18-21 de setembro de 2024, Rostock.<\/li>\n\n\n\n
  3. Brix F, et al: Estudo piloto: Efeitos das instru\u00e7\u00f5es de movimento focadas na apar\u00eancia e na aten\u00e7\u00e3o plena na imagem corporal de pessoas com doen\u00e7a mental. P-01-006 Congresso DGKJP, 18-21 de setembro de 2024, Rostock.<\/li>\n\n\n\n
  4. Rau T, et al: Atitudes extremistas nos cuidados aos doentes. Inqu\u00e9rito aos profissionais de sa\u00fade. P-12-008 Congresso da DGKJP, 18-21 de setembro de 2024, Rostock.<\/li>\n\n\n\n
  5. Macura S, et al: Together for protection and safety at the clinic: risk analyses based on the perspectives of patients and staff for the development of protection concepts in child and adolescent psychiatry. P-12-002 Congresso DGKJP, 18-21 de setembro de 2024, Rostock.<\/li>\n\n\n\n
  6. Barth GM, et al: Psicoterapia de crian\u00e7as e adolescentes – desafios no s\u00e9culo XXI. P-12-003 Congresso DGKJP, 18-21 de setembro de 2024, Rostock.<\/li>\n\n\n\n
  7. Alber G, et al: Doen\u00e7a mental em crian\u00e7as e adolescentes e o seu impacto na sa\u00fade dos pais. P-06-006 Congresso DGKJP, 18-21 de setembro de 2024, Rostock.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    <\/p>\n\n\n\n

    InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 2024; 22(5): 20\u201321 (publicado em 21.10.24, antes da impress\u00e3o)<\/em><\/p>\n\n\n\n

    <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    A import\u00e2ncia da sa\u00fade mental das crian\u00e7as e dos adolescentes raramente esteve t\u00e3o no centro das aten\u00e7\u00f5es como atualmente. Por um lado, as crises est\u00e3o a aumentar e a intensificar…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":388615,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Psiquiatria da inf\u00e2ncia e da adolesc\u00eancia","footnotes":""},"category":[11551,11521,11320,11450,11481,11529],"tags":[14717,79105,28210],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-388611","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-rx-pt","category-estudos","category-medicina-desportiva","category-pediatria-pt-pt","category-psiquiatria-e-psicoterapia","category-relatorios-do-congresso","tag-depressao","tag-perturbacao-hipercinetica","tag-psiquiatria-de-adolescentes","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-01 11:06:22","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":388650,"slug":"resultados-eficaces-a-traves-del-deporte-la-diversion-y-los-juegos","post_title":"Resultados eficaces a trav\u00e9s del deporte, la diversi\u00f3n y los juegos","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/resultados-eficaces-a-traves-del-deporte-la-diversion-y-los-juegos\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/388611","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=388611"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/388611\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":389702,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/388611\/revisions\/389702"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/388615"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=388611"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=388611"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=388611"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=388611"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}