{"id":390669,"date":"2024-12-28T00:01:00","date_gmt":"2024-12-27T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=390669"},"modified":"2024-11-27T10:07:35","modified_gmt":"2024-11-27T09:07:35","slug":"identificados-microbios-intestinais-associados-a-ced","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/identificados-microbios-intestinais-associados-a-ced\/","title":{"rendered":"Identificados micr\u00f3bios intestinais associados \u00e0 CED"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo sofrem de doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal (DII) e a sua preval\u00eancia est\u00e1 a aumentar. Para saber mais sobre o papel do microbioma, investigadores do Massachusetts General Hospital analisaram dados sobre o microbiota intestinal de doentes com DII e de controlos saud\u00e1veis. Descobriram que certas estirpes de bact\u00e9rias intestinais est\u00e3o associadas \u00e0 DII. Os resultados foram publicados na revista <em>Cell Host &amp; Microbe<\/em>.   <\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n[1,2]A doen\u00e7a de Crohn (doen\u00e7a de Crohn) e a colite ulcerosa (colite ulcerosa), os dois subtipos de DII, s\u00e3o diferentes a n\u00edvel cl\u00ednico e molecular, mas ambas partilham provas convincentes de uma etiologia baseada no microbioma . &#8220;A inflama\u00e7\u00e3o exerce uma enorme press\u00e3o selectiva sobre as bact\u00e9rias intestinais, pelo que levant\u00e1mos a hip\u00f3tese de o microbioma intestinal poder conter estirpes bacterianas \u00fanicas que est\u00e3o associadas a processos de doen\u00e7as inflamat\u00f3rias em termos de abund\u00e2ncia e adapta\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica&#8221;, explicou o primeiro autor, Dr. Adarsh Kumbhari, investigador em medicina no Massachusetts General Hospital [3]. &#8220;Para testar esta hip\u00f3tese, estamos a utilizar abordagens evolutivas para detetar estirpes bacterianas no contexto das DII, ou seja, a doen\u00e7a de Crohn e a colite ulcerosa&#8221;. Especificamente, isto envolve o metagenoma fecal, que permite an\u00e1lises em grande escala para mapear as estirpes bacterianas que est\u00e3o na base dos processos inflamat\u00f3rios [1]. O Dr. Kumbhari explicou que a identifica\u00e7\u00e3o destas estirpes bacterianas pode ajudar a descobrir quais as estrat\u00e9gias moleculares que as bact\u00e9rias utilizam para sobreviver durante os processos inflamat\u00f3rios e a descobrir mais sobre as novas intera\u00e7\u00f5es microbioma-hospedeiro que s\u00e3o relevantes para o risco de doen\u00e7a [3].     <\/p>\n\n<h3 id=\"analise-em-varias-fases-de-amostras-de-fezes\" class=\"wp-block-heading\">An\u00e1lise em v\u00e1rias fases de amostras de fezes  <\/h3>\n\n[1,3]Com base em conjuntos de dados de 11 estudos realizados entre 2009 e 2021, a equipa de investiga\u00e7\u00e3o extraiu dados de amostras de fezes de 822 doentes com DII e 1257 controlos saud\u00e1veis, centrando-se nos gen\u00f3tipos das estirpes bacterianas . Isto revelou que centenas de estirpes bacterianas eram mais prevalentes em amostras de fezes de doentes com DII do que em controlos saud\u00e1veis e que estas estirpes apresentavam rela\u00e7\u00f5es evolutivas a longo prazo com a doen\u00e7a. A an\u00e1lise gen\u00f3mica destas estirpes revelou diferen\u00e7as fundamentais nas vias metab\u00f3licas relacionadas com a doen\u00e7a, incluindo o stress oxidativo, a bioss\u00edntese de nutrientes essenciais, a motilidade e a parede celular bacteriana [1].   <\/p>\n\n<p>Numa fase seguinte, analisaram as amostras de fezes de doentes com DII ao longo do tempo e descobriram que as estirpes bacterianas associadas \u00e0 DII predominavam durante os per\u00edodos de inflama\u00e7\u00e3o grave em compara\u00e7\u00e3o com os controlos saud\u00e1veis, o que implica que as inova\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas lhes tinham dado uma vantagem de sobreviv\u00eancia no contexto da DII [3]. As diferen\u00e7as gen\u00e9ticas entre as estirpes bacterianas associadas \u00e0 DII e as associadas \u00e0 sa\u00fade foram mapeadas em rela\u00e7\u00e3o a aspectos conhecidos da inflama\u00e7\u00e3o &#8211; incluindo o stress oxidativo, a s\u00edntese de nutrientes e a invas\u00e3o do sistema imunit\u00e1rio.   <\/p>\n\n<p><strong>A Figura 1<\/strong> mostra uma vis\u00e3o geral de algumas estirpes bacterianas associadas a CED versus estirpes associadas \u00e0 sa\u00fade que os investigadores identificaram com base numa an\u00e1lise pr\u00e9via de grupos em diferentes amostras de fezes.  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_HP11_s30.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"2208\" height=\"689\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_HP11_s30.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-390585\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_HP11_s30.png 2208w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_HP11_s30-800x250.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_HP11_s30-1160x362.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_HP11_s30-1536x479.png 1536w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_HP11_s30-1120x349.png 1120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_HP11_s30-1600x499.png 1600w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_HP11_s30-1920x599.png 1920w\" sizes=\"(max-width: 2208px) 100vw, 2208px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"correlacao-com-a-calprotectina-fecal\" class=\"wp-block-heading\">Correla\u00e7\u00e3o com a calprotectina fecal  <\/h3>\n\n<p>As estirpes associadas \u00e0 doen\u00e7a tamb\u00e9m foram encontradas em indiv\u00edduos saud\u00e1veis, mas n\u00e3o reflectiram a estirpe dominante. Estas poderiam proporcionar resist\u00eancia \u00e0 coloniza\u00e7\u00e3o, com estirpes de bact\u00e9rias comensais associadas \u00e0 DII a ocuparem nichos inflamat\u00f3rios para evitar a coloniza\u00e7\u00e3o oportunista por outros invasores bacterianos [1]. &#8220;Descobrimos tamb\u00e9m que a perda de estirpes bacterianas associadas \u00e0 sa\u00fade previa concentra\u00e7\u00f5es fecais mais elevadas de calprotectina &#8211; um marcador de inflama\u00e7\u00e3o&#8221;, afirmou o Dr. Christopher S. Smillie, investigador s\u00e9nior do Center for Computational and Integrative Biology do Massachusetts General [3]. &#8220;As nossas descobertas podem ter utilidade diagn\u00f3stica e o potencial de contribuir para o desenvolvimento de interven\u00e7\u00f5es direcionadas para a DII e outras doen\u00e7as imunomediadas&#8221;, explicou o especialista [1].   <\/p>\n\n<p>Literatura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Kumbhari A, et al: Descoberta de linhagens bacterianas adaptadas a doen\u00e7as em doen\u00e7as inflamat\u00f3rias intestinais. Cell Host &amp; Microbe 2024; Volume 32: 1147-1162.<\/li>\n\n\n\n<li>Schirmer M, et al: Genes e vias microbianas na doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal. Nat Rev Microbiol 2019; 17: 497-511.<\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Research Identifies Gut Bacterial Strains Linked To Inflammatory Bowel Disease&#8221;, Massachusetts General Hospital, 24.06.2024.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>PR\u00c1TICA DE CL\u00cdNICA GERAL 2024; 19(11): 30<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo sofrem de doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal (DII) e a sua preval\u00eancia est\u00e1 a aumentar. 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