{"id":390714,"date":"2024-12-18T14:00:00","date_gmt":"2024-12-18T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/os-arm-oferecem-vantagens-em-todo-o-espetro-da-fe\/"},"modified":"2024-12-17T23:14:08","modified_gmt":"2024-12-17T22:14:08","slug":"os-arm-oferecem-vantagens-em-todo-o-espetro-da-fe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/os-arm-oferecem-vantagens-em-todo-o-espetro-da-fe\/","title":{"rendered":"Os ARM oferecem vantagens em todo o espetro da FE"},"content":{"rendered":"\n

No swissESCupdate<\/em>, especialistas em cardiologia resumiram conte\u00fados importantes da Reuni\u00e3o Anual da Sociedade Europeia de Cardiologia <\/em>deste ano. Na \u00e1rea da insufici\u00eancia card\u00edaca, os estudos sobre a utiliza\u00e7\u00e3o de antagonistas dos receptores mineralocortic\u00f3ides (ARM) foram um tema dominante. A conclus\u00e3o \u00e9 que a situa\u00e7\u00e3o atual dos estudos refor\u00e7a a import\u00e2ncia dos ARMs na terap\u00eautica da insufici\u00eancia card\u00edaca. <\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

H\u00e1 muito que est\u00e1 empiricamente provado que os ARM contribuem para uma redu\u00e7\u00e3o da morbilidade e da mortalidade em doentes com ICFEP. O estudo FINEARTS-HF foi realizado para avaliar a efic\u00e1cia e a seguran\u00e7a da finerenona – um ARM n\u00e3o esteroide – em doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca grave e insufici\u00eancia card\u00edaca profunda, relatou o Prof. Felix Mahfoud, m\u00e9dico, Chefe de Cardiologia e Professor de Cardiologia na Faculdade de Medicina da Universidade de Basileia [1,2]. Neste estudo internacional em dupla oculta\u00e7\u00e3o, os doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca e uma FEVE \u226540% foram aleatorizados numa propor\u00e7\u00e3o de 1:1 para finerenona (numa dose m\u00e1xima de 20 mg ou 40 mg uma vez por dia) ou para um placebo correspondente, em cada caso para al\u00e9m do tratamento padr\u00e3o. O endpoint prim\u00e1rio foi um composto de eventos** que levaram ao agravamento da insufici\u00eancia card\u00edaca e \u00e0 morte por causas cardiovasculares. O n\u00famero total de eventos que levaram ao agravamento da insufici\u00eancia card\u00edaca foi de 842 no grupo da finerenona e de 1024 no grupo do placebo (risco relativo 0,82; IC 95%, 0,71-0,94; p=0,006). [HR] A percentagem de doentes que morreram de causas cardiovasculares foi de 8,1% e 8,7%, respetivamente (hazard ratio 0,93; IC 95%, 0,78-1,11). A finerenona foi associada a um aumento do risco de hipercaliemia e a uma diminui\u00e7\u00e3o do risco de hipocaliemia.<\/p>\n\n\n\n

** evento foi definido como: primeira ou repetida hospitaliza\u00e7\u00e3o n\u00e3o planeada ou consulta de urg\u00eancia devido a insufici\u00eancia card\u00edaca<\/em><\/p>\n\n\n\n

Abreviaturas<\/strong><\/td><\/tr>
ICFEr = insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o reduzida <\/td><\/tr>
ICFMEF = insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o ligeiramente reduzida <\/td><\/tr>
ICFEP = insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o preservada <\/td><\/tr>
FEVE = fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o do ventr\u00edculo esquerdo <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Meta-an\u00e1lise baseada em quatro grandes estudos cl\u00ednicos <\/h3>\n\n\n\n[1,3]O Prof. Mahfoud apresentou tamb\u00e9m os resultados de uma meta-an\u00e1lise, que encoraja a utiliza\u00e7\u00e3o da ARM em todo o espetro da fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o. Um total de 13.846 pacientes dos seguintes estudos foram inclu\u00eddos nas an\u00e1lises: <\/p>\n\n\n\n