{"id":390797,"date":"2024-12-24T00:01:00","date_gmt":"2024-12-23T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=390797"},"modified":"2024-11-27T10:09:38","modified_gmt":"2024-11-27T09:09:38","slug":"as-recomendacoes-actuais-colocam-a-tonica-na-detecao-e-intervencao-precoces","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/as-recomendacoes-actuais-colocam-a-tonica-na-detecao-e-intervencao-precoces\/","title":{"rendered":"As recomenda\u00e7\u00f5es actuais colocam a t\u00f3nica na dete\u00e7\u00e3o e interven\u00e7\u00e3o precoces"},"content":{"rendered":"\n

At\u00e9 \u00e0 data, n\u00e3o existe um tratamento eficaz para as s\u00edndromes demenciais, mas existem v\u00e1rias medidas para contrariar a sua progress\u00e3o. Em geral, parte-se do princ\u00edpio de que o tratamento deve ser iniciado o mais cedo poss\u00edvel. A Associa\u00e7\u00e3o Su\u00ed\u00e7a de Cl\u00ednicas da Mem\u00f3ria<\/em> elaborou recomenda\u00e7\u00f5es actualizadas para o diagn\u00f3stico da dem\u00eancia. Este ano foi tamb\u00e9m publicada uma nova brochura com recomenda\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

O termo gen\u00e9rico “dem\u00eancia” refere-se a uma s\u00edndrome de comprometimento cognitivo relevante para a vida quotidiana, que pode ser causada por v\u00e1rios factores. A causa mais comum \u00e9 a doen\u00e7a de Alzheimer, seguida de doen\u00e7as neurovasculares (por exemplo, acidente vascular cerebral isqu\u00e9mico, hemorragia cerebral), que podem levar \u00e0 dem\u00eancia vascular, bem como de outras doen\u00e7as que est\u00e3o associadas a sintomas de dem\u00eancia [1]. As possibilidades de diagn\u00f3stico da dem\u00eancia melhoraram consideravelmente nos \u00faltimos anos. As recomenda\u00e7\u00f5es para o diagn\u00f3stico da dem\u00eancia elaboradas pela Associa\u00e7\u00e3o Su\u00ed\u00e7a de Cl\u00ednicas da Mem\u00f3ria<\/em> centram-se nos m\u00e9todos autorizados na Su\u00ed\u00e7a com o objetivo de melhorar o diagn\u00f3stico precoce e diferencial [2]. As recomenda\u00e7\u00f5es podem ser descarregadas<\/a> gratuitamente no s\u00edtio Web da FOPH. <\/p>\n\n

O d\u00e9fice cognitivo<\/em> ligeiro (<\/em> DCL) \u00e9 uma importante s\u00edndrome precoce ou de risco de dem\u00eancia e est\u00e1 a ser cada vez mais diagnosticado na pr\u00e1tica cl\u00ednica. [3,4] No futuro CID-11 e DSM-5, o DCL \u00e9 definido como uma perturba\u00e7\u00e3o neurocognitiva ligeira e no contexto de doen\u00e7as neurodegenerativas espec\u00edficas, como a doen\u00e7a de Alzheimer. [5,6] Uma percentagem significativa de pessoas idosas refere um decl\u00ednio no desempenho cognitivo, embora n\u00e3o demonstre um decl\u00ednio no desempenho em testes cognitivos de diagn\u00f3stico. Esta condi\u00e7\u00e3o \u00e9 designada pordecl\u00ednio cognitivo subjetivo (<\/em> DSC). <\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n[11]As recomenda\u00e7\u00f5es para o tratamento da dem\u00eancia, tamb\u00e9m elaboradas pela associa\u00e7\u00e3o su\u00ed\u00e7a das Cl\u00ednicas da Mem\u00f3ria<\/em>, est\u00e3o igualmente dispon\u00edveis gratuitamente no s\u00edtio Web da FOPH. A diretriz alem\u00e3 S3, publicada em 2023, foi igualmente inclu\u00edda [7]. Os cuidados a prestar \u00e0s pessoas com dem\u00eancia dependem do est\u00e1dio da doen\u00e7a. Atualmente, est\u00e3o dispon\u00edveis v\u00e1rias interven\u00e7\u00f5es medicamentosas e n\u00e3o medicamentosas para os doentes com doen\u00e7a de Alzheimer e outras formas de dem\u00eancia. Para al\u00e9m do tratamento dos sintomas prim\u00e1rios da dem\u00eancia, existem tamb\u00e9m medidas terap\u00eauticas para os sintomas psicol\u00f3gicos e comportamentais que os acompanham. No entanto, a escolha da terapia adequada \u00e9 complexa e depende de v\u00e1rios factores, como os sintomas individuais, a fase da doen\u00e7a ou a idade [8]. Um objetivo importante do tratamento \u00e9 frequentemente retardar a admiss\u00e3o num lar de idosos. Como se pode ver na Figura 1 <\/strong>, existem atualmente op\u00e7\u00f5es de tratamento farmacoterap\u00eautico que podem ser utilizadas mesmo no caso de um d\u00e9fice cognitivo ligeiro que n\u00e3o preenche os crit\u00e9rios de dem\u00eancia manifesta [9]. [10] Um extrato especial de Ginkgo biloba que tem sido amplamente investigado em estudos pr\u00e9-cl\u00ednicos e cl\u00ednicos \u00e9 o EGb\u00ae 761, autorizado pelas companhias de seguros de sa\u00fade na Su\u00ed\u00e7a sob o nome comercial Tebokan\u00ae . <\/p>\n\n

Literatura: <\/p>\n\n

    \n
  1. Peters N, et al: Dementia from a neurological perspective – Part 1. Swiss Medical Forum 2023; 23(13): 986-990.<\/li>\n\n\n\n
  2. “Diagnostic recommendations for dementia”, www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/strategie-und-politik\/nationale-gesundheitsstrategien\/demenz\/schwerpunktthemen\/ambulantes-betreuungssetting.html#644434738,<\/a>(\u00faltimo acesso em 07.11.2024).<\/li>\n\n\n\n
  3. CID-11: Classifica\u00e7\u00e3o Estat\u00edstica Internacional de Doen\u00e7as e Problemas Relacionados com a Sa\u00fade, 11\u00aa Revis\u00e3o 2023b.<\/li>\n\n\n\n
  4. Manual de diagn\u00f3stico e estat\u00edstica das perturba\u00e7\u00f5es mentais: DSM-5\u2122(5\u00aa<\/sup> ed.): American Psychiatric Publishing, Inc. 2013. https:\/\/doi.org\/10.1176\/appi.books.9780890425596.<\/a><\/li>\n\n\n\n
  5. van der Flier WM, Scheltens P: Coorte de dem\u00eancia de Amsterd\u00e3: realizando pesquisas para otimizar o atendimento. J Alzheimers Dis 2018; 62: 1091-1111. <\/li>\n\n\n\n
  6. Garcia-Ptacek S, et al: Sujeitos com d\u00e9fice cognitivo subjetivo na nossa pr\u00e1tica cl\u00ednica. Dement Geriatr Cogn Dis Extra 2014; 4: 419-430. <\/li>\n\n\n\n
  7. S3 guideline dementia, vers\u00e3o longa, vers\u00e3o: 4.0, estado: 28 de novembro de 2023, registo AWMF n.\u00ba 038-013. <\/li>\n\n\n\n
  8. “Therapy recommendations for dementia”, webinar, www.alzheimer-schweiz.ch\/de\/beitrag\/webinar-2024-therapieempfehlungen-bei-demenz,<\/a>(\u00faltimo acesso em 11\/08\/2024) <\/li>\n\n\n\n
  9. “Early diagnosis of dementia and the primary options for action”, Dr. Ansgar Felbecker, Simp\u00f3sio Schwabe Pharma Special-Focus, ZAIM MediDays Zurich, 30.08.2024. <\/li>\n\n\n\n
  10. Swissmedic: Informa\u00e7\u00f5es sobre o medicamento, www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(\u00faltimo acesso em 08.11.2024) <\/li>\n\n\n\n
  11. “Recomenda\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas para a dem\u00eancia”, brochura, Cl\u00ednicas Su\u00ed\u00e7as de Mem\u00f3ria\/Plataforma Nacional de Dem\u00eancia: Departamento Federal de Sa\u00fade P\u00fablica (ed.), junho de 2024.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    PR\u00c1TICA DE CL\u00cdNICA GERAL 2024; 19(11): 24<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    At\u00e9 \u00e0 data, n\u00e3o existe um tratamento eficaz para as s\u00edndromes demenciais, mas existem v\u00e1rias medidas para contrariar a sua progress\u00e3o. Em geral, parte-se do princ\u00edpio de que o tratamento…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":390799,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Dem\u00eancia","footnotes":""},"category":[11374,11481,11551],"tags":[13962,12159,79855,12161,14149,36151,65815,11805],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-390797","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-neurologia-pt-pt","category-psiquiatria-e-psicoterapia","category-rx-pt","tag-alzheimer-pt-pt","tag-demencia-pt-pt","tag-demencia-pt-pt-2","tag-deteccao-precoce","tag-diagnosticos","tag-estadios","tag-ginkgo-biloba-pt-pt","tag-terapia-pt-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-12 17:18:34","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":390789,"slug":"las-recomendaciones-actuales-hacen-hincapie-en-la-deteccion-precoz-y-la-intervencion","post_title":"Las recomendaciones actuales hacen hincapi\u00e9 en la detecci\u00f3n precoz y la intervenci\u00f3n","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/las-recomendaciones-actuales-hacen-hincapie-en-la-deteccion-precoz-y-la-intervencion\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/390797","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=390797"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/390797\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":390800,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/390797\/revisions\/390800"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/390799"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=390797"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=390797"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=390797"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=390797"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}