{"id":391877,"date":"2024-12-30T14:00:00","date_gmt":"2024-12-30T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=391877"},"modified":"2024-12-30T16:32:56","modified_gmt":"2024-12-30T15:32:56","slug":"nicotina-nos-produtos-para-deixar-de-fumar-uma-contradicao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/nicotina-nos-produtos-para-deixar-de-fumar-uma-contradicao\/","title":{"rendered":"Nicotina nos produtos para deixar de fumar – uma contradi\u00e7\u00e3o?"},"content":{"rendered":"\n

Os riscos do tabaco para a sa\u00fade s\u00e3o atualmente bem conhecidos. Muitos esfor\u00e7os foram e est\u00e3o a ser feitos, n\u00e3o s\u00f3 por cientistas mas tamb\u00e9m por pol\u00edticos, para minimizar os riscos. As alternativas aos cigarros convencionais t\u00eam como objetivo contribuir para a redu\u00e7\u00e3o dos danos. Mas normalmente tamb\u00e9m cont\u00eam nicotina. N\u00e3o est\u00e1 em contradi\u00e7\u00e3o? Uma busca de pistas…<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

No in\u00edcio da d\u00e9cada de 1990, o consumo de cigarros estava em plena expans\u00e3o (Fig. 1)<\/strong> [1]. Nessa altura, fumar era quase um lugar-comum e era tolerado n\u00e3o s\u00f3 em ambientes privados, mas tamb\u00e9m em edif\u00edcios p\u00fablicos. Esta situa\u00e7\u00e3o alterou-se no novo mil\u00e9nio, no decurso de v\u00e1rias campanhas de cessa\u00e7\u00e3o tab\u00e1gica. Os efeitos sobre o consumo de tabaco foram vis\u00edveis. De facto, a percentagem de pessoas que fumam diminuiu. Pelo menos entre os homens – passou de 37% para 27%, ao passo que entre as mulheres se manteve est\u00e1vel [2]. Na Su\u00ed\u00e7a, cerca de 25% da popula\u00e7\u00e3o fuma atualmente (Fig. 2) <\/strong>[3]. Em 2023, foram consumidos cerca de nove mil milh\u00f5es de cigarros [4]. Alguns deles utilizam tamb\u00e9m produtos alternativos de nicotina. Os cigarros electr\u00f3nicos e similares s\u00e3o tamb\u00e9m populares para deixar de fumar. De facto, uma revis\u00e3o da Cochrane mostrou agora que os cigarros electr\u00f3nicos aumentam as taxas de cessa\u00e7\u00e3o em compara\u00e7\u00e3o com a terapia de substitui\u00e7\u00e3o da nicotina [5]. No entanto, esta constata\u00e7\u00e3o ainda n\u00e3o chegou ao grande p\u00fablico: De acordo com um inqu\u00e9rito sobre os riscos para a sa\u00fade dos cigarros electr\u00f3nicos em compara\u00e7\u00e3o com os cigarros de tabaco normais, cerca de metade dos inquiridos considerava que os danos para a sa\u00fade dos dois produtos para fumar eram os mesmos [4]. Na Su\u00ed\u00e7a, cerca de 9500 pessoas continuam a morrer todos os anos em consequ\u00eancia do consumo de tabaco [6]. Chegou a altura de minimizar o maior risco evit\u00e1vel para a sa\u00fade. <\/p>\n\n\n

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O perigo de queimar tabaco<\/h3>\n\n\n\n

Ent\u00e3o, quais s\u00e3o as diferen\u00e7as entre os cigarros convencionais e os produtos alternativos \u00e0 nicotina? Nos cigarros convencionais, o tabaco \u00e9 queimado, o que resulta em temperaturas superiores a 400\u00b0C – atingindo frequentemente 800\u00b0C ou mais no pico. O fumo resultante \u00e9 uma mistura de milhares de subst\u00e2ncias qu\u00edmicas e milhares de milh\u00f5es de part\u00edculas s\u00f3lidas e l\u00edquidas. Nesta mistura complexa, cerca de 100 subst\u00e2ncias qu\u00edmicas foram associadas pelas autoridades de sa\u00fade a doen\u00e7as relacionadas com o tabagismo. A teoria subjacente aos produtos alternativos \u00e0 nicotina \u00e9 que s\u00e3o produzidos menos qu\u00edmicos nocivos se o tabaco n\u00e3o for queimado, mas simplesmente aquecido. Desta forma, n\u00e3o se produz fumo, mas sim um aerossol que cont\u00e9m nicotina, geralmente designado por “vapor” (quadro 1)<\/strong> [7]. Com estes produtos que n\u00e3o queimam ou produtos de tabaco aquecidos<\/em> (HTP) e cigarros electr\u00f3nicos, as emiss\u00f5es s\u00e3o reduzidas em cerca de 90-95%, em m\u00e9dia. <\/p>\n\n\n

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Nicotina em produtos alternativos para fumar<\/h3>\n\n\n\n

A nicotina \u00e9 uma subst\u00e2ncia org\u00e2nica de ocorr\u00eancia natural que pertence ao grupo dos alcal\u00f3ides. \u00c9 produzida por plantas da fam\u00edlia das Solan\u00e1ceas (beladona), sendo a planta do tabaco a que tem maior teor de nicotina. A pr\u00f3pria planta utiliza provavelmente a nicotina como mecanismo de defesa contra insectos e agentes patog\u00e9nicos. Os seres humanos, por outro lado, utilizam-na pelo seu efeito estimulante. A nicotina liga-se aos receptores nicot\u00ednicos da acetilcolina, o que provoca uma s\u00e9rie de reac\u00e7\u00f5es transit\u00f3rias no organismo, como o aumento do ritmo card\u00edaco e da press\u00e3o arterial. Tamb\u00e9m desencadeia a liberta\u00e7\u00e3o de neurotransmissores que podem supostamente aumentar os n\u00edveis de energia e levar a sensa\u00e7\u00f5es de prazer, relaxamento e alerta. Consequentemente, a nicotina pode estimular e, em \u00faltima an\u00e1lise, afetar as fun\u00e7\u00f5es cerebrais a curto prazo, como as emo\u00e7\u00f5es, a aprendizagem e a mem\u00f3ria. No entanto, o consumo prolongado de nicotina durante um longo per\u00edodo de tempo pode levar a altera\u00e7\u00f5es nos sistemas de recompensa e de stress do c\u00e9rebro, tornando mais prov\u00e1veis os sintomas de abstin\u00eancia. Estes sintomas n\u00e3o s\u00e3o permanentes e s\u00e3o revers\u00edveis quando a pessoa consegue deixar de fumar e se abst\u00e9m do consumo de tabaco e de produtos que cont\u00eam nicotina. No entanto, s\u00e3o precisamente estes sintomas de abstin\u00eancia que tornam t\u00e3o dif\u00edcil deixar de fumar. Muitos fumadores afirmam tamb\u00e9m que fumam pelos benef\u00edcios que sentem, incluindo o prazer, o al\u00edvio do stress e o relaxamento. Al\u00e9m disso, alguns estudos indicam que a nicotina pode melhorar os processos cognitivos, como a aten\u00e7\u00e3o, a mem\u00f3ria e a motricidade fina. <\/p>\n\n\n\n

Os cigarros, charutos e outros produtos que queimam tabaco s\u00e3o concebidos para emitir fumo inal\u00e1vel que cont\u00e9m nicotina. Como o nome sugere, os produtos alternativos \u00e0 nicotina tamb\u00e9m cont\u00eam nicotina, mas normalmente em quantidades muito menores. Isto porque a nicotina pode ser um fator importante para incentivar os fumadores adultos, que de outra forma continuariam a fumar, a mudar completamente dos cigarros para os produtos sem combust\u00e3o e, subsequentemente, a deixar de fumar. O Comiss\u00e1rio da Food and Drug Administration<\/em> (FDA) dos EUA e Diretor do Centro da FDA para os Produtos do Tabaco tamb\u00e9m declarou em 2017 que, embora a nicotina n\u00e3o possa ser apresentada como totalmente inofensiva, n\u00e3o \u00e9 diretamente respons\u00e1vel pelo cancro, doen\u00e7as pulmonares e card\u00edacas causadas pelo tabaco. Escusado ser\u00e1 dizer que a melhor forma de os fumadores reduzirem os riscos do tabagismo \u00e9 abandonar completamente o tabaco e a nicotina. No entanto, se n\u00e3o quiser deixar de fumar ou se estiver sempre a desistir, seria aconselh\u00e1vel mudar para um produto que n\u00e3o queime tabaco. <\/p>\n\n\n\n

Literatura:<\/p>\n\n\n\n

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  1. www.at-schweiz.ch\/de\/wissen\/daten-zahlen\/tabakkonsum-unter-jugendlichen\/entwicklung<\/a> (\u00faltimo acesso em 16\/11\/2024).<\/li>\n\n\n\n
  2. www.bfs.admin.ch\/bfs\/de\/home\/statistiken\/gesundheit\/determinanten\/tabak.html<\/a> (\u00faltimo acesso em 16\/11\/2024).<\/li>\n\n\n\n
  3. www.suchtschweiz.ch\/zahlen-und-fakten\/zigaretten-co\/zigaretten-co-konsum<\/a> (\u00faltimo acesso em 16\/11\/2024).<\/li>\n\n\n\n
  4. https:\/\/de.statista.com\/themen\/4003\/zigarettenkonsum-in-der-schweiz\/#topicOverview<\/a> (\u00faltimo acesso em 16\/11\/2024)<\/li>\n\n\n\n
  5. Sun R: Reca\u00edda do consumo de cigarros entre ex-fumadores recentes que mudaram para cigarros electr\u00f3nicos ou outros produtos do tabaco. Cimeira do Cigarro Eletr\u00f3nico, 14\/05\/2024, Georgetown, EUA. <\/li>\n\n\n\n
  6. www.watson.ch\/leben\/wissen\/857680569-weltnichtrauchertag-so-raucht-die-schweiz-im-weltweiten-vergleich<\/a> (\u00faltimo acesso em 16\/11\/2024).<\/li>\n\n\n\n
  7. www.pmiscience.com\/en\/smoke-free\/harm-reduction\/difference-between-heated-tobacco-iqos-cigarettes-vape<\/a> (\u00faltimo acesso em 16\/11\/2024).<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    CARDIOVASC 2024; 23(4): 26\u201327
    HAUSARZT PRAXIS 2024; 19(12): 32\u201333<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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