Les maladies allergiques à médiation IgE touchent jusqu’à 25% de la population. Actuellement, le diagnostic d’une allergie de type 1 devrait, dans la mesure du possible, se concentrer principalement sur les tests in vitro. Les exceptions sont les intolérances médicamenteuses et alimentaires, pour lesquelles il existe peu de tests in vitro fiables.
Les remarques suivantes concernent l’asthme bronchique allergique, la rhinoconjonctivite allergique et les anaphylaxies : les prick-tests cutanés et les tests de provocation par aérosols (par exemple la rhinomanométrie) ne doivent être réalisés qu’après avoir posé des indications strictes et en protégeant suffisamment le personnel. Il convient de porter des gants, des lunettes de protection, des blouses et des masques respiratoires FFP2/FFP3 afin d’éviter la transmission de gouttelettes et le contact direct [1–3]. Si cela n’est pas possible, le test ne doit pas être effectué. Afin d’optimiser l’utilisation des équipements de protection individuelle en cas de soins insuffisants, le personnel ne devrait être affecté qu’à certaines tâches à la fois et les diagnostics devraient être effectués dans des zones spécialement prévues à cet effet.
Un article de synthèse publié en août dernier dans le Journal of the German Society of Dermatology (JDDG) résume d’autres conseils d’experts sur la prise en charge des maladies allergiques pendant l’épidémie de coronavirus [4] : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/ddg.14195_g
Littérature :
- www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/guidance-wearing-and-removing-personal-protective-equipment-healthcare-settings
- OMS : Organisation mondiale de la santé : utilisation rationnelle des équipements de protection individuelle pour la maladie à coronavirus (COVID-19) et considérations lors de graves pénuries : directives intérimaires, 6 avril 2020.
- www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/rapid-risk-assessment-novel-coronavirus-disease-2019-covid-19-pandemic-increased
- Buhl T, et al. : COVID-19 et effets sur les maladies dermatologiques et allergologiques. JDDG 2020 ; 18(8) : 815-825.
PRATIQUE DU MÉDECIN DE FAMILLE 2020 ; 15(9) : 33