La “Dermatologia Ente Ospedaliero Cantonale” (EOC) a été façonnée par des dermatologues engagés qui, avec beaucoup d’engagement et d’élan, mais aussi de charisme, ont contribué au développement de la spécialité de dermatologie au Tessin. Le service de dermatologie EOC est aujourd’hui reconnu par la FMH comme centre de formation continue de catégorie C.
C’est un grand honneur pour moi, en tant que médecin-chef actuel, de présenter ici dans DERMATOLOGIE PRAXIS le service de dermatologie de l’hôpital de Bellinzone, aujourd’hui appelé dermatologie EOC. Les grands pionniers de la dermatologie tessinoise ont consacré une grande partie de leur vie au développement de la discipline en Suisse italienne. Ce sont ces personnes que je souhaite présenter dans les lignes qui suivent.
Père fondateur de la dermatologie de Bellinzone : Dr Tenchio
Le service de dermatologie de l’Ospedale San Giovanni de Bellinzona a été le premier service spécialisé à être créé en 1934 par le dermatologue Dr. med. Fausto Tenchio. Tenchio a étudié la médecine à Zurich et à Rome, et a suivi sa formation en dermatologie et vénérologie à Zurich. Au fil des ans, il a notamment occupé le poste de président de la SSDV et de la Société tessinoise de dermatologie et de vénéréologie (STDV). Mais Tenchio a également été lieutenant-colonel et médecin de la place d’armes de Bellinzone pendant plusieurs décennies, notamment pendant la Seconde Guerre mondiale. Il lui arrivait de rendre visite à des patients en uniforme et de se rendre à la caserne en tenue civile. En raison de ses formules magistrales dermatologiques et de son rayonnement particulier, il était vénéré par ses patients. Il était également sportif – on pouvait le voir patiner à la patinoire de Bellinzone le week-end jusqu’à l’âge de 90 ans. A l’âge de 70 ans, il a quitté son poste de médecin-chef du service de dermatologie, mais il a continué à exercer dans son cabinet jusqu’à quelques mois avant son décès le 12 octobre 1999 (à 95 ans !).
A l’occasion de son 90e anniversaire, je lui ai demandé quel était son secret pour bien vieillir ? Il a dit : “Une promenade tous les soirs après le dîner” !
La dermatologie sous la direction du Dr Gilliet
En 1975, le Dr François Gilliet est devenu médecin-chef à Bellinzone. Il a étudié la médecine à Zurich et a suivi une formation dermatologique à Boston (Prof. W. Lever), Lausanne (Prof. J. Delacrétaz) et Zurich (Prof. H. Storck). Au cours de son activité, il a notamment été président de la STDV et membre de la fondation “Société de lutte contre les maladies vénériennes” (SGBG). En 2002, il a reçu le titre de “membre honoraire de la SSDP”.
En plus de son travail dans le service des lits, le Dr Gilliet a développé un centre de photothérapie pour le diagnostic des photodermatoses et le traitement des maladies inflammatoires de la peau. En tant qu’allergologue, il a également apporté au Tessin le diagnostic et le traitement des allergies au venin d’hyménoptère. Depuis juillet 1996, le service de dermatologie de Bellinzone dispose de son propre poste de médecin assistant. En 1997, il a été reconnu comme centre de formation continue de catégorie C de la FMH en dermatologie et vénéréologie.
En 2001, le Dr Gilliet a quitté le poste de médecin-chef. Il a poursuivi son activité de dermatologue reconnu dans son cabinet de Bellinzone jusqu’à sa mort prématurée à l’âge de 74 ans.
En dehors de la dermatologie, qui n’était pas un travail mais une véritable passion pour le Dr Gilliet, il aimait écouter de la musique jazz. Il aimait les grands classiques du genre et était particulièrement attiré par le style Nouvelle-Orléans. Il joue du piano et forme un groupe avec des amis, avec lequel il se produit régulièrement au “JazzAscona”. Il a transmis ses deux passions à ses enfants : Michel est devenu dermatologue et professeur ordinaire à l’université de Lausanne, Nicolas directeur artistique du festival “JazzAscona”.
Du centre à la polyclinique en passant par le service ambulatoire
En 2002, j’ai moi-même pris la direction du service avec le Dr Patrizia Carrozza Merlani. Le Dr Carrozza Merlani a étudié la médecine à Zurich et a suivi une formation en dermatologie à Bellinzone (Dr F. Gilliet) et à Zurich (Prof. G. Burg et Prof. A. Eichmann). Elle tenait un cabinet à Bellinzone et était en même temps médecin agréé à l’hôpital. En 2008, le Dr Carrozza Merlani a cessé de travailler à l’hôpital pour se concentrer sur son cabinet et sa famille. En 2012, elle est devenue présidente de la STDV.
En raison des nombreuses demandes des patients, le centre de photothérapie initial a évolué vers un service ambulatoire qui s’est d’abord concentré sur le traitement des plaies, puis sur les maladies chroniques de la peau. En 2004, les nouveaux statuts de la FMH pour la reconnaissance d’un centre de formation continue de catégorie C ont conduit à la création d’une polyclinique. Le nom du service de dermatologie était désormais “Servizio Cantonale di Dermatologia”. En 2005/2006, l’unité de lits a été réduite de douze à huit lits, ce qui a permis de libérer de l’espace pour l’activité ambulatoire.
En septembre 2005, j’ai été nommé médecin-chef. J’ai étudié la médecine à Zurich et j’ai suivi ma formation spécialisée en dermatologie et vénérologie à Genève (Prof. J.-H. Saurat).
En janvier 2006, nous avons pu créer un deuxième poste d’interne et employer un autre dermatologue : Dr Petros Michalopoulos. Il a étudié la médecine à Berne et a été formé en dermatologie à Bellinzona (Dr F. Gilliet) et à Berne (Prof. L. R. Braathen). Le Dr Michalopoulos a contribué de manière significative au développement de la polyclinique.
Nouvel élan
En automne 2007, à la demande expresse des médecins exerçant en cabinet privé dans le Mendrisiotto, un service ambulatoire a été ouvert à l’Ospedale Beata Vergine de Mendrisio.
En janvier 2009, un centre d’allergologie a été créé au sein du service de dermatologie de Bellinzona, sous la direction du Dr Silvy Bach Bizzozero. Elle a étudié la médecine à Bâle, où elle a également été formée à l’allergologie et à l’immunologie clinique (Prof. A. Bircher et Prof. P. Itin). Elle a quitté l’hôpital fin 2012. En janvier 2009 également, une nouvelle dermatologue a rejoint l’équipe en raison d’une activité croissante à la polyclinique : Cristina Mangas de Arriba de Barcelone (formée sous la direction du Prof. C. Ferrándiz) a notamment mené une étude prospective sur la génétique du mélanome malin au Tessin.
En novembre 2009, le service de dermatologie a déménagé dans un autre bâtiment de l’hôpital. En raison de la menace de la grippe pandémique H1N1 et du besoin chronique de lits en médecine interne, le service de dermatologie a perdu un lit (encore 7 lits au total). Cependant, aucune réduction du nombre annuel de patients hospitalisés n’a été enregistrée.
En janvier 2010, le groupe de dermatologues du Tessin s’est élargi au Dr Gionata Marazza, dont le point fort est la dermatologie chirurgicale. Il a étudié la médecine à Lausanne et a été formé en dermatologie à Genève (Prof. J.-H. Saurat). En juin 2010, il a opéré au Tessin le premier cas de cancer de la peau clair en utilisant la technique de la chirurgie micrographique (Mohs). En 2012, il est devenu membre du conseil d’administration et du comité de la SGDV.
En juillet 2012, le Dr. med. Giovanni Ferrari est devenu chef de service de l’unité d’allergologie. Il porte le double titre FMH Pédiatrie, Allergologie et Immunologie clinique. Le Dr Ferrari a étudié à Zurich et a été formé à Aarau (Dr P. Eng), à Zurich (Prof. P. Schmid-Grendelmeier et Prof. L. French) et à Perth/Australie (Prof. P. LeSouëf). Le nom du service de dermatologie de l’hôpital changea à nouveau pour devenir “Dermatologia Ente Ospedaliero Cantonale (EOC)”, qui comprenait également un service d’allergologie.
En 2013, nous avons obtenu un poste de chef de clinique en dermatologie.
La dermatologie tessinoise en mutation
Au cours des 79 années qui se sont écoulées depuis sa création en 1934, le service de dermatologie de l’hôpital de Bellinzone a subi les mêmes transformations que la société elle-même : Les progrès sont de plus en plus rapides. Le traitement avec des colorants ou des dérivés de tar chez les patients qui devaient rester à l’hôpital pendant des semaines pour cette raison a été remplacé par des agents biologiques, de sorte que les patients sont traités en ambulatoire ou tout au plus lors de courts séjours à l’hôpital. Pendant de nombreuses années, jusqu’en 1994, le médecin-chef a travaillé seul. L’évolution de la société, de la médecine – et aussi de la bureaucratie – a donné naissance à une équipe dermatologique qui continue de s’agrandir aujourd’hui pour couvrir les différents domaines dermatologiques. Actuellement, l’équipe est composée d’un médecin-chef, de trois dermatologues, d’un allergologue, d’un chef de clinique en dermatologie et de deux internes en formation.
Dr. med. Carlo Mainetti
