Le sujet ne pourrait pas être plus explosif : Environ la moitié des personnes de plus de 60 ans souffrent déjà de tumeurs actiniques. En Suisse, nous sommes également les champions d’Europe en matière d’incidence de la mélanome. Chaque année, le mélanome malin tue environ 200 personnes en Suisse et les nouveaux cas concernent plus de 2000 patients.
Cela s’explique par les habitudes de loisirs depuis les années 1960, avec les voyages dans des pays lointains et ensoleillés, les activités de loisirs et la fréquentation des solariums. Le bronzage procure en outre à de nombreuses personnes un sentiment de détente et de santé. C’est pourquoi on ne peut pas faire assez de travail de relations publiques et, pour l’avenir, il ne suffit pas d’organiser des manifestations comme le Melanomaday et d’informer régulièrement la population – pour le nombre croissant de malades, il faut aussi trouver en permanence des améliorations du diagnostic et du traitement.
Ce numéro de DERMATOLOGIE PRAXIS est entièrement consacré aux tumeurs cutanées et offre un bon aperçu des derniers développements concernant le cancer de la peau blanc et noir.
Le PD Dr Andreas Trojan de l’Onkozentrum de Zurich présentera les derniers développements du traitement personnalisé ciblé du mélanome en cas d’apparition de métastases. Les nouveaux anticorps peuvent éventuellement être de plus en plus utilisés en combinaison, en fonction de l’analyse des mutations de la tumeur. En outre, il fait état de nouvelles approches prometteuses.
Le Dr Uwe Hauswirth, dermatologue et dermatochirurgien à Wattwil, montre pourquoi un traitement précoce est indiqué pour les kératoses actiniques et les carcinomes in situ et met en évidence les divers diagnostics différentiels et les possibilités de traitement dans la pratique quotidienne. Il est important de bien connaître l’action et les effets secondaires des produits thérapeutiques afin de pouvoir proposer un traitement personnalisé aux patients.
Le Dr Severin Läuchli, médecin-chef du service de dermatologie de l’USZ, s’occupe du diagnostic chirurgical et des procédures d’excision de différentes tumeurs. Dans ce contexte, l’approche des différentes techniques de biopsie et le choix de la procédure chirurgicale pour les tumeurs invasives sont certainement extrêmement pertinents pour la pratique. L’article contient également de précieux conseils ainsi que les indications de la chirurgie avec préparation pathologique tridimensionnelle (dite chirurgie de Mohs). En outre, il s’agit de choisir la ligne d’excision et de distinguer la punch-biopsie de la shavebiopsie.
Enfin, mon texte traite des développements récents de la stadification, de son importance pour les examens de staging pertinents et des facteurs de risque dans le mélanome malin.
Veillons à ce que nos patients n’aient pas seulement l’air en bonne santé, mais qu’ils le restent. Je vous souhaite une bonne lecture !
Dr. med. Mark David Anliker
DERMATOLOGIE PRATIQUE 2014 ; 24(3) : 4
