Une équipe de recherche impliquant le National Cancer Institute américain a étudié les effets d’une transplantation de microbiote fécal sur l’effet du pembrolizumab dans une étude de preuve de concept chez des patients atteints de mélanome métastatique réfractaire aux anticorps PD1.
La transplantation de microbiote fécal (FMT) est une approche de modulation thérapeutique ciblée du microbiote intestinal. 15 patients atteints de mélanome qui n’avaient pas répondu au pembrolizumab ou au nivolumab ont reçu une greffe fécale de patients atteints de mélanome avancé qui avaient répondu au pembrolizumab. Après la transplantation fécale, les patients ont été traités par pembrolizumab. Chez 6 des 15 participants à l’étude, une réduction de la tumeur ou une stabilisation à long terme a été observée après cette intervention. Chez un des patients, une réponse partielle persistante a été observée après plus de 2 ans, et chez 4 autres, la maladie n’a pas progressé depuis plus d’un an. “Notre étude est l’une des premières à montrer chez des patients qu’une modification de la composition du microbiome intestinal peut améliorer la réponse à l’immunothérapie. Les données démontrent que le microbiome intestinal peut être une cible thérapeutique dans le cancer”, a expliqué le Dr Giorgio Trinchieri, responsable de l’étude.
Littérature complémentaire :
- Heinzl S : Medscape Onko-Newsblog, 09.02.2021, https://deutsch.medscape.com/artikelansicht/4909695#vp_2, (dernière consultation 11.03.2022)
- Davar D, et al. La transplantation de microbiote fécal surmonte la résistance au traitement anti-PD-1 chez les patients atteints de mélanome. Science. 4 février 2021. DOI : 10.1126/science.abf3363, (dernière consultation 11.03.2022)
- “Fecal microbiota transplants help patients with advanced melanoma respond to immunotherapy”, 04.02.2021, www.cancer.gov/news-events/press-releases/2021/fecal-transplants-cancer-immunotherapy?cid=eb_govdel (dernière consultation 11.03.2022)
DERMATOLOGIE PRATIQUE 2022 ; 32(2) : 47