Protégent-ils contre le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde ?

Jusqu’à présent, peu d’études épidémiologiques ont examiné le lien entre les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et le cancer de la peau clair. Cependant, comme on sait que les AINS peuvent avoir un effet chimiopréventif sur plusieurs autres types de tumeurs, une étude cas-témoins [1] a cherché à savoir dans quelle mesure les AINS systémiques réduisent le risque de carcinome basocellulaire (BCC) et de carcinome épidermoïde (SCC).

A partir d’une base de données britannique de médecins de premier recours, 65 398 patients ont été identifiés comme ayant un nouveau diagnostic de BCC et 7864 comme ayant un nouveau diagnostic de SCC (sur une période allant de 1995 à 2013). Chaque cas de BCC a été comparé à une personne sans cancer appariée. Pour chaque cas de SCC, quatre sujets témoins sains correspondants étaient inclus.

Résultats mixtes

Il n’y avait pas d’association entre le traitement par AINS et la survenue d’un BCC. C’est la raison pour laquelle les auteurs ont réexaminé la question et ont fait la distinction entre les différentes substances. Les chercheurs ont alors constaté des différences dans le risque de maladie :

Aspirine et ibuprofène : l’odds ratio pour un BCC était de 0,92 sous aspirine (IC à 95% : 0,85-0,99) et de 0,61 sous ibuprofène (IC à 95% : 0,48-0,78). Les deux réductions de risque (8 et 39%) étaient significatives.

Des résultats similaires ont été obtenus pour le SCC, mais le risque était déjà légèrement inférieur si l’on considérait l’ensemble des substances, à savoir de 11% (OR 0,89, 95%).
KI : 0,82-0,97). Les coxibs, en particulier, ont permis de réduire le risque (OR : 0,77, IC à 95% : 0,62-0,95).

Limitations

Les résultats ne sont donc pas tout à fait uniformes et leur pertinence est nettement limitée, principalement pour une raison : L’exposition aux UV n’était pas un facteur que l’on pouvait extraire de la base de données. Mais ils confirment au moins une tendance : les AINS semblent avoir un certain effet préventif, y compris dans le domaine du cancer de la peau clair.

Littérature :