Le 13e Congrès mondial de la médecine esthétique et anti-âge, qui s’est tenu du 25 au 28 mars 2015 à Monte-Carlo, Monaco, était placé sous le haut patronage de S.A.S. le Prince Albert II de Monaco. Plus de 9000 participants de plus de 120 pays y ont pris part. Plus de 300 exposants internationaux ont présenté leurs derniers produits et technologies dans l’Exhibition Area de quatre étages. Comme chaque année, un pays a été spécialement pris en compte. L’AMWC 2015 a célébré l'”Année de la culture russe”.
Le thème principal du congrès était “Concept of Charisma & Future Challenges in Aesthetics”. Tout a commencé avec trois pré-cours différents le 25 mars 2015 – un choix difficile. Les offres proposées ce jour-là étaient
- Un cours pré-congrès sur “l’anti-âge pratique”.
- Un cours pré-congrès sur “Advanced Genital Rejuvenation & Cosmetic Gynecology”.
- Une formation pratique en “Esthétique & Médecine anti-âge”, sous le nom de S.A.F.E. Monaco 2015 (Scientific Aesthetics for Experts).
Anand Chytra, MD, Bangalore, a présenté dans le troisième cours cité, entre autres, les nombreuses possibilités de la “réjuvénation nasale non invasive”, qui peut représenter dans de nombreux cas une très bonne alternative à la reconstruction chirurgicale du nez. Les autres avantages de cette méthode de traitement sont la simplicité du traitement ainsi que l’absence de “down time” et la réduction des coûts de traitement. De nombreuses démonstrations en direct ont également été proposées, permettant aux participants d’apprendre des techniques détaillées sur des patients.
Mise à jour sur le traitement à la toxine botulique
Lors du symposium “Botulinum Toxin : Updates & Optimization Treatment”, qui s’est tenu jeudi, le Dr Stefan Lipp, de Düsseldorf, a souligné l’importance de la connaissance de l’anatomie et des injections sur des cadavres ont été démontrées. Il a en outre attiré une nouvelle fois l’attention de l’auditoire sur le fait que les injections au niveau de la patte d’oie doivent impérativement être réalisées de manière superficielle afin de ne pas affaiblir le muscle zygomatique. En principe, le traitement de la patte d’oie se fait plus caudalement qu’au début de l’ère de la toxine botulique, conformément à l’anatomie. De même, le muscle depressor anguli oris devrait être injecté plus caudalement et superficiellement, et non plus crânialement et profondément comme on le préconisait auparavant.
Michael A.C. Kane, MD, New York, a présenté une étude de Moers-Carpi publiée en mars 2015, qui compare la toxine incobotulinum A à la toxine onabotulinum A. Cette étude a montré que la toxine incobotulinum A était plus efficace que la toxine onabotulinum A, mais qu’elle était moins efficace que la toxine onabotulinum A. Conclusion de l’étude : “similar efficacy and no difference in safety profiles”.
En outre, une nouvelle toxine botulique RT002 a été présentée, qui a été jugée sûre et efficace dans des études. Ce produit présente une durée d’action plus longue, de 7,3 mois en moyenne. D’autres études sont prévues.
Pertinence de l’entretien de conseil
Le vendredi, le symposium annuel d’Allergan s’est tenu dans la plus grande salle du congrès – la Salle des Princes. Comme toujours, la salle était pratiquement pleine à craquer dès le début de la matinée. Le thème était “Achieving real expressions in challenging patients”. Le symposium a été présidé par Koenraad De Boulle, MD, Aalst.
Étant donné l’importance d’une consultation avant une intervention esthétique, Allergan a développé une série d’outils et de ressources interactifs pour aider le médecin traitant lors de la consultation. Mauricio de Maio, MD, São Paulo, a souligné dans sa présentation que le patient doit être éduqué par son médecin traitant quant à ses attentes. Il a présenté un guide étape par étape pour optimiser les conseils aux patients et les résultats des traitements. Cette excellente brochure, y compris le questionnaire “Facial Interest”, peut être obtenue gratuitement auprès de la société Allergan. Deux nouvelles applications ont également été présentées :
- FACE to FACE : à l’aide de cette application, le médecin peut expliquer au patient comment le visage vieillit et peut ainsi créer un plan de traitement personnalisé que le patient peut conserver.
- Facial ANATOMY explorer : cette application permet au médecin d’explorer l’anatomie du visage.
Le Dr Wolfgang G. Philipp-Dormston du Hautzentrum de Cologne a présenté une nouvelle fois la gamme Vycross de la société Allergan. Une nouveauté dans le portefeuille est le produit Volift retouch avec deux seringues de 0,55 ml, qui est destiné aux traitements de touch-up.
Le credo de tout le symposium était que le naturel devait être préservé avant tout : “perfect look vs. natural expression”. Selon une étude menée par Allergan, la principale préoccupation des patients qui subissent un traitement esthétique avant l’intervention est qu’ils risquent d’avoir un aspect peu naturel et artificiel après le traitement.
Nouveautés de l’exposition industrielle
Cellularmatrix™ : la société regenlab a présenté, outre les kits A-PRP (“autologous platelet rich plasma”) déjà connus, le nouveau produit Cellularmatrix™ (PRP & HA all in one). Ce produit contient de l’A-PRP et de l’acide hyaluronique non réticulé à 2 %. Cellularmatrix™ associe l’effet hydratant de l’acide hyaluronique aux propriétés de stimulation des facteurs de croissance. Alors que l’acide hyaluronique agit comme un facteur de comblement dermique temporaire, le PRP stimule les cellules environnantes.
Ultherapy : le nouveau dispositif Ulthera de la société Merz a été présenté. Il s’agit de la seule procédure reconnue par la FDA pour le lifting non invasif du visage (y compris le “brow lift”), du cou et du décolleté. En mars 2015, plus de 2500 traitements avaient été réalisés en Suisse avec cet appareil.
L’Ultherapy est un traitement par ultrasons qui stimule la formation de collagène et d’élastine jusqu’aux couches profondes de la peau. Il s’agit d’un lifting et d’un raffermissement de la peau sans chirurgie et sans “down time”. Les effets secondaires possibles sont une rougeur ou un léger gonflement, une sensation de picotement ou une sensibilité au toucher dans la zone traitée est également possible pendant quelques semaines.
Contrairement aux appareils laser ou à radiofréquence, qui doivent apporter la chaleur de l’extérieur vers l’intérieur, Ultherapy agit de l’intérieur vers l’extérieur pour raffermir et lifter la peau. Les ultrasons microfocalisés peuvent traverser la peau sans dommage pour laisser agir l’énergie ultrasonique à une profondeur de 4,5 mm. Il s’agit de la couche de tissu qui est typiquement raffermie lors d’un lifting du visage. La peau réagit à ce stimulus en produisant du collagène et de l’élastine. Les résultats sont visibles après une période de deux à trois mois. Ces résultats peuvent encore s’améliorer jusqu’au sixième mois.
Prochaine réunion
Le prochain AMWC organisé par Euromedicom se tiendra à nouveau à Monaco. Les inscriptions sont acceptées dès à présent à l’adresse www.eromedicom.com/amwc-2016/index.html. Cela en vaut la peine !
Source : 13e Congrès mondial de médecine esthétique et anti-âge, 25-28 mars 2015, Monaco
DERMATOLOGIE PRATIQUE 2015 ; 25(3) : 24-26
