L’épilepsie est considérée comme l’une des maladies neurologiques chroniques les plus fréquentes et limite fortement la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Malgré les nombreuses possibilités, les options thérapeutiques actuelles atteignent souvent leurs limites. Afin d’augmenter le contrôle de la maladie, une méthode de stimulation innovante a été présentée et est actuellement en phase d’essai clinique.
Malgré l’introduction de nouvelles options thérapeutiques pharmacologiques, jusqu’à 60% des patients épileptiques ne répondent pas ou pas suffisamment aux antiépileptiques actuellement disponibles, en fonction de leur degré de gravité. Andreas Schulze-Bonhage, Fribourg, a indiqué que même en cas de double ou triple administration, les améliorations souhaitées ne peuvent pas être obtenues chez environ une personne sur trois. La qualité de vie s’en ressent, car les activités de loisirs, par exemple, doivent également être adaptées à la maladie, car les troubles cognitifs augmentent notamment le risque de blessures. “De même, certaines professions ne peuvent pas être exercées et, en raison de la stigmatisation possible, ce sont surtout les rôles sociaux, tels que la prise en charge d’une conférence, qui sont évités”, ajoute-t-il.
L’une des possibilités de traitement est la chirurgie de l’épilepsie, qui peut donner de très bons résultats avec un taux d’élimination des crises pouvant atteindre 70%, mais qui n’est ouverte qu’à un très petit groupe de patients. C’est pourquoi une procédure de stimulation transcrânienne peu invasive et entièrement réversible a maintenant été mise au point avec EASEE® (Fig. 1). Un fin tapis de silicone avec des électrodes à plaquettes intégrées est placé sur le centre épileptique de manière anatomiquement précise et stimule de manière optimale en combinant deux modèles déjà cliniquement efficaces. Grâce à la stimulation AC et à la stimulation ULFA, une impulsion de 500 ms est délivrée toutes les deux minutes et une impulsion longue de 20 minutes est également générée une fois par jour.
Dans les essais cliniques
L’étude EASEE® II est actuellement en cours pour démontrer la sécurité du système EASEE® chez les patients atteints d’épilepsie focale pharmacorésistante. En outre, les effets sur la fréquence des crises, la sévérité des crises, l’activité épileptique sur l’EEG, la qualité de vie et l’humeur et la cognition sont enregistrés et évalués. Les premières implantations ont été réalisées et les premiers effets positifs ont déjà été documentés. “Ce sont surtout les patients souffrant d’épilepsie focale et ne répondant pas suffisamment aux antiépileptiques, pour lesquels la chirurgie n’est pas une option ou qui la refusent, qui pourraient bénéficier de cette nouvelle méthode”, estime Schulze-Bonhage.
Source : Precisis
InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 2019 ; 17(6) : 40
