Selon une analyse secondaire, près d’un patient sur trois souffrant d’urticaire chronique souffre d’au moins un trouble mental. Les perturbations du rythme veille-sommeil sont les plus fréquentes, suivies par les troubles anxieux et les troubles de l’humeur.
La persistance de quintes et/ou d’angioedèmes pendant 6 semaines ou plus est très pénible pour les personnes concernées. Les lésions urticariennes peuvent être associées à de fortes démangeaisons, les angio-œdèmes sont souvent douloureux et provoquent des brûlures. La qualité de vie des patients est souvent affectée. Le stress, les troubles du sommeil et les émotions négatives telles que la colère et les sautes d’humeur sont des symptômes psychologiques typiques [1–3].
Afin d’évaluer les preuves scientifiquement documentées concernant les troubles mentaux comorbides dans l’urticaire chronique, un groupe de recherche a effectué une revue systématique de la littérature selon le protocole PRISMA (“Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses”) [4,5]. Au total, 25 études ont été incluses dans l’analyse. Les évaluations ont révélé que les patients atteints d’urticaire chronique (UC) souffraient plus souvent de troubles psychologiques que la population générale en bonne santé [4]. Selon l’analyse des données regroupées de plusieurs méta-analyses, la prévalence de tout diagnostic psychiatrique chez les patients atteints de CU était de 31,6%. Selon le système de classification DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), les troubles du rythme veille-sommeil étaient les plus fréquents (36,7%), suivis par les troubles anxieux (30,6%) et les troubles de l’humeur (29,4%). 17,3% souffraient d’un trouble lié à un traumatisme ou à un stress, 17,2% d’un trouble de stress somatique, 9,3% d’un trouble obsessionnel-compulsif et 4% d’un trouble de dépendance à une substance.
Littérature :
- Altinoz AE, et al : Adv Ther 2014 ; 31(9) : 1000-1007.
- O’Donnell BF, et al : Br J Dermatol 1997 ; 136(2) : 197-201.
- Potocka A, et al. : Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat 2009 ; 18(2) : 53-58, 60, 62.
- Konstantinou GN, Konstantinou GN : Clin Transl Allergy 2019 ; 9 : 42. doi : 10.1186/s13601-019-0278-3.
- Liberati A, et al : BMJ. 2009 ; 339 : b2700. doi : 10.1136/bmj.b2700.
DERMATOLOGIE PRATIQUE 2022 ; 32(2) : 51
