L’efficacia comprovata di due nuovi preparati per il trattamento intermedio e acuto della dermatite atopica si basa su un’influenza mirata sulla barriera cutanea. Una speciale combinazione di diversi ingredienti con un effetto polivalente porta a una significativa riduzione dei sintomi e delle ricadute.
La funzione barriera compromessa e la risposta immunitaria alterata sono fattori fisiopatologici chiave nella dermatite atopica. Questi fattori interagiscono in quanto i fattori esogeni possono penetrare più facilmente nella pelle quando il mantello protettivo dell’epidermide è inadeguato, provocando così le eruzioni dell’eczema da un lato e indebolendo ulteriormente la barriera cutanea dall’altro, il che aumenta la vulnerabilità agli agenti irritanti.
Prolungamento degli intervalli senza spinta
È stato scoperto che la funzione barriera della pelle può essere misurata da parametri fisiologici e può essere influenzata in modo specifico, secondo il Prof. Dr. med. Margitta Worm, Medicina Universitaria di Berlino (D) all’evento dermapraxis Berlin [1]. Questo principio è alla base di due preparazioni lanciate di recente per l’assistenza di base e di intervallo. Il nuovo balsamo Eucerin® AtopiControl (Tab. 1) [2], progettato per il trattamento di intervallo, contiene un complesso di principi attivi di Licochalcone A, ceramidi e burro di karité. Il Licochalcone riduce il rilascio di mediatori infiammatori, il che porta a calmare la pelle e a ridurre l’eritema. Le ceramidi legate alla pelle contrastano la secchezza da un lato e promuovono la rigenerazione della funzione barriera della pelle dall’altro. L’NMF (Natural Moisturing Factors) e il burro di karité sono ingredienti dall’effetto idratante. In uno studio randomizzato controllato con placebo pubblicato nel 2018, è stato dimostrato che il trattamento con un’emulsione a base di esso (Licochalcone A, acidi grassi omega-6, ceramide 3, glicerolo) ha portato a una riduzione significativa del tasso di ricadute e a un miglioramento dell’omeostasi rispetto al placebo (emulsione acqua-olio) [3]. I partecipanti allo studio erano adulti (n=26) con dermatite atopica da lieve a moderata in remissione clinica, che non hanno usato prodotti contenenti steroidi durante il periodo di studio. La recidiva è stata definita come la comparsa di eritema sul braccio. La durata dello studio è stata di 12 settimane, il verum resp. Le sostanze placebo sono state applicate due volte al giorno su un braccio (panoramica 1) [3].
“È possibile ridurre il rischio di recidiva con una cura di base regolare”, ha riassunto il relatore [1]. Il prolungamento degli intervalli liberi da ricadute è uno degli obiettivi generali del trattamento della dermatite atopica.
Allevia il prurito in modo comprovato
L’ingrediente menthoxypropanediol (MPD) ha dimostrato di essere efficace per il trattamento delle ricadute acute. È un mediatore del freddo che annulla il prurito e contrasta i sintomi acuti [4]. Questa è la base del nuovo spray antiprurito Eucerin® AtopiControl [5], che porta al sollievo dal prurito in pochi minuti. In uno studio su 22 pazienti con dermatite atopica, il trattamento con una crema per acuti contenente il principio attivo MPD per 7 giorni ha portato a una riduzione significativa dei sintomi del prurito dopo soli 2 minuti, e il 90% ha riferito una riduzione evidente del prurito entro il minuto 15 [6]. L’MPD altamente efficace ha già dato prova di sé in Eucerin® AtopiControl Acute Care Cream, che, oltre ad alleviare il prurito e ad avere effetti antinfiammatori, determina anche una riduzione del rossore e rafforza la barriera cutanea.
Fonte: Beiersdorf AG
Letteratura:
- Worm M: Sul ruolo degli allergeni e della barriera cutanea nello scatenare la dermatite atopica. Presentazione diapositive. Prof. Dr. med. Margitta Worm, Universitätsmedizin Berlin, dermapraxis Berlin, 14.09.2019.
- Eucerin® AtopiControl, https://int.eucerin.com/products/atopicontrol/balm, ultimo accesso 13.11.2019
- Angelova-Fischer I, et al: Il trattamento emolliente stand-alone riduce le manifestazioni dopo l’interruzione del trattamento con steroidi topici nella dermatite atopica: uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con veicolo, con confronto sinistra-destra. Acta Derm Venereol 2018; 98(5): 517-523. doi: 10.2340/00015555-2882.
- Roggenkamp D, et al.: Il mentossipropandiolo inibisce la germinazione delle fibre nervose indotta dal fattore di crescita nervosa in modelli di cocultura di neuroni sensoriali e cellule cutanee. Dermatologia sperimentale 2016; 25(10): 824-826.
- Eucerin® AtopiControl Anti-Itch Spray, www.eucerin.de/produkte/atopicontrol, ultimo accesso 13.11.2019
- Misery L, et al: La pelle sensibile in Francia: uno studio sulla prevalenza, la relazione con l’età e il tipo di pelle e l’impatto sulla qualità della vita. JEADV 32; 5: 791-795.
PRATICA DERMATOLOGICA 2019; 29(6): 34